- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04489667
HIV + Service Delivery og Telemedicin gennem effektive PRO'er (HIV+STEP)
16. februar 2026 opdateret af: Ellen Eaton, University of Alabama at Birmingham
HIV + Service Delivery og Telemedicin Through Effective PROs (+STEP)
Denne undersøgelse vil undersøge virkningen af at bruge en multikomponent intervention (patientrapporterede resultater, træning og telemedicin) til at hjælpe med håndteringen af mental sundhed (MH) og stofbrugsforstyrrelser (SUD) blandt mennesker, der lever med hiv (PLWH), engageret i pleje ved UAB HIV Clinic, University of Alabama Family Clinic (Birmingham, AL), Thrive Federally Qualified Health Services Center (Huntsville), Health Services Center (Anniston) og Medical Advocacy and Outreach (Montgomery).
Undersøgelsen vil anvende et hybrid type 2 implementeringsdesign.
Fordi denne intervention vil blive anvendt som den nye standard for pleje på de deltagende steder, vil alle PLWH, der modtager pleje på stederne, modtage denne intervention.
Patientrapporterede resultater (PRO'er) vil blive integreret i rutinemæssig behandling for at screene PLWH for stofbrug og psykiske lidelser under rutinemæssige kliniske møder.
Træning vil blive leveret til klinikere i frontlinjen, så de modtager målrettet viden om bedste praksis for behandling af MH og SUD sammen med klinikspecifikke protokoller for respons på PRO'er på MH og SUD, herunder behandling og henvisninger.
Telemedicinske tjenester til MH og SUD vil blive tilbudt til patienter, der har behov for udvidet adgang til tjenester på grund af mangel på ressourcer på klinikniveau eller yderligere barrierer for traditionelle klinikbesøg såsom transport, stigmatisering eller stofbrugsadfærd.
Studieoversigt
Status
Trukket tilbage
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Interventionel
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
Alabama
-
Anniston, Alabama, Forenede Stater, 36202
- Health Services Center
-
Birmingham, Alabama, Forenede Stater, 35233
- University of Alabama Family Clinic
-
Huntsville, Alabama, Forenede Stater, 35801
- Thrive Federally Qualified Health Services Center
-
Montgomery, Alabama, Forenede Stater, 36111
- Medical Advocacy and Outreach (MAO)
-
Opelika, Alabama, Forenede Stater, 36801
- Unity Wellness Center
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- 18 år eller ældre og modtager hiv-behandling på et af de fem deltagende steder
Ekskluderingskriterier:
- Under 18 år
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Screening
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Andet: +TRIN Implementering
Alle patienter vil modtage +STEP som ny standardbehandling på deres klinik.
Denne intervention vil omfatte personaletræning, PRO'er som en del af rutinemæssig behandling for at screene for stofbrug og psykiske lidelser og telemedicin til levering af sundhedsydelser.
|
Alle patienter, der modtager behandling på fem RWHAP-finansierede klinikker, vil modtage interventionen (+STEP), hvor patientrapporterede resultater (PRO'er) om mental sundhed og stofmisbrugslidelse (SUD) vil blive integreret i rutinemæssig behandling, og målrettet træning vil blive leveret for klinikere i frontlinjen om bedste praksis for mental sundhed og SUD-behandling, og telemedicin til mental sundhed og SUD vil blive tilbudt patienter med behov for udvidet adgang til tjenester.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Procentdel af patienter, der gennemfører PRO'er
Tidsramme: Baseline til og med år 1
|
Vi vil kvantificere procentdelen af patienter, der gennemfører en PRO relateret til mental sundhed eller stofbrug
|
Baseline til og med år 1
|
|
Procentdel af patienter, der gennemfører PRO'er
Tidsramme: År 1 til år 2
|
Vi vil kvantificere procentdelen af patienter, der gennemfører en PRO relateret til mental sundhed eller stofbrug
|
År 1 til år 2
|
|
