小児喘息の治療を導くヒスタミン薬力学バイオマーカー (HAS3) (HAS3)
小児喘息の治療を導くヒスタミン薬力学バイオマーカー
調査の概要
詳細な説明
研究者は、高反応性HILD(レーザードップラーモニタリングによるヒスタミンロントフォレシス)反応タイプの子供は、標準的な喘息レジメンに抗ヒスタミンLTZ(レボセチリジン)を追加した後、低反応の子供と比較して喘息コントロールが改善される可能性が高いと仮定しています。レスポンシブ HILD タイプ。 この研究は、機能性バイオマーカーのモデルを提供して、子供の治療に関する意思決定を通知します。 この研究は、バイオマーカーを正確にテストおよび検証し、子供の喘息治療に対する反応を予測するという点で斬新です。 治療への反応が優先されると予測される喘息の子供に対する現在の治療パラダイムを変える可能性があるため、この研究は重要です。 提案された研究は、喘息の効果的で安価な治療法に生物学的および機械的ベースのアプローチを関連付けることにより、喘息治療の分野における知識を拡大することにより、すぐに関連するものとなります。 主な目的は、アレルギー性喘息の子供の抗ヒスタミン薬に対する、アフリカ系アメリカ人/黒人および白人/白人であると自認する 6 ~ 17 歳の男性および女性の治療反応の HILD 予測を決定することです。アレルギー性喘息の子供における抗ヒスタミン薬に対する治療反応のモデル。 約 17 週間で 300 人が参加します。
抗ヒスタミン薬に対する治療反応の主要なアウトカム指標は、喘息コントロールの変化によって決定されます。これは、ガイドラインが喘息コントロールを治療の主要な目標として認識しているためです。 喘息コントロールは、喘息コントロールテスト(ACT®)(12歳以上の子供)または子供喘息コントロールテスト(C-ACT®)(12歳未満の子供)、喘息を評価するための検証済みの手段に基づいて決定されます子供のコントロール。 ACT または C-ACT スコアが 19 未満の子供は、制御不能な喘息に分類されます。 評価は、スクリーニング、訪問2、3、および4で行われます(参加者が薬物/プラセボを開始してから4週間および6週間後。) 二次的な測定には、喘息障害、リスク、および生活の質の評価が含まれます。 これらの評価は、LTZ 群とプラセボ群の両方について、ベースライン/投与前、薬物/プラセボ開始の 4 週間後、および薬物/プラセボの 6 週間後に行われます。
研究チームはヒスタミン反応の代用マーカーであるHILDを利用しており、HILDがレボセチリジンによる治療後に喘息コントロールが改善した参加者を予測できるかどうかを判断します。
研究の種類
入学 (推定)
段階
- フェーズ 3
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前:Susan Flack, RN CCRC
- 電話番号:816-960-8904
- メール:sflack@cmh.edu
研究連絡先のバックアップ
- 名前:Darlene Brenson-Hughes, CCRC
- 電話番号:816-731-8376
- メール:dbrensonhughes@cmh.edu
研究場所
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Missouri
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Kansas City、Missouri、アメリカ、64108
- 募集
- Children's Mercy Hospital
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主任研究者:
- Bridgette Jones, MD
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コンタクト:
- Darlene Brenson-Hughes
- 電話番号:816-731-7386
- メール:dbrensonhughes@cmh.edu
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コンタクト:
- Bridgette Jones, MD
- 電話番号:816-731-7072
- メール:bljones@cmh.edu
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- 医師の診断に基づく喘息の診断
- -過去3か月以内またはスクリーニング時の喘息コントロールテスト(ACT)スコアに基づく制御不能な喘息の診断
- アレルギー皮膚テストまたはアレルギー血液検査の結果に基づくアレルギー感作の証拠
- 現在喘息ガイドラインに基づく治療を受けている方
- 入学時6歳~17歳の男女
- 参加するための書面による許可/同意を喜んで提供する
- アフリカ系アメリカ人/黒人 (一親等 (両親) と二親等の親族 (祖父母) の両方をアフリカ系アメリカ人として特定する) または白人/白人 (一親等と二親等の親族が白人であると自己申告する) であると自己認識している子供
除外基準:
- 女性の場合、妊娠検査陽性(尿中hCGによる)または研究時の授乳
- -早期肺疾患、気管支拡張症、嚢胞性線維症、または喘息以外の慢性肺疾患の病歴など、その他の慢性疾患状態。
-PIによって決定された肝臓または腎臓の慢性的な異常状態、免疫学的/血液学的、または腫瘍性疾患(次の質問は、潜在的な異常な腎機能を持つ子供を特定するために最初のスクリーニングで尋ねられます:
慢性腎臓病と診断されたことがありますか?;透析や慢性腎臓病の薬を服用しなければならなかったことがありますか?)
