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エボラに対する異種ワクチンレジメンの免疫原性と安全性を評価するための研究 (EBOVAC3DRC)

2023年1月3日 更新者:Pierre Van Damme、Universiteit Antwerpen

コンゴ民主共和国におけるエボラに対する異種ワクチンレジメンの投与による医療提供者の予防的ワクチン接種の免疫原性と安全性を評価するための非盲検第2相試験

この第 2 相試験は、危険にさらされていることがよく知られている集団、つまり、医療提供者 (HCP) のコホート (一次医療従事者、救急医療従事者、地域医療従事者など) にワクチンを接種することにより、将来のエボラ出血熱の発生に対する備えを改善することを目的としています。コンゴ民主共和国(DRC)で将来エボラ出血熱が発生した場合にエボラにさらされる可能性があります。 この研究は、体液性免疫応答の動態を調査することにより、免疫原性データベースを強化します。 この研究は、最初のワクチンとして Ad26.ZEBOV を使用した異種ワクチンレジメンに続いて、56 日後 (57 日目) に MVA-BN-Filo を 2 回目に投与した後、VAC52150 の安全性データベース (重篤な有害事象) に貢献します。 さらに、無作為化 (1:1) 後、Ad26.ZEBOV によるブースターワクチン接種を初回投与の 1 年後または初回投与の 2 年後に実行します。

調査の概要

詳細な説明

この研究は、初回投与としての Ad26.ZEBOV (5x1010 ウイルス粒子 [vp]) および MVA-BN-Filo (1x108 50 % 感染単位 [Inf U]) を 56 日間隔で 2 回目のワクチン接種として、コンゴ民主共和国で将来エボラ出血熱が発生した場合にエボラ出血熱にさらされる可能性のある医療提供者 (HCP) に接種します。 さらに、無作為化 (1:1) 後、Ad26.ZEBOV (5x1010 vp) のブースターが、最初の投与からそれぞれ 1 年または 2 年後に提供されます。

コンゴ民主共和国のツアパ州から約 700 人の参加者を募集する予定です。 1日目に、関心のある参加者は、研究の理解について評価され、同意が得られ、治験責任医師によって一般的な健康状態が評価され、病歴(ワクチン接種歴を含む)が収集され、出産の可能性のある女性の尿妊娠検査が行われます。実行されます。 さらに、この最初の訪問中に、バイタルサインが測定され、ベースラインの免疫原性評価のための血液サンプルが採取され、FANG ELISAを使用したEBOV GPに対する結合抗体レベル、既存のヒト抗EBOV GP IgGおよび抗EBOVの存在のテストが行​​われます。 ELISA を使用した NP IgG および最初の 100 人の被験者について、それぞれ Ad26 VNA および MVA PRNT を使用して、Ad26 および MVA ベクターに対する中和抗体レベルをさらにテストします。 その後、ヘモグロビン、ヘマトクリット、血球数(赤と白)、血小板数、尿素、クレアチニン、およびトランスアミナーゼをテストするために、ベースラインの安全性評価のための血液サンプルが実行されます。 これらの一次評価の後、初回投与の Ad26.ZEBOV ワクチンを接種します。 各ワクチン接種後6か月までに発生する重大な有害事象、または研究中の参加者の妊娠の場合、研究チームに連絡するように指示されます。 最後に 1 日目に無作為化を行い (1:1)、最初の投与から 1 年後または 2 年後にブースターワクチンを接種するタイミングを決定します。 連絡先情報が確認され、57 日目の 2 回目の投与の予約が手配されます。

57日目に、参加者は、妊娠の可能性のある女性の尿妊娠検査、バイタルサイン測定、安全性の評価(重大な有害事象)、免疫原性評価のための血液サンプル(EBOV GPに対する結合抗体レベルを使用)のために研究サイトに戻ります。 FANG ELISA) およびその後の MVA-BN-Filo ワクチン接種の投与、および重大な有害事象が発生した場合、または研究中の参加者の妊娠の場合には、研究チームに連絡するように通知されます。 連絡先情報が確認され、投与後 21 日 (78 日目) の訪問の予約が手配されます。