Procentdel af patienter, der gennemfører PRO'er
Tidsramme: År 2 til og med år 3
|
Vi vil kvantificere procentdelen af patienter, der gennemfører en PRO relateret til mental sundhed eller stofbrug
|
År 2 til og med år 3
|
|
Procentdel af patienter, der gennemfører PRO'er
Tidsramme: År 3 til år 4
|
Vi vil kvantificere procentdelen af patienter, der gennemfører en PRO relateret til mental sundhed eller stofbrug
|
År 3 til år 4
|
|
Procentdel af patienter, der gennemfører PRO'er
Tidsramme: År 4 til og med år 5
|
Vi vil kvantificere procentdelen af patienter, der gennemfører en PRO relateret til mental sundhed eller stofbrug
|
År 4 til og med år 5
|
|
Procentdel af personalet, der deltager i uddannelse
Tidsramme: Baseline til og med år 1
|
Vi vil bruge tilstedeværelseslogfiler til at bestemme, hvor mange medarbejdere på hvert sted, der gennemfører uddannelse
|
Baseline til og med år 1
|
|
Procentdel af personalet, der deltager i uddannelse
Tidsramme: År 1 til år 2
|
Vi vil bruge tilstedeværelseslogfiler til at bestemme, hvor mange medarbejdere på hvert sted, der gennemfører uddannelse
|
År 1 til år 2
|
|
Procentdel af personalet, der deltager i uddannelse
Tidsramme: År 2 til og med år 3
|
Vi vil bruge tilstedeværelseslogfiler til at bestemme, hvor mange medarbejdere på hvert sted, der gennemfører uddannelse
|
År 2 til og med år 3
|
|
Procentdel af personalet, der deltager i uddannelse
Tidsramme: År 3 til år 4
|
Vi vil bruge tilstedeværelseslogfiler til at bestemme, hvor mange medarbejdere på hvert sted, der gennemfører uddannelse
|
År 3 til år 4
|
|
Procentdel af personalet, der deltager i uddannelse
Tidsramme: År 4 til og med år 5
|
Vi vil bruge tilstedeværelseslogfiler til at bestemme, hvor mange medarbejdere på hvert sted, der gennemfører uddannelse
|
År 4 til og med år 5
|
|
Procentdel af patienter, der modtager en henvisning til en psykiatrisk eller misbrugstjeneste
Tidsramme: Baseline til og med år 1
|
Vi vil bruge EMR og planlægningsdata til at bestemme antallet af genererede henvisninger
|
Baseline til og med år 1
|
|
Procentdel af patienter, der modtager en henvisning til en psykiatrisk eller misbrugstjeneste
Tidsramme: År 1 til år 2
|
Vi vil bruge EMR og planlægningsdata til at bestemme antallet af genererede henvisninger
|
År 1 til år 2
|
|
Procentdel af patienter, der modtager en henvisning til en psykiatrisk eller misbrugstjeneste
Tidsramme: År 2 til og med år 3
|
Vi vil bruge EMR og planlægningsdata til at bestemme antallet af genererede henvisninger
|
År 2 til og med år 3
|
|
Procentdel af patienter, der modtager en henvisning til en psykiatrisk eller misbrugstjeneste
Tidsramme: År 3 til år 4
|
Vi vil bruge EMR og planlægningsdata til at bestemme antallet af genererede henvisninger
|
År 3 til år 4
|
|
Procentdel af patienter, der modtager en henvisning til en psykiatrisk eller misbrugstjeneste
Tidsramme: År 4 til og med år 5
|
Vi vil bruge EMR og planlægningsdata til at bestemme antallet af genererede henvisninger
|
År 4 til og med år 5
|
|
Procentdel af patienter, der modtager mental sundhed eller misbrugsservice baseret på fremmøde
Tidsramme: Baseline til og med år 1
|
Vi vil bruge EMR og planlægningsdata til at bestemme antallet af besøgte besøg
|
Baseline til og med år 1
|
|
Procentdel af patienter, der modtager mental sundhed eller misbrugsservice baseret på fremmøde
Tidsramme: År 1 til år 2
|
Vi vil bruge EMR og planlægningsdata til at bestemme antallet af besøgte besøg
|
År 1 til år 2
|
|
Procentdel af patienter, der modtager mental sundhed eller misbrugsservice baseret på fremmøde
Tidsramme: År 2 til og med år 3
|
Vi vil bruge EMR og planlægningsdata til at bestemme antallet af besøgte besøg
|
År 2 til og med år 3
|
|
Procentdel af patienter, der modtager mental sundhed eller misbrugsservice baseret på fremmøde
Tidsramme: År 3 til år 4
|
Vi vil bruge EMR og planlægningsdata til at bestemme antallet af besøgte besøg
