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虚血性脳卒中治験生存者のための同種間葉系幹細胞 (ASSIST)

虚血性脳卒中患者におけるIt-hMSCの多施設共同盲検無作為化プラセボ対照単回注射の安全性、忍容性、予備有効性を評価する第I/IIa相試験

この研究の目的は、多施設共同盲検無作為化プラセボ対照試験において、虚血性脳卒中患者におけるit-hMSCの単回注射の安全性、忍容性、予備的有効性を評価することです。

調査の概要

状態

募集

詳細な説明

脳卒中は障害の主な原因です。 2016 年の包括的な標準化された有病率推定によると、中国の 40 歳以上の 1,242 万人が現在脳卒中を患っている、または過去に脳卒中を患ったことがある。 中国全体の脳卒中有病率は2016年に人口10万人当たり1,596人で、2013年の人口10万人当たり345.1人に比べ4.6倍高く、生存者の70%が様々な程度の障害を抱えている。 リハビリテーション療法以外に、虚血性脳卒中患者の治療に顕著な治癒効果を示す治療薬は存在しない。 最新のデータによると、中国における虚血性脳卒中の年間再発率は17.7%にも上る。

同種間葉系幹細胞は、さまざまな疾患に対する多くの臨床研究で使用されています。 間葉系幹細胞は、複数の細胞型に分化し、損傷した細胞を置き換えることによって脳の回復と修復を促進することに加えて、他の内因性細胞の成長をサポートし、刺激するためにサイトカインと神経栄養因子も分泌します。 一方、間葉系幹細胞には抗炎症機能や免疫調節機能もあります。 間葉系幹細胞のこれらの特徴は、脳卒中治療の新しい治療法を提供します。

研究の種類

介入

入学 (予想される)

60

段階

  • フェーズ2
  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Beijing、中国、100070
        • 募集
        • Beijing Tiantan Hospital, Capital Medical University
        • コンタクト:

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 18歳以上。
  • 6か月以上虚血性脳卒中と臨床診断されている。
  • 初回診断および登録時に機能障害を伴う虚血性脳卒中を示唆する画像所見。
  • 虚血性脳卒中の診断に関連する重度の神経障害により、被験者は歩行に補助が必要になるか、一般的な日常生活を自立して行うことができなくなります。
  • 登録前の 2 か月間、神経学的または機能的欠陥は実質的に改善されませんでした。
  • NIHSS スコアは 6 ~ 20 です。
  • 平均余命は12か月以上。
  • 治療前に、患者は、適切な血圧およびコレステロール管理措置、抗血小板剤または抗凝固剤の使用(禁止されている場合を除く)を含むがこれらに限定されない、虚血性脳卒中の二次予防のための標準医療を受けていた。
  • インフォームドコンセントを理解し、署名をして提供するか、指定された法定後見人または配偶者に被験者に代わって自発的にそのような決定を下してもらいます。
  • 患者は虚血性脳卒中の二次予防のための標準医療を受け、計画されたすべての安全なフォローアップ訪問に合理的に参加することが期待されます。
  • 以下の基準によって定義される臓器機能:

AST ≤ 2.5×ULN ALT ≤ 2.5×ULN TSB ≤1.5×ULN 抗血栓療法を受けなかった被験者の PT ≤ 1.25×ULN および PTT ≤ 1.25×ULN 血清アルブミン ≧ 3.0g/dL ANC ≧ 1,500/μL 血小板 ≧ 150,000/ μL ヘモグロビン ≥ 9.0g/dL 血清クレアチニン ≤ 1.5×ULN 血清アミラーゼまたはリパーゼ ≤ 1.0×ULN

除外基準:

  • てんかんの歴史。
  • がんの歴史。
  • 脳外傷および脳腫瘍の既往。
  • B型肝炎表面抗原、E抗原、E抗体、コア抗体、C型肝炎、HIV、またはRPR陽性。
  • 心筋梗塞は研究登録後 6 か月以内に発生しました。
  • 臨床的に重要なその他の医学的問題、精神異常または検査結果が、研究者またはスポンサーが研究に参加することで被験者に安全上のリスクをもたらすと判断した場合。
  • 過去12か月以内にくも膜下出血または脳内出血を示唆する画像所見。
  • 3 か月以内の実験薬または実験器具の研究への参加。
  • 幹細胞療法に関連する他の研究への参加。
  • 1年以内の薬物乱用またはアルコール乱用歴。
  • 妊娠中、授乳中、または治験中に妊娠を計画している。
  • 牛または豚製品に対するアレルギー。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:トリプル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:実験的: it-hMSC
0.5×10^6、1×10^6、2×10^6 it-hMSC/kgの単回静脈内注入
虚血性脳卒中患者に対するit-hMSCの単回静脈内注入
プラセボコンパレーター:プラセボ対照: プラセボ
1 ml/kg プラセボの単回静脈内注入
1 ml/kg プラセボの単回静脈内注入

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
時間枠
It-hMSC 注入後の 12 か月の研究期間中に CTCAE V5.0 によって評価された有害事象の発生率と重症度。
時間枠:12ヶ月
12ヶ月

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
修正されたランキンスケール
時間枠:1ヶ月目、3ヶ月目、6ヶ月目、9ヶ月目、12ヶ月目

修正ランキンスケールのベースラインからの変化は、利用可能な場合、治療後 1 か月目、3 か月目、6 か月目、9 か月目、12 か月目に計算されます。

スケールは 0 (欠損なし) から 6 (欠損) までの 7 段階に分かれています。

1ヶ月目、3ヶ月目、6ヶ月目、9ヶ月目、12ヶ月目
国立衛生研究所の脳卒中スケール
時間枠:1ヶ月目、3ヶ月目、6ヶ月目、9ヶ月目、12ヶ月目

国立衛生研究所の脳卒中スケールにおけるベースラインからの変化は、利用可能な場合、治療後 1 か月目、3 か月目、6 か月目、9 か月目、12 か月目に計算されます。

スコアの範囲は 0 (標準) ~ 42 です。

1ヶ月目、3ヶ月目、6ヶ月目、9ヶ月目、12ヶ月目
ミニ精神状態検査
時間枠:1ヶ月目、3ヶ月目、6ヶ月目、9ヶ月目、12ヶ月目

ミニ精神状態検査におけるベースラインからの変化は、可能な場合には治療後 1 か月目、3 か月目、6 か月目、9 か月目、12 か月目に計算されます。

スコアの範囲は 0 ~ 30 (標準) です。

1ヶ月目、3ヶ月目、6ヶ月目、9ヶ月目、12ヶ月目
バーセルインデックス
時間枠:1ヶ月目、3ヶ月目、6ヶ月目、9ヶ月目、12ヶ月目

バーセル指数のベースラインからの変化は、可能な場合には治療後 1 か月目、3 か月目、6 か月目、9 か月目、12 か月目に計算されます。

スコアの範囲は 0 ~ 100 (標準) です。

1ヶ月目、3ヶ月目、6ヶ月目、9ヶ月目、12ヶ月目
老人性うつ病スケール
時間枠:1ヶ月目、3ヶ月目、6ヶ月目、9ヶ月目、12ヶ月目

老人性うつ病スケールのベースラインからの変化は、利用可能な場合、治療後 1 か月目、3 か月目、6 か月目、9 か月目、12 か月目に計算されます。

スコアの範囲は 0 (標準) から 10 までです。

1ヶ月目、3ヶ月目、6ヶ月目、9ヶ月目、12ヶ月目

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2021年4月26日

一次修了 (予想される)

2023年4月1日

研究の完了 (予想される)

2023年8月1日

試験登録日

最初に提出

2020年9月7日

QC基準を満たした最初の提出物

2020年10月10日

最初の投稿 (実際)

2020年10月19日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2022年3月31日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2022年3月28日

最終確認日

2022年3月1日

詳しくは

本研究に関する用語

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

it-hMSCの臨床試験

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