投与後21日目(78日目)に、すべての参加者は、安全性の評価(重大な有害事象)および免疫原性評価のための血液サンプルの収集のために研究サイトに戻ります。 連絡先は再確認いたします。 重大な有害事象が発生した場合、または参加者の妊娠の場合は、研究チームに連絡するように促されます。

2 回目の接種から約 6 か月後に、参加者は電話で連絡を受け、重大な有害事象の発生について問い合わせ、1 回目の接種から 1 年後に追加のフォローアップを行うための連絡先情報を確認します。 最初のワクチン接種から1年後、すべての参加者の免疫原性評価のために血液サンプルが採取されます(該当する場合、ブースター用量の事前投与)。

1日目に行われた無作為化に応じて、Ad26.ZEBOV(5x1010 vp)によるブースターワクチン接種は、最初の投与から1年後、または最初の投与から2年後に行われます。 参加者は、ワクチン接種の日から開始し、その後7日間継続して、参加者の日記に要請された有害事象を収集するよう求められます。 ブースター後(PB)の8日目に、要請された有害事象を含む安全性データがレビューされ、免疫原性に関する血液サンプルが採取され、免疫反応が記録されます。 PB の 6 か月後に、参加者は電話で連絡を受け、最後のワクチン接種以降に発生した深刻な有害事象について質問されます。 最初の投与から2年後のすべての参加者について、免疫原性評価のためにサンプルが収集されます(該当する場合、ブースター投与前)。

試験の合計期間は、最初の投与後 2 年 6 か月です。

研究の種類

介入

入学 (実際)

699

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Province De La Tshuapa
      • Boende、Province De La Tshuapa、コンゴ民主共和国
        • Hôpital Général de Référence de Boende

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 参加者は理解度テスト (TOU) に合格する必要があります。
  • 各参加者は、研究の目的と必要な手順を理解し、研究に参加する意思があることを示すインフォームド コンセント フォーム (ICF) に署名する必要があります。 参加者が読み書きできない場合は、手順を説明し、研究の実施に関与していない信頼できる識字能力のある第三者がインフォームド コンセントを立証する必要があります。
  • 参加者は 18 歳以上の男性または女性でなければなりません。
  • 参加者は、DRC で文書化された医療提供者でなければなりません。
  • 参加者は、治験責任医師の臨床的判断において、および1日目のスクリーニングで評価されたバイタルサインに基づいて健康でなければなりません。
  • 予防接種の前に、女性は次のいずれかでなければなりません:

出産の可能性があり、ワクチン接種の少なくとも28日前から開始し、臨床研究の参加者の避妊方法の使用に関する地域の規制および/または地域の文化と一致する非常に効果的な避妊方法を実践している(または実践しようとしている)最初の(または唯一の)ワクチン接種(Ad26.ZEBOV)から少なくとも3か月後まで、およびMVA-BN-Filoワクチン接種から1か月後までの研究(該当する場合);その後、追加接種の 14 日前から追加接種の 3 か月後まで再開します。

または出産の可能性がない:閉経後(代替の医学的原因のない少なくとも12か月の無月経);恒久的に滅菌されている(例:両側卵管閉塞[地方条例に準拠した卵管結紮術を含む]、子宮摘出術、両側卵管摘出術、両側卵巣摘出術)。または、そうでなければ妊娠できない。

  • -出産の可能性のある女性は、各研究ワクチン投与の直前に、尿β-ヒト絨毛性ゴナドトロピン(β-hCG)妊娠検査が陰性でなければなりません。
  • 参加者は、研究期間中、利用可能であり、参加する意思がある必要があります。
  • 参加者は、セクション 4.3 で指定された禁止事項および制限事項を含むプロトコル要件を順守する意思があり、順守できる必要があります。
  • 参加者は、検証可能な身分証明書を提供する意思がある必要があります。
  • 参加者には連絡手段が必要です。

除外基準:

