中等度から重度のアトピー性皮膚炎患者におけるSCM-AGHの安全性と有効性
中等度から重度のアトピー性皮膚炎患者における SCM-AGH の安全性と有効性を評価する無作為化第 I/II 相試験
この試験は、2 つのフェーズ (フェーズ I とフェーズ II) で構成されています。 フェーズⅠでSCM-AGHの安全性が確保された後、フェーズⅡを順次実施します。
フェーズ I: 韓国の多施設共同、無作為化、非盲検、並行群 フェーズ II: 韓国の多施設、二重盲検、プラセボ対照、並行群
調査の概要
詳細な説明
Phase I (Multicenter, Randomized, Open-label, Parallel arm Design) 中等度から重度のアトピー性皮膚炎 (AD) 患者 20 名を韓国の 6 サイトから登録し、SCM-AGH を 3 回静脈内 (IV) 注入する予定です。安全性評価期間中(初回注入後12週間)に安全性を評価しました。
第 II 相 (多施設共同、二重盲検、プラセボ対照、並行群) 研究の第 II 相は、中等度から重度の AD の成人被験者を対象とした無作為化、二重盲検、プラセボ対照、並行群の比較研究です。中等度から重度のADの72人の被験者が、韓国の6つのサイトから登録される予定です。 4週間のスクリーニング期間に続いて、被験者は次の治療群のいずれかにランダムに割り当てられます:SCM-AGHまたはプラセボの比率は1:1です。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ2
- フェーズ 1
連絡先と場所
研究場所
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Incheon、大韓民国
- Inha University Hospital
-
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- -19歳以上の男性または女性である被験者
ハニフィンとラジカのアイヘンフィールド改訂基準に基づいてアトピー性皮膚炎(AD)と診断された被験者
- -スクリーニング訪問の前に少なくとも1年間存在している、および
- -スクリーニング訪問の前に少なくとも6か月間継続的に慢性AD症状がある
- -スクリーニング訪問時およびベースライン訪問時に中等度から重度のAD(EASI≧16)を有する被験者
- -スクリーニングおよびベースライン訪問でIGAスコアが3以上の被験者
- -スクリーニングおよびベースライン訪問時にADの影響を受けた総体表面積の少なくとも10%を有する被験者
- -書面によるインフォームドコンセントを提供できる被験者
- -被験者は、ベースライン訪問の少なくとも7日前に患部に刺激の少ない皮膚軟化剤の安定した用量を適用し、研究期間中継続する意思がある必要があります
- 男性被験者は、治験薬の最終投与後 30 日まで異性愛行為を控えるか、コンドームの使用に同意する必要があります。 -出産の可能性のある女性(WOCBP)は、異性愛活動を控えるか、治験薬の最終投与後30日まで効果的な避妊に同意する必要があります。
男性および/またはWOCBPの効果的な避妊には以下が含まれます:
- 閉塞方法 - 殺精子剤およびコンドーム/避妊用の殺精子剤および膣横隔膜、膣スポンジまたは子宮頸部キャップ (利用可能な場合)
- 経口避妊薬 (「ピル」) を少なくとも 1 か月間服用する
- デポまたは注射可能な避妊薬または埋め込み型避妊薬(Implanon など)
- 子宮内避妊器具 (IUD)
- -スクリーニング訪問の少なくとも6か月前の外科的滅菌の文書化された証拠、つまり、女性の場合は卵管結紮または子宮摘出術、または男性の場合は精管切除術
- 閉経後の女性で、卵胞刺激ホルモンの測定値が記録されている
除外基準:
- -スクリーニング来院時に禁止薬を必要とする全身感染症または局所感染症
-ベースライン来院前の4週間以内に以下の治療を受けた被験者、またはベースラインから4週間以内に以下の治療を受ける予定の被験者 治験責任医師の裁量による:
- 免疫抑制/免疫調節薬の使用(例:全身性コルチコステロイド、シクロスポリン、ミコフェノール酸モフェチル、IFN-γ(インターフェロン-ガンマ)、ヤヌスキナーゼ阻害薬、アザチオプリン、メトトレキサート)
- ADの光線療法
- -ADまたはADの症状を治療するために使用される他の全身療法(承認または適応外使用)
- -ベースライン前の少なくとも2週間以内の局所コルチコステロイド(TCS)または局所カルシニューリン阻害剤(TCI)の使用
- -生物学的療法またはワクチンに対するアナフィラキシーの病歴
- ギラン・バレー症候群の病歴
- -インフォームドコンセントが得られる日の前30日以内の免疫グロブリンまたは血液製剤の受領
- -研究前または研究中の4か月以内のアレルゲン免疫療法
- -収縮期血圧で90 mmHg〜140 mmHg、拡張期血圧で50 mmHg〜90 mmHg(両方を含む)の指定範囲外の値(主任研究者の[PIの]裁量に従って、スクリーニングで1回繰り返すことができます)。
- ベースライン前の12週間以内の生ワクチンの受領
以下の生物製剤の受領:
- リツキシマブなどの細胞枯渇剤:ベースライン前6か月以内、またはリンパ球数が正常に戻るまでのいずれか長い方
- その他の生物製剤: 5 半減期以内またはベースライン前 16 週間以内のいずれか長い方
- ヒト免疫不全ウイルス (HIV)、B 型肝炎ウイルス、または C 型肝炎ウイルス (HCV) による活動性感染症
- -妊娠中または授乳中の女性被験者、または出産の可能性のある女性被験者で、妊娠計画があるか、避妊の許容される方法を使用することに同意しない女性、閉経後または外科的に不妊(両側卵管結紮、両側卵巣摘出術または完全子宮摘出術)の女性を除く)
- -ベースライン前の8週間以内、治験薬の5半減期以内に治験薬を受け取った、または医療機器の臨床試験に参加した
- -スクリーニングから5年以内に原発性または再発性悪性腫瘍と診断された