|
År 3 til år 4
|
|
Procentdel af patienter, der modtager mental sundhed eller misbrugsservice baseret på fremmøde
Tidsramme: År 4 til og med år 5
|
Vi vil bruge EMR og planlægningsdata til at bestemme antallet af besøgte besøg
|
År 4 til og med år 5
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Procentdel involveret i hiv-pleje
Tidsramme: Baseline til og med år 1
|
Vi vil bestemme antallet af deltagere, der engagerer sig i HIV-behandling
|
Baseline til og med år 1
|
|
Procentdel involveret i hiv-pleje
Tidsramme: År 1 til år 2
|
Vi vil bestemme antallet af deltagere, der engagerer sig i HIV-behandling
|
År 1 til år 2
|
|
Procentdel involveret i hiv-pleje
Tidsramme: År 2 til og med år 3
|
Vi vil bestemme antallet af deltagere, der engagerer sig i HIV-behandling
|
År 2 til og med år 3
|
|
Procentdel involveret i hiv-pleje
Tidsramme: År 3 til år 4
|
Vi vil bestemme antallet af deltagere, der engagerer sig i HIV-behandling
|
År 3 til år 4
|
|
Procentdel involveret i hiv-pleje
Tidsramme: År 4 til og med år 5
|
Vi vil bestemme antallet af deltagere, der engagerer sig i HIV-behandling
|
År 4 til og med år 5
|
|
Procentdel, der modtager antiretroviral behandling for HIV
Tidsramme: Baseline til og med år 1
|
Vi bestemmer antallet af deltagere, der modtager hiv-behandling
|
Baseline til og med år 1
|
|
Procentdel, der modtager antiretroviral behandling for HIV
Tidsramme: År 1 til år 2
|
Vi bestemmer antallet af deltagere, der modtager hiv-behandling
|
År 1 til år 2
|
|
Procentdel, der modtager antiretroviral behandling for HIV
Tidsramme: År 2 til og med år 3
|
Vi bestemmer antallet af deltagere, der modtager hiv-behandling
|
År 2 til og med år 3
|
|
Procentdel, der modtager antiretroviral behandling for HIV
Tidsramme: År 3 til år 4
|
Vi bestemmer antallet af deltagere, der modtager hiv-behandling
|
År 3 til år 4
|
|
Procentdel, der modtager antiretroviral behandling for HIV
Tidsramme: År 4 til og med år 5
|
Vi bestemmer antallet af deltagere, der modtager hiv-behandling
|
År 4 til og med år 5
|
|
Antal patienter, der opnår en virusbelastningsundertrykkelse
Tidsramme: Baseline til og med år 1
|
Vi vil bestemme antallet af deltagere, der har opnået virusbelastningsundertrykkelse, s defineret ved en viral belastning på <20 kopier pr. milliliter
|
Baseline til og med år 1
|
|
Antal patienter, der opnår en virusbelastningsundertrykkelse
Tidsramme: År 1 til år 2
|
Vi vil bestemme antallet af deltagere, der har opnået virusbelastningsundertrykkelse, s defineret ved en viral belastning på <20 kopier pr. milliliter
|
År 1 til år 2
|
|
Antal patienter, der opnår en virusbelastningsundertrykkelse
Tidsramme: År 2 til og med år 3
|
Vi vil bestemme antallet af deltagere, der har opnået virusbelastningsundertrykkelse, s defineret ved en viral belastning på <20 kopier pr. milliliter
|
År 2 til og med år 3
|
|
Antal patienter, der opnår en virusbelastningsundertrykkelse
Tidsramme: År 3 til år 4
|
Vi vil bestemme antallet af deltagere, der har opnået virusbelastningsundertrykkelse, s defineret ved en viral belastning på <20 kopier pr. milliliter
|
År 3 til år 4
|
|
Antal patienter, der opnår en virusbelastningsundertrykkelse
Tidsramme: År 4 til og med år 5
|
Vi vil bestemme antallet af deltagere, der har opnået virusbelastningsundertrykkelse, s defineret ved en viral belastning på <20 kopier pr. milliliter
|
År 4 til og med år 5
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Ellen Eaton, MD, MSPH, University of Alabama at Birmingham (UAB)
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Ickovics JR, Hamburger ME, Vlahov D, Schoenbaum EE, Schuman P, Boland RJ, Moore J; HIV Epidemiology Research Study Group. Mortality, CD4 cell count decline, and depressive symptoms among HIV-seropositive women: longitudinal analysis from the HIV Epidemiology Research Study. JAMA. 2001 Mar 21;285(11):1466-74. doi: 10.1001/jama.285.11.1466.
