より多くの低所得喫煙者の禁煙を支援する介入 (SFH)

禁煙につながる活動に、より多くの低所得の喫煙者を参加させる緊急の必要性があります。 人口レベルのたばこ治療の現在の標準は、州のたばこ禁煙ラインが提供する電話ベースの禁煙カウンセリングです。 しかし、禁煙サービスは、今後 30 日以内に禁煙する準備ができている喫煙者に限定されており、低所得の喫煙者の 20 ～ 30% しか基準を満たしていません。 したがって、現在の人口レベルのたばこ治療では、米国の低所得喫煙者の 70 ～ 80% に提供できるものは何もありません。 私たちの研究チームによる大規模な予備調査に基づいて、研究者は、まだ禁煙する準備ができていない低所得の喫煙者に禁煙前の介入 - Smoke Free Homes - を提供すると、次のようになると主張しています。 (2) やめる準備を高め、試みをやめる。 (3) 1 日に吸うタバコの本数を減らす。 (4) 禁煙を増やす。 これらの利点は、家庭内の非喫煙者にとって有害な間接喫煙への曝露を減らすことに加えて得られます。 ハイブリッド タイプ 2 無作為化試験では、喫煙率の高い 9 つの州から 1,980 人の低所得喫煙者が 2-1-1 ヘルプラインから募集され、現在の標準的な慣行 (Quitline) または拡張サービス (Quitline + Smoke Free Homes) のいずれかを受けます。 後者の条件では、現在の標準的な慣行と同様に、まず喫煙者に禁煙カウンセリングが提供されますが、拒否した人にはその後、Smoke Free Homes が提供されます。 3 か月後のフォローアップでは、後者の状態で、禁煙サービスを受け入れたが禁煙しなかった人には、Smoke Free Homes が提供され、Smoke Free Homes を受け入れたが禁煙しなかった人には、禁煙サービスが提供されます。 ハイブリッド タイプ 2 設計の有効性部分 (目的 1) では、intent-to-treat 分析を使用して、3 か月および 6 か月のフォローアップで、7 日間および 30 日間の有病率の禁欲におけるグループの違いを生化学的検証と比較します。 24 時間の禁煙試行と 1 日あたりの喫煙本数。 ハイブリッド タイプ 2 設計の実装部分 (目的 2-3) では、喫煙者による介入の受け入れと使用、および禁煙サービスにスモーク フリー ホームを追加することの費用対効果と費用便益を測定します。 低所得層では喫煙率と喫煙に関連するがんの発生率がはるかに高く、メディケイドだけでも年間数百億ドルを超える治療費がかかるため、この大規模な実践的試験は、重要な政策問題に答える強力な証拠を提供します。 : 人口レベルの喫煙治療の標準的な慣行を変更すると、低所得層の禁煙が増加することになりますか?