効果的な PRO による HIV + サービスの提供と遠隔医療 (HIV+STEP)
2026年2月16日 更新者:Ellen Eaton、University of Alabama at Birmingham
効果的な PRO による HIV + サービスの提供と遠隔医療 (+STEP)
この研究では、ケアに従事している HIV 感染者 (PLWH) のメンタルヘルス (MH) と物質使用障害 (SUD) の管理を支援するために、多要素介入 (患者報告の転帰、トレーニング、遠隔医療) を使用することの影響を調査します。 UAB HIV クリニック、アラバマ大学ファミリー クリニック (アラバマ州バーミンガム)、Thrive 連邦認定医療サービス センター (ハンツビル)、医療サービス センター (アニストン)、および医療支援およびアウトリーチ (モンゴメリー) で実施されています。
この調査では、ハイブリッド タイプ 2 の実装設計が採用されます。
この介入は参加施設の新しい標準治療として採用されるため、その施設で治療を受けているすべての PLWH がこの介入を受けることになります。
患者報告結果(PRO)は日常診療に組み込まれ、PLWH の薬物使用と精神的健康障害を日常的な臨床現場でスクリーニングする予定です。
トレーニングは最前線の臨床医に提供され、MHおよびSUDの治療のベストプラクティスに関する的を絞った知識と、治療や紹介を含むMHおよびSUDのPROへの対応のためのクリニック固有のプロトコルを習得します。
MHおよびSUD向けの遠隔医療サービスは、診療所レベルのリソース不足や、交通機関、汚名、薬物使用行為など従来の診療所へのさらなる障壁が原因で、サービスへのアクセスの拡大を必要としている患者に提供される。
調査の概要
研究の種類
介入
段階
- 適用できない
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
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Alabama
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Anniston、Alabama、アメリカ、36202
- Health Services Center
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Birmingham、Alabama、アメリカ、35233
- University of Alabama Family Clinic
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Huntsville、Alabama、アメリカ、35801
- Thrive Federally Qualified Health Services Center
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Montgomery、Alabama、アメリカ、36111
- Medical Advocacy and Outreach (MAO)
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Opelika、Alabama、アメリカ、36801
- Unity Wellness Center
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参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
18年歳以上 (大人、高齢者)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
説明
包含基準:
- 18 歳以上で、5 つの参加施設のいずれかで HIV ケアを受けている
除外基準:
- 18歳未満
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:ふるい分け
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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他の:+STEPの導入
すべての患者はクリニックで新しい標準治療として +STEP を受けることになります。
この介入には、スタッフのトレーニング、薬物使用と精神的健康障害をスクリーニングするための日常ケアの一環としての PRO、および医療提供のための遠隔医療が含まれます。
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RWHAPが資金提供する5つの診療所で治療を受けているすべての患者は介入(+STEP)を受けることになる。この介入では、メンタルヘルスと物質使用障害(SUD)に関する患者報告アウトカム(PRO)がルーチンケアに組み込まれ、対象を絞ったトレーニングが提供される。最前線の臨床医向けにメンタルヘルスとSUD治療のベストプラクティスを提供し、サービスへのアクセス拡大を必要とする患者にはメンタルヘルスとSUDの遠隔医療が提供される。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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PRO を完了した患者の割合
時間枠:1年目までのベースライン
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メンタルヘルスまたは薬物使用に関連する PRO を完了した患者の割合を数値化します。
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1年目までのベースライン
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PRO を完了した患者の割合
時間枠:1年目から2年目まで
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メンタルヘルスまたは薬物使用に関連する PRO を完了した患者の割合を数値化します。
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1年目から2年目まで
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PRO を完了した患者の割合
時間枠:2年目から3年目まで
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メンタルヘルスまたは薬物使用に関連する PRO を完了した患者の割合を数値化します。
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2年目から3年目まで
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PRO を完了した患者の割合
時間枠:3年目から4年目まで
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メンタルヘルスまたは薬物使用に関連する PRO を完了した患者の割合を数値化します。
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3年目から4年目まで
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PRO を完了した患者の割合
時間枠:4年目から5年目まで
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メンタルヘルスまたは薬物使用に関連する PRO を完了した患者の割合を数値化します。
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4年目から5年目まで
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研修に参加したスタッフの割合
時間枠:1年目までのベースライン
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出席ログを使用して、各サイトの何人のスタッフがトレーニングを完了したかを確認します。
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1年目までのベースライン
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研修に参加したスタッフの割合
時間枠:1年目から2年目まで
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出席ログを使用して、各サイトの何人のスタッフがトレーニングを完了したかを確認します。
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1年目から2年目まで
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研修に参加したスタッフの割合
時間枠:2年目から3年目まで