- Kozak MS, Mugavero MJ, Ye J, Aban I, Lawrence ST, Nevin CR, Raper JL, McCullumsmith C, Schumacher JE, Crane HM, Kitahata MM, Saag MS, Willig JH. Patient reported outcomes in routine care: advancing data capture for HIV cohort research. Clin Infect Dis. 2012 Jan 1;54(1):141-7. doi: 10.1093/cid/cir727. Epub 2011 Oct 31.
- Mehrotra A, Huskamp HA, Souza J, Uscher-Pines L, Rose S, Landon BE, Jena AB, Busch AB. Rapid Growth In Mental Health Telemedicine Use Among Rural Medicare Beneficiaries, Wide Variation Across States. Health Aff (Millwood). 2017 May 1;36(5):909-917. doi: 10.1377/hlthaff.2016.1461.
- Springer SA, Dushaj A, Azar MM. The impact of DSM-IV mental disorders on adherence to combination antiretroviral therapy among adult persons living with HIV/AIDS: a systematic review. AIDS Behav. 2012 Nov;16(8):2119-43. doi: 10.1007/s10461-012-0212-3.
- Sohail M, Rastegar J, Long D, Rana A, Levitan EB, Reed-Pickens H, Batey DS, Ross-Davis K, Gaddis K, Tarrant A, Parmar J, Raper JL, Mugavero MJ. Data for Care (D4C) Alabama: Clinic-Wide Risk Stratification With Enhanced Personal Contacts for Retention in HIV Care via the Alabama Quality Management Group. J Acquir Immune Defic Syndr. 2019 Dec;82 Suppl 3:S192-S198. doi: 10.1097/QAI.0000000000002205.
- Powell BJ, McMillen JC, Proctor EK, Carpenter CR, Griffey RT, Bunger AC, Glass JE, York JL. A compilation of strategies for implementing clinical innovations in health and mental health. Med Care Res Rev. 2012 Apr;69(2):123-57. doi: 10.1177/1077558711430690. Epub 2011 Dec 26.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
19. marts 2021
Primær færdiggørelse (Anslået)
1. januar 2026
Studieafslutning (Anslået)
1. januar 2026
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
24. juni 2020
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
24. juli 2020
Først opslået (Faktiske)
28. juli 2020
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
18. februar 2026
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
16. februar 2026
Sidst verificeret
1. februar 2026
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Blodbårne infektioner
- Urogenitale sygdomme
- Genitale sygdomme
- Psykiske lidelser
- Sygdomme i immunsystemet
- Infektioner
- RNA-virusinfektioner
- Virussygdomme
- Overførbare sygdomme
- Seksuelt overførte sygdomme, virale
- Seksuelt overførte sygdomme
- Lentivirus infektioner
- Retroviridae infektioner
- Immunologiske mangelsyndromer
- Kemisk inducerede lidelser
- Langsomme virussygdomme
- HIV-infektioner
- Stof-relaterede lidelser
- Erhvervet immundefektsyndrom
Andre undersøgelses-id-numre
- IRB-300005613
- 1R01MH124633-01 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
JA
IPD-planbeskrivelse
Det foreslåede projekt vil overholde NIH's datadelingspolitik, så alle indsamlede data vil blive gjort tilgængelige for eksterne efterforskere.
For at opretholde HIPAA-overholdelse vil vi levere et datasæt til begrænset brug (dvs. frataget identificerende oplysninger).
Når det er muligt, vil samarbejdsbrug af dataene blive tilskyndet for at forbedre kvaliteten af sekundære analyser.
Data vil blive gjort tilgængelige som enten et SPSS- eller Excel-datasæt eller som en tabulator-separeret ASCII-fil.
Metoder vil blive beskrevet gennem publicerede papirer og relevante software- og/eller proceduredokumenter.