- -イベントと同意のプロトコルスケジュールに記載されているように採血できない、または受けたくない、または調査手順に協力できない、または望まない。
- 治験担当医師によって決定された、臨床的に有意な異常な安全性検査値
- レボセチリジン(LTZ)の副作用の既往
- ヒスタミン反応に影響を与える薬剤のウォッシュアウトを望まない、またはできない
- ヒスタミンレーザードップラーイオン導入当日、ヒスタミンレーザードップラープローブを設置する部位(前腕)の活動性湿疹
- 入学時の年齢が18歳以上。
- 妊娠中、囚人、および/または州の病棟にいる人。
- 現在、または過去 30 日間に三環系抗うつ薬を服用している
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:クロスオーバー割り当て
- マスキング:4倍
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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アクティブコンパレータ:レボセチリジン (LTZ)
参加者は、現在の喘息に加えて、レボセチリジン二塩酸塩/ザイザル® (UCB, Inc.) 即放性経口溶液 2.5mg/5ml (6~11 歳の子供では 2.5mg、推奨用量あたり 11 歳以上の子供では 5mg) を服用します。レジメン。
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HILD評価の最後に、参加者はレボセチリジン二塩酸塩またはプラセボに無作為に割り付けられます。
小児は治験薬剤師によって無作為に割り付けられ、レボセチリジン二塩酸塩/ザイザル® (UCB, Inc.) 即放性経口溶液 2.5mg/5ml (6~11 歳の小児では 2.5mg、11 歳以上の小児では 5mg) のいずれかを追加します。推奨用量ごとに)またはプラセボを現在の喘息レジメンに。
他の名前:
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プラセボコンパレーター:プラセボ
参加者は、Children's Mercy Investigational Pharmacy によって以前に開発されたプラセボ ソリューションを使用して、現在の喘息レジメンに加えて、有効な薬の色、風味、および一貫性を一致させます。
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プラセボ
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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抗ヒスタミン薬に対する治療効果
時間枠:6週間
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子供の年齢に基づく喘息コントロール テスト (ACT®) または小児喘息コントロール テスト (C-ACT®) によって決定される喘息の変化によって決定されます。
喘息コントロールは、無作為化前のベースラインで評価され、その後、試験の両群(プラセボおよびレボセトリジン)中の6週間で評価されます。
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6週間
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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喘息増悪率
時間枠:6週間
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喘息増悪率は、全身ステロイドを必要とする最初の喘息増悪までの率、持続時間、および時間を評価するためにアンケートを介して評価されます。 治験責任医師はまた、急性の診療所訪問、救急部門/緊急治療の訪問、および/または喘息による入院の割合を測定します。 参加者はまた、喘息管理の二次的な手段として、毎日の喘息症状日記をつけるよう求められます。 喘息管理日は、喘息の症状、救急薬の使用、または予定外の医療機関の訪問がない完全な暦日として定義されます。 参加者は、喘息のコントロールと増悪のデータを毎日記録するよう求められます。 |
6週間
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喘息関連の生活の質
時間枠:6週間
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生活の質は、ベースライン/投与前、および各介入アームの6週間後に、検証済みのアンケート、標準化された小児喘息の生活の質アンケート(PAQLQ(S))および小児喘息介護者の生活の質アンケート(PACQLQ)を介して評価されます。子供と親の生活の質を評価します。
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6週間
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協力者と研究者
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
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