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出席ログを使用して、各サイトの何人のスタッフがトレーニングを完了したかを確認します。
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2年目から3年目まで
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研修に参加したスタッフの割合
時間枠:3年目から4年目まで
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出席ログを使用して、各サイトの何人のスタッフがトレーニングを完了したかを確認します。
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3年目から4年目まで
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研修に参加したスタッフの割合
時間枠:4年目から5年目まで
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出席ログを使用して、各サイトの何人のスタッフがトレーニングを完了したかを確認します。
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4年目から5年目まで
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メンタルヘルスまたは薬物使用サービスへの紹介を受けた患者の割合
時間枠:1年目までのベースライン
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EMR とスケジュール データを使用して、生成された紹介数を決定します。
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1年目までのベースライン
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メンタルヘルスまたは薬物使用サービスへの紹介を受けた患者の割合
時間枠:1年目から2年目まで
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EMR とスケジュール データを使用して、生成された紹介数を決定します。
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1年目から2年目まで
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メンタルヘルスまたは薬物使用サービスへの紹介を受けた患者の割合
時間枠:2年目から3年目まで
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EMR とスケジュール データを使用して、生成された紹介数を決定します。
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2年目から3年目まで
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メンタルヘルスまたは薬物使用サービスへの紹介を受けた患者の割合
時間枠:3年目から4年目まで
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EMR とスケジュール データを使用して、生成された紹介数を決定します。
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3年目から4年目まで
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メンタルヘルスまたは薬物使用サービスへの紹介を受けた患者の割合
時間枠:4年目から5年目まで
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EMR とスケジュール データを使用して、生成された紹介数を決定します。
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4年目から5年目まで
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出席に基づいてメンタルヘルスまたは薬物使用サービスを受けている患者の割合
時間枠:1年目までのベースライン
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EMR とスケジュール データを使用して、出席した訪問数を決定します。
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1年目までのベースライン
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出席に基づいてメンタルヘルスまたは薬物使用サービスを受けている患者の割合
時間枠:1年目から2年目まで
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EMR とスケジュール データを使用して、出席した訪問数を決定します。
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1年目から2年目まで
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出席に基づいてメンタルヘルスまたは薬物使用サービスを受けている患者の割合
時間枠:2年目から3年目まで
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EMR とスケジュール データを使用して、出席した訪問数を決定します。
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2年目から3年目まで
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出席に基づいてメンタルヘルスまたは薬物使用サービスを受けている患者の割合
時間枠:3年目から4年目まで
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EMR とスケジュール データを使用して、出席した訪問数を決定します。
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3年目から4年目まで
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出席に基づいてメンタルヘルスまたは薬物使用サービスを受けている患者の割合
時間枠:4年目から5年目まで
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EMR とスケジュール データを使用して、出席した訪問数を決定します。
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4年目から5年目まで
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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HIVケアに従事している割合
時間枠:1年目までのベースライン
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HIV ケアに従事する参加者の数を決定します
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1年目までのベースライン
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HIVケアに従事している割合
時間枠:1年目から2年目まで
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HIV ケアに従事する参加者の数を決定します
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1年目から2年目まで
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HIVケアに従事している割合
時間枠:2年目から3年目まで
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HIV ケアに従事する参加者の数を決定します
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2年目から3年目まで
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HIVケアに従事している割合
時間枠:3年目から4年目まで
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HIV ケアに従事する参加者の数を決定します
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3年目から4年目まで
