同種骨髄移植後の HIV 感染者におけるドナー由来 (DD) HIV 特異的 T 細胞 (HST) の安全性、免疫学的、ウイルス学的反応を評価する (alloRESIST)
2025年4月27日 更新者:Catherine Bollard
同種骨髄移植後の抗レトロウイルス療法中のHIV感染者におけるノンエスケープエピトープ標的化(NEET)を用いたドナー由来(DD)HIV特異的T細胞(HST)の安全性、免疫学的、ウイルス学的反応を評価する研究(アロレジスト)
これは、ノンエスケープエピトープターゲティング(NEET)療法を用いた体外拡張ドナー由来(DD)HIV-1多抗原特異的T細胞(HST)の安全性、免疫学的およびウイルス学的反応に関する複数施設の第1相試験です。同種骨髄移植(alloBMT)後のHIV感染者の治療戦略として。
調査の概要
詳細な説明
この研究の主な目的は、ARTを受けているHIV感染同種BMTレシピエントにおけるドナー由来の同種拡大HIV特異的T細胞療法(DD HST-NEET)の安全性を評価することです。
適格なドナーは、同種異系 DD HST-NEET の生産を可能にするために、最大 300 mL の採血を受けます。
移植後の好中球の回復を含む特定の対象基準を満たし、ドナー製品が放出試験に合格した参加者は、スクリーニング訪問後 30 日以内に 2x107/m2 の用量で DD HST-NEET の投与を受けます。
研究の種類
介入
入学 (推定)
8
段階
- フェーズ 1
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
-
-
Maryland
-
Baltimore、Maryland、アメリカ、21231
- Johns Hopkins University(Jhu)
-
-
参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
18年歳以上 (大人、高齢者)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
説明
包含基準:
スクリーニング時の参加者の参加基準:
- 年齢 18 歳以上。
- HIV-1感染の確認。 スクリーニング前にウェスタンブロットまたはマルチスポット HIV-1/HIV-2 アッセイによって確認された認可済みの ELISA 検査キット。 HIV 培養、HIV 抗原、血漿 HIV RNA、または ELISA 以外の方法による二次抗体検査は、代替の確認検査として受け入れられます。
- 効果的な抗レトロウイルス療法について。
- 研究全体を通じてARTを継続し遵守する参加者の能力と意欲。
- JHU基準に従って標準治療alloBMTの対象となる血液悪性腫瘍。
- 潜在的な参加者は、JHU の基準に従って、標準治療の alloBMT に十分な臓器機能を持っていなければなりません。
- 活動性の HCV 感染はありません。 (血清陽性の場合、参加者は登録後 30 日以内に測定可能な HCV RNA を持っていなければなりません)。
- 活動性のHBV感染がないこと(血清陽性の場合、参加者は登録後30日以内に測定可能なHBV DNAまたはHBs抗原+を有していなければなりません)。
- 書面によるインフォームドコンセントを与える参加者の能力と意欲。
- 研究担当者と効果的にコミュニケーションをとる能力と意欲。プロトコル要件の遵守に関して、信頼でき、意欲的で、協力的であるとみなされる。
- 24 時間以内に参加者に連絡できる少なくとも 2 人の大人に適切な位置情報と連絡先情報を提供する能力と意欲
DD HST-NEETs 点滴の参加者の参加基準:
- カルノフスキースコア ≥ 70。
- ANC ≧ 250/μL。
- ビリルビン ≤ 上限正常値または直接ビリルビン正常値の 2 倍。
- AST ≤ 通常の上限の 3 倍。
- 血清クレアチニン ≤ 正常上限の 2 倍。
- Hgb ≧ 7.0 g/dL。
- パルスオキシメトリーは室内空気で > 90%。
- 該当する場合、女性参加者の妊娠検査が陰性(妊娠の可能性がある)。
- 参加者または保護者が署名した書面によるインフォームドコンセント。
- ステロイド 0.5 mg/kg/日プレドニゾン以下。
DD HST-NEETS 製造の調達に関するドナーの包含基準:
- 同種異系のドナー(すなわち、 HLAが一致または不一致で、関連または無関係の)造血細胞移植者で、JHUの標準操作手順に従って幹細胞提供の資格を満たし、同意した人。
- ドナーは施設のガイドラインに基づいて健康状態になければなりません。
- 出産適齢期の女性ドナーは、妊娠検査結果が陰性であり、授乳中ではない必要があります。
- 国家骨髄ドナー プログラム (NMDP) の規則に従い、期限内にドナーからの医学的許可が求められることが理解されています。
- 造血細胞のドナーは、JHU BMTドナー選定委員会によってすでに選定されています。
- インフォームドコンセントを提供できるドナーまたは親/保護者
除外基準:
参加者除外基準 DD HST-NEETs 注入:
- 28日以内にATG、Campath、またはその他の免疫抑制性T細胞モノクローナル抗体の投与を受けた参加者。
- 感染が制御されていない参加者。 細菌感染症の場合、参加者は根治的治療を受けており、登録前の72時間に感染が進行する兆候がないことが必要です。 真菌感染症の場合、参加者は根治的な全身性抗真菌療法を受けており、登録前の 1 週間に感染が進行する兆候がないことが必要です。 進行する感染は、敗血症または新たな症状に起因する血行動態の不安定性、感染に起因する身体的兆候または X 線所見の悪化として定義されます。