- スクリーニング時のアスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ(AST)/アラニンアミノトランスフェラーゼ(ALT)レベルが正常(ULN)の上限の2倍を超える肝臓の機能不全
- -スクリーニング時にクレアチニンレベルがULNの2倍を超える腎機能障害
- -QTc(修正QT間隔)延長> 470ミリ秒または他の重大なECG異常が治療の14日以内に認められた
- -抗生物質および抗菌剤に対する過敏症の病歴
- -幹細胞治療中の重大な有害事象(AE)の履歴
- IP(治験薬)、類似のクラスまたは成分の薬[ウシ血清、ジメチルスルホキシド(DMSO)]に対するアレルギーまたは過敏症反応
- 日誌ごとに、ベースライン前の皮膚軟化剤の塗布指示に従わなかった
- -治験責任医師の意見では、安全性と有効性の評価を混乱させる他の不安定な併発疾患を有する被験者
- -被験者がこの研究に参加している間に計画または予想される主要な外科的処置
- -研究者の意見では、研究手順の訪問スケジュールに準拠していない被験者
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:4倍
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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プラセボコンパレーター:プラセボ
IV注入による2週間間隔で3回。
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プラセボは、0、2、および 4 週目 (訪問 2、3、および 4) に、IV 注入によって 2 週間間隔で 3 回投与されます。
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実験的:SCM-AGH
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SCM-AGH は、0、2、および 4 週目に対象に IV 注入によって 2 週間間隔で 3 回投与されます (訪問 2、3、および 4)。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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ベースライン値(EASI-50)と比較して、湿疹面積および重症度指数(EASI)の50%以上の減少率
時間枠:第12週
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EASI スコアは、アトピー性湿疹の範囲 (面積) と重症度 (湿疹面積および重症度指数) を測定するために使用されるツールです。
最小 EASI スコアは 0 で、最大 EASI スコアは 72 です。
スコアが高いほど、結果が悪いことを意味します。
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第12週
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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湿疹領域および重症度指数(EASI)スコアのベースラインからのスコア変化
時間枠:4週目、8週目、12週目、16週目、20週目、24週目
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EASI スコアは、アトピー性湿疹の範囲 (面積) と重症度 (湿疹面積および重症度指数) を測定するために使用されるツールです。
最小 EASI スコアは 0 で、最大 EASI スコアは 72 です。
スコアが高いほど、結果が悪いことを意味します。
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4週目、8週目、12週目、16週目、20週目、24週目
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EASI-75 を有する被験者の割合 (ベースラインから EASI スコアが 75% 以上改善)
時間枠:12週、16週、20週、24週
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EASI スコアは、アトピー性湿疹の範囲 (面積) と重症度 (湿疹面積および重症度指数) を測定するために使用されるツールです。
最小 EASI スコアは 0 で、最大 EASI スコアは 72 です。
スコアが高いほど、結果が悪いことを意味します。
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12週、16週、20週、24週
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EASI-90 を有する被験者の割合 (ベースラインから EASI スコアが 90% 以上改善)
時間枠:12週、16週、20週、24週
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EASI スコアは、アトピー性湿疹の範囲 (面積) と重症度 (湿疹面積および重症度指数) を測定するために使用されるツールです。
最小 EASI スコアは 0 で、最大 EASI スコアは 72 です。
スコアが高いほど、結果が悪いことを意味します。
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12週、16週、20週、24週
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Investigator's Global Assessment (IGA) スコアが 0 または 1 の被験者の割合