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HIVケアに従事している割合
時間枠:4年目から5年目まで
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HIV ケアに従事する参加者の数を決定します
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4年目から5年目まで
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HIV に対する抗レトロウイルス療法を受けている割合
時間枠:1年目までのベースライン
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HIV 治療を受けている参加者の数を決定します。
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1年目までのベースライン
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HIV に対する抗レトロウイルス療法を受けている割合
時間枠:1年目から2年目まで
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HIV 治療を受けている参加者の数を決定します。
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1年目から2年目まで
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HIV に対する抗レトロウイルス療法を受けている割合
時間枠:2年目から3年目まで
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HIV 治療を受けている参加者の数を決定します。
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2年目から3年目まで
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HIV に対する抗レトロウイルス療法を受けている割合
時間枠:3年目から4年目まで
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HIV 治療を受けている参加者の数を決定します。
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3年目から4年目まで
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HIV に対する抗レトロウイルス療法を受けている割合
時間枠:4年目から5年目まで
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HIV 治療を受けている参加者の数を決定します。
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4年目から5年目まで
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ウイルス量の抑制を達成した患者の数
時間枠:1年目までのベースライン
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ウイルス量の抑制を達成した参加者の数を決定します。これは、ウイルス量が 1 ミリリットルあたり 20 コピー未満であると定義されます。
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1年目までのベースライン
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ウイルス量の抑制を達成した患者の数
時間枠:1年目から2年目まで
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ウイルス量の抑制を達成した参加者の数を決定します。これは、ウイルス量が 1 ミリリットルあたり 20 コピー未満であると定義されます。
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1年目から2年目まで
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ウイルス量の抑制を達成した患者の数
時間枠:2年目から3年目まで
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ウイルス量の抑制を達成した参加者の数を決定します。これは、ウイルス量が 1 ミリリットルあたり 20 コピー未満であると定義されます。
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2年目から3年目まで
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ウイルス量の抑制を達成した患者の数
時間枠:3年目から4年目まで
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ウイルス量の抑制を達成した参加者の数を決定します。これは、ウイルス量が 1 ミリリットルあたり 20 コピー未満であると定義されます。
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3年目から4年目まで
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ウイルス量の抑制を達成した患者の数
時間枠:4年目から5年目まで
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ウイルス量の抑制を達成した参加者の数を決定します。これは、ウイルス量が 1 ミリリットルあたり 20 コピー未満であると定義されます。
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4年目から5年目まで
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
捜査官
- 主任研究者:Ellen Eaton, MD, MSPH、University of Alabama at Birmingham (UAB)
出版物と役立つリンク
研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。
一般刊行物
- Ickovics JR, Hamburger ME, Vlahov D, Schoenbaum EE, Schuman P, Boland RJ, Moore J; HIV Epidemiology Research Study Group. Mortality, CD4 cell count decline, and depressive symptoms among HIV-seropositive women: longitudinal analysis from the HIV Epidemiology Research Study. JAMA. 2001 Mar 21;285(11):1466-74. doi: 10.1001/jama.285.11.1466.
- Kozak MS, Mugavero MJ, Ye J, Aban I, Lawrence ST, Nevin CR, Raper JL, McCullumsmith C, Schumacher JE, Crane HM, Kitahata MM, Saag MS, Willig JH. Patient reported outcomes in routine care: advancing data capture for HIV cohort research. Clin Infect Dis. 2012 Jan 1;54(1):141-7. doi: 10.1093/cid/cir727. Epub 2011 Oct 31.
- Mehrotra A, Huskamp HA, Souza J, Uscher-Pines L, Rose S, Landon BE, Jena AB, Busch AB. Rapid Growth In Mental Health Telemedicine Use Among Rural Medicare Beneficiaries, Wide Variation Across States. Health Aff (Millwood). 2017 May 1;36(5):909-917. doi: 10.1377/hlthaff.2016.1461.
- Springer SA, Dushaj A, Azar MM. The impact of DSM-IV mental disorders on adherence to combination antiretroviral therapy among adult persons living with HIV/AIDS: a systematic review. AIDS Behav. 2012 Nov;16(8):2119-43. doi: 10.1007/s10461-012-0212-3.