IPD-delingstidsramme
Alle data indsamlet til denne protokol vil blive stillet til rådighed for eksterne efterforskere rettidigt (defineret af NIH som senest ved accepten af det primære resultatpapir til offentliggørelse)
IPD-delingsadgangskriterier
Anmodninger om data vil blive behandlet fra sag til sag i samråd med Co-Investigators og medlemmer af teamet.
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
- ICF
- ANALYTIC_CODE
- CSR
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med HIV/AIDS
-
University Hospital, GrenobleSociété Française d'Anesthésie et de RéanimationAfslutteteFast Diagnosis Performance in Guiding First Aid Resuscitation and HemostasisFrankrig
-
Duke UniversityGilead SciencesRekrutteringHIV-forebyggelse | HIV præ-eksponeringsprofylakse | HIV forebyggelsesprogram | HIV-forebyggelse og pleje | HIV Pre-eksponering profylakse brugForenede Stater
-
Federal University of São PauloGilead SciencesAfsluttet
-
University of Alabama at BirminghamMobile County Health Deparment; Alabama Department of Public HealthRekrutteringHIV | HIV-testning | HIV-kobling til pleje | HIV behandlingForenede Stater
-
University of Alabama at BirminghamNational Institute of Mental Health (NIMH)RekrutteringForbered | HIV | HIV-forebyggelse | PrEP optagelseForenede Stater
-
Institute of HIV Research and Innovation Foundation...National Institutes of Health (NIH)RekrutteringHIV-forebyggelse | PrEP overholdelse | HIV-relateret stigmaThailand
-
French National Agency for Research on AIDS and...Elizabeth Glaser Pediatric AIDS FoundationAfsluttetPartner HIV-testning | Par HIV Rådgivning | Parkommunikation | HIV-forekomstCameroun, Dominikanske republik, Georgien, Indien
-
Massachusetts General HospitalNational Institute of Mental Health (NIMH)RekrutteringGennemførlighed | HIV-forebyggelse | PrEP optagelse | Acceptabilitet | HIV Selvtest | Mandlige partnere af HIV-negative postpartum-kvinderSydafrika
-
ANRS, Emerging Infectious DiseasesHopital Universitaire Robert-Debre; Institut de Recherche pour le Developpement og andre samarbejdspartnereUkendtHIV | HIV-uinficerede børn | Børn udsat for HIVCameroun
-
Instituto Mexicano del Seguro SocialRekrutteringVægttab | HIV | HIV-1 infektion | Vægtændring | HIV-associeret vægttab | Integrasehæmmere, HIV; HIV PROTEASE HÆMMERMexico
Kliniske forsøg med +TRIN Implementering
-
University of WashingtonAfsluttet
-
Boise State UniversityU.S. Department of JusticeAfsluttetProblemadfærdForenede Stater
-
AstraZenecaAktiv, ikke rekrutterende
-
Hidde van der PloegHannover Medical School; Institut Català d'Oncologia; German Cancer Research... og andre samarbejdspartnereTilmelding efter invitationUndersøgelsesfokus: Skræddersyet implementeringIrland, Tyskland, Spanien, Australien, Albanien, Italien, Holland, Ukraine, Det Forenede Kongerige
-
Oregon Health and Science UniversityIkke rekrutterer endnuRehabilitering | Udviklingshæmning | Hjælpemidler | Tidlig indsats | Cerebral Parese børn | Motor handicapForenede Stater
-
Dana-Farber Cancer InstituteNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetKræft | Søvnløshed | Søvnløshed på grund af medicinsk tilstandForenede Stater
-
Nemours Children's ClinicChildren's Hospital of Philadelphia; American Cancer Society, Inc.Aktiv, ikke rekrutterendeBørnekræftForenede Stater
-
Glostrup University Hospital, CopenhagenRigshospitalet, DenmarkAktiv, ikke rekrutterendeKronisk sygdomDanmark
-
University of ManitobaVictoria General Hospital Foundation; Reh-Fit Fitness Centre; Wellness Institute-Seven...Trukket tilbageHjerte-kar-sygdomme
-
The AlfredMonash UniversityAfsluttetFibrose | Lungesygdomme | Pancreassygdomme | Cystisk fibrose | Genetiske sygdomme | LuftvejssygdommeAustralien