時間枠:12週、16週、20週、24週
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この評価は、研究者の全身に対する全体的な総合評価です。
最小 0 から最大 4 まで。0 はアトピー性皮膚炎の炎症性徴候がないことを意味し、4 は顕著な紅斑および疾患が広範囲に広がっていることを意味します。
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12週、16週、20週、24週
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Investigator Global Assessment (IGA) スコアが 2 ポイント以上低下した被験者の割合
時間枠:12週、16週、20週、24週
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この評価は、研究者の全身に対する全体的な総合評価です。
最小 0 から最大 4 まで。0 はアトピー性皮膚炎の炎症性徴候がないことを意味し、4 は顕著な紅斑および疾患が広範囲に広がっていることを意味します。
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12週、16週、20週、24週
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そう痒数値評価尺度(NRS)のベースラインからのスコア変化
時間枠:4週目、8週目、12週目、16週目、20週目、24週目
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NRS は 2 つの項目で構成され、0 (「かゆみなし」) から 10 (「想像できる最悪のかゆみ」) までのかゆみの平均スコアと最悪のかゆみスコアを表します。
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4週目、8週目、12週目、16週目、20週目、24週目
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掻痒数値評価尺度(NRS)が3ポイント以上改善した被験者の割合
時間枠:12週、16週、20週、24週
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NRS は 2 つの項目で構成され、0 (「かゆみなし」) から 10 (「想像できる最悪のかゆみ」) までのかゆみの平均スコアと最悪のかゆみスコアを表します。
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12週、16週、20週、24週
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アトピー性皮膚炎(AD)の影響を受けた体表面積(BSA)のベースラインからの変化率
時間枠:4週目、8週目、12週目、16週目、20週目、24週目
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AD の BSA 関与は、「Wallace の 9 の法則」を使用して、体の各部分について評価されます。
この BSA は、通常の BSA 計算とは異なり、体重と身長によって計算されません。ウォーレスの法則は、病院前および救急医療で使用され、火傷の影響を受けた体表面積 (BSA) を推定するツールです。
ただし、この研究では、アトピー性皮膚炎の推定 BSA を測定するために 9 の法則が使用されます。
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4週目、8週目、12週目、16週目、20週目、24週目
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SCORing Atopic Dermatitis (SCORAD) インデックスのベースラインからのスコア変化
時間枠:4週目、8週目、12週目、16週目、20週目、24週目
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SCORAD は、湿疹の程度と重症度を評価するために使用される臨床ツールです (SCORing Atopic Dermatitis)。
皮膚科医は、治療の前後にこのツールを使用して、治療が有効であるかどうかを判断できます。
最大値は 103 までで、これは最悪の結果です。
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4週目、8週目、12週目、16週目、20週目、24週目
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Dermatology Life Quality Index (DLQI) のベースラインからのスコア変化
時間枠:4週目、8週目、12週目、16週目、20週目、24週目
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Dermatology Life Quality Index アンケートは、成人向けに設計されています。
DLQI は、各質問のスコアを合計して計算され、最大で 30、最小で 0 になります。スコアが高いほど、生活の質が損なわれます。
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4週目、8週目、12週目、16週目、20週目、24週目
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患者志向の湿疹測定 (POEM) のベースラインからのスコア変化
時間枠:4週目、8週目、12週目、16週目、20週目、24週目