- Sohail M, Rastegar J, Long D, Rana A, Levitan EB, Reed-Pickens H, Batey DS, Ross-Davis K, Gaddis K, Tarrant A, Parmar J, Raper JL, Mugavero MJ. Data for Care (D4C) Alabama: Clinic-Wide Risk Stratification With Enhanced Personal Contacts for Retention in HIV Care via the Alabama Quality Management Group. J Acquir Immune Defic Syndr. 2019 Dec;82 Suppl 3:S192-S198. doi: 10.1097/QAI.0000000000002205.
- Powell BJ, McMillen JC, Proctor EK, Carpenter CR, Griffey RT, Bunger AC, Glass JE, York JL. A compilation of strategies for implementing clinical innovations in health and mental health. Med Care Res Rev. 2012 Apr;69(2):123-57. doi: 10.1177/1077558711430690. Epub 2011 Dec 26.
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (推定)
2021年3月19日
一次修了 (推定)
2026年1月1日
研究の完了 (推定)
2026年1月1日
試験登録日
最初に提出
2020年6月24日
QC基準を満たした最初の提出物
2020年7月24日
最初の投稿 (実際)
2020年7月28日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2026年2月18日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2026年2月16日
最終確認日
2026年2月1日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- IRB-300005613
- 1R01MH124633-01 (米国 NIH グラント/契約)
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
はい
IPD プランの説明
提案されたプロジェクトは NIH データ共有ポリシーに準拠するため、収集されたすべてのデータは外部の研究者が利用できるようになります。
HIPAA コンプライアンスを維持するために、使用が制限された (つまり、識別情報が削除された) データセットを提供します。
可能であれば、二次分析の品質を向上させるために、データの共同利用が奨励されます。
データは、SPSS または Excel データセット、またはタブ区切りの ASCII ファイルとして利用可能になります。
方法は、出版された論文、関連するソフトウェアおよび/または手順文書を通じて説明されます。
IPD 共有時間枠
このプロトコルのために収集されたすべてのデータは、外部の研究者が適時に利用できるようになります(NIH によって、主要結果論文の出版受理までに定義されています)。
IPD 共有アクセス基準
データのリクエストは、共同研究者およびチームのメンバーと相談の上、ケースバイケースで処理されます。
IPD 共有サポート情報タイプ
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
- ICF
- ANALYTIC_CODE
- CSR
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
いいえ
米国FDA規制機器製品の研究
いいえ
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
HIV/エイズの臨床試験
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Medical College of Wisconsin完了
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Tibotec Pharmaceuticals, Ireland完了
-
Lampiris, Harry W., M.D.Abbottわからない
-
University of California, San DiegoNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)完了
-
Stanford UniversityJanssen Services, LLC完了
-
ViiV HealthcareJohns Hopkins University; Pfizer; Vanderbilt University; University of North Carolina, Chapel Hill完了
-
Massachusetts General HospitalNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID); Emory University; University of... と他の協力者完了
-
University of California, San Diego完了
+STEPの導入の臨床試験
-
Dana-Farber Cancer InstituteNational Cancer Institute (NCI)完了
-
Glostrup University Hospital, CopenhagenRigshospitalet, Denmark積極的、募集していない
-
University of ManitobaVictoria General Hospital Foundation; Reh-Fit Fitness Centre; Wellness Institute-Seven Oaks General...引きこもった
-
Government College University Faisalabad募集
-
Parkinson's Disease Research, Education, and Clinical...完了
-
University of Leicester完了
-
VA Office of Research and Development完了うつ | 痛み | 不安障害 | 自殺 | 外傷性脳損傷 | 物質関連障害 | 心的外傷後ストレス障害アメリカ
-
Oregon Health and Science UniversityTexas A&M University; University of North Carolina, Greensboro積極的、募集していない
-
The AlfredMonash University完了線維症 | 肺疾患 | 膵臓の病気 | 嚢胞性線維症 | 遺伝病 | 呼吸器疾患オーストラリア
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University of MiamiNational Institute of Mental Health (NIMH); Massachusetts General Hospital完了