  • エボラウイルス病の既知の病歴。
  • -最初の訪問でのスクリーニングの前に3か月以内に実験的な候補エボラワクチンを受け取った。
  • -過去に実験的な候補Ad26ワクチンを受け取ったことがある。 -既知のアレルギーまたはアナフィラキシーまたはワクチンまたはワクチン製品に対するその他の重篤な有害反応の病歴(研究ワクチンの成分のいずれかを含む[例えば、ポリソルベート80、エチレンジアミン四酢酸(EDTA)またはAd26.ZEBOVワクチンのL-ヒスチジン; およびトリス( MVA BN-Filo ワクチン用のヒドロキシメチル)-アミノ メタン (THAM)])、卵、卵製品、およびアミノグリコシドに対する既知のアレルギーを含む。
  • -急性疾患の存在(これには、軽度の下痢や軽度の上気道感染症などの軽度の病気は含まれません)または1日目の体温が38.0℃以上。そのような症状のある参加者は、その時点で登録から除外されますが、登録のために再スケジュールされる場合があります可能であれば後日。
  • -妊娠中または授乳中の女性、または妊娠を計画している女性 Ad26.ZEBOVワクチン接種後少なくとも3か月まで、またはMVA-BN-Filoの1か月後まで、この研究に登録しています。
  • -スクリーニングまたはバイタルサインでの重大な状態または臨床的に重要な所見の存在、研究者の意見では、参加は参加者の最善の利益にならない(たとえば、安全性または幸福を損なう)、またはそれを防ぐことができます。プロトコルで指定された評価を制限したり、混乱させたりします。
  • -スクリーニング前の4週間以内の大手術(研究者の判断による)、または研究中の大手術の計画(スクリーニングの開始以降)。
  • 慢性免疫抑制療法の有無にかかわらず、臓器および/または幹細胞移植後。
  • -治験薬または治験ワクチンを受け取った、またはスクリーニング前の3か月以内に侵襲的な治験医療機器を使用した、または研究中の別の臨床研究への現在または計画された参加。
  • 慢性蕁麻疹(再発性蕁麻疹)の病歴。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:防止
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:グループ 1
1年後のAD26.ZEBOVによるブースターワクチン
Ad26.ZEBOV (5x10^10 vp、初回投与時と同じ用量) によるブースターワクチン接種は、初回投与の 1 年後または初回投与の 2 年後に行われます。
実験的:グループ 2
2年後のAD26.ZEBOVによるブースターワクチン
Ad26.ZEBOV (5x10^10 vp、初回投与時と同じ用量) によるブースターワクチン接種は、初回投与の 1 年後または初回投与の 2 年後に行われます。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
MVA-BN-Filoによる投与2回目のワクチン接種後の結合抗体応答
時間枠:投与21日後 2回接種
FANG ELISAを使用してEBOV GPに対する結合抗体レベルを評価するには
投与21日後 2回接種

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
Ad26.ZEBOV を用量 1 として、MVA-BN-Filo を用量 2 として、Ad26.ZEBOV をブースター用量 3 として利用する異種ワクチンレジメンの安全性
時間枠:SAE報告のための臨床試験全体、および要請された局所およびシステムの有害事象のためのブースター後7日まで
臨床試験全体で重篤な有害事象 (SAE) を評価し、Ad26.ZEBOV によるブースター/3 回目のワクチン接種後 7 日までに要請された局所および全身の有害事象を評価する
SAE報告のための臨床試験全体、および要請された局所およびシステムの有害事象のためのブースター後7日まで
Ad26.ZEBOVによるブースターワクチン接種後の結合抗体応答
時間枠:ブースターワクチン接種後7日
FANG ELISAを使用してEBOV GPに対する結合抗体レベルを評価するには
ブースターワクチン接種後7日

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Hypolite Mavoko Muhindo, Dr.、University of Kinshasa, Tropical Medicine Department

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

一般刊行物

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2019年12月18日

一次修了 (実際)

2020年4月25日

研究の完了 (実際)

2022年10月12日

試験登録日

最初に提出

2019年12月1日

QC基準を満たした最初の提出物

2019年12月3日

最初の投稿 (実際)

2019年12月4日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2023年1月4日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年1月3日

最終確認日

2023年1月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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