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POEM スコアは 0 ~ 2 (クリア/ほぼクリア) です。 3-7 (軽度); 8-16 (中程度); 17-24 (重度); 25-28 (非常に重度)
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4週目、8週目、12週目、16週目、20週目、24週目
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バイオマーカー(免疫グロブリンE [IgE])のベースラインからの変化
時間枠:4週目、6週目、8週目、12週目、16週目、20週目、24週目
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バイオマーカーは、ベースラインから各時点まで評価されます。
測定単位は IU/mL です。
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4週目、6週目、8週目、12週目、16週目、20週目、24週目
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バイオマーカー(好酸球数)のベースラインからの変化
時間枠:4週目、6週目、8週目、12週目、16週目、20週目、24週目
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バイオマーカーは、ベースラインから各時点まで評価されます。
測定単位は細胞/μLです。
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4週目、6週目、8週目、12週目、16週目、20週目、24週目
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バイオマーカーのベースラインからの変化 (インターロイキン [IL]-13)
時間枠:4週目、6週目、8週目、12週目、16週目、20週目、24週目
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バイオマーカーは、ベースラインから各時点まで評価されます。
測定単位は pg/mL です。
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4週目、6週目、8週目、12週目、16週目、20週目、24週目
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バイオマーカーのベースラインからの変化 (インターロイキン [IL]-17)
時間枠:4週目、6週目、8週目、12週目、16週目、20週目、24週目
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バイオマーカーは、ベースラインから各時点まで評価されます。
測定単位は pg/mL です。
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4週目、6週目、8週目、12週目、16週目、20週目、24週目
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バイオマーカーのベースラインからの変化 (胸腺および活性化調節ケモカイン [TARC])
時間枠:4週目、6週目、8週目、12週目、16週目、20週目、24週目
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バイオマーカーは、ベースラインから各時点まで評価されます。
測定単位は pg/mL です。
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4週目、6週目、8週目、12週目、16週目、20週目、24週目
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バイオマーカーのベースラインからの変化 (インターロイキン [IL]-22)
時間枠:4週目、6週目、8週目、12週目、16週目、20週目、24週目
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バイオマーカーは、ベースラインから各時点まで評価されます。
測定単位は pg/mL です。
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4週目、6週目、8週目、12週目、16週目、20週目、24週目
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Gwang Seong Choi, MD-Ph.D、Inha University Hospital
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
プラセボの臨床試験
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Palacky University完了
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Universidade Federal do ParaConselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico完了
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Advice Pharma Group srl積極的、募集していない肥満 | 栄養障害 | 体重 | 減量 | 食生活 | 太りすぎと肥満 | 健康行動 | ダイエット、健康 | ダイエット習慣 | ライフスタイル | 栄養、健康 | 行動障害イタリア
-
University Hospital, Strasbourg, France積極的、募集していない