- 28日以内にドナーリンパ球注入(DLI)を受けた参加者。
- 進行性かつ制御不能な悪性腫瘍の再発。
- 活動性急性GVHDグレードII~IVの参加者
- 閉塞性細気管支炎症候群または漿膜炎を患っている参加者
- -治験登録前28日以内に認可された、または実験的な非HIVワクチン接種(B型肝炎、肺炎球菌多糖体など)。
- 研究要件を遵守できないため、研究の完全性および/または安全性に影響を与える可能性があります。
DD HST-NEETs 製造の調達におけるドナー除外基準:
• ドナー除外基準は、施設の標準操作手順 (SOP) に従って行われます。
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
|---|---|
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実験的:ドナー由来の HIV 特異的 T 細胞 (DD HST-NEET)
移植後の好中球の回復を含む特定の対象基準を満たし、ドナー製品が放出試験に合格した参加者は、スクリーニング訪問後 30 日以内に 2x107/m2 の用量で DD HST-NEET の投与を受けます。
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同種骨髄移植(alloBMT)後の HIV 感染者は、DD HST-NEETS 療法で治療されます。
参加者と寄付者は資格があるかどうか審査されます。
適格なドナーは、同種異系 DD HST-NEET の生産を可能にするために、最大 300 mL の採血を受けます。
移植後の好中球の回復を含む特定の対象基準を満たし、ドナー製品が放出試験に合格した参加者は、スクリーニング訪問後 30 日以内に 2x107/m2 の用量で DD HST-NEET の投与を受けます。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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グレード 3 以上のいずれかの有害事象 (国立がん研究所 (NCI) の有害事象共通用語基準 (CTCAE)、バージョン 5.0 で定義)
時間枠:45日
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グレード 3 以上の有害事象は、DD HST-NEETS 投与に起因する用量制限毒性を経験した参加者の数によって測定されます。
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45日
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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DD HST-NEETの製造の可能性
時間枠:3年
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製造プロセスの実現可能性は、4 人以上のドナー (つまり、50% 以上の割合) での細胞の生成によって評価されます。
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3年
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HIV 保有者の測定
時間枠:3年
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BMT 前、DD HST-NEET 注入前、注入後の期間にわたる HIV 保有者の測定値を要約し、注入後の HIV 保有者の変化を評価します。
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3年
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
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捜査官
- 主任研究者:Michael Keller, MD、CNMC
- 主任研究者:Richard Ambinder, MD, PhD、Johns Hopkins University
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (実際)
2020年5月1日
一次修了 (推定)
2025年9月1日
研究の完了 (推定)
2026年4月1日
試験登録日
最初に提出
2020年1月28日
QC基準を満たした最初の提出物
2020年1月28日
最初の投稿 (実際)
2020年1月30日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2025年4月29日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2025年4月27日
最終確認日
2025年4月1日
詳しくは
本研究に関する用語
その他の研究ID番号
- Pro00012451
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
はい
米国FDA規制機器製品の研究
いいえ
米国で製造され、米国から輸出された製品。
いいえ
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
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