早期喉頭扁平上皮がんに対する経口腔レーザー手術と放射線療法

喉頭がんは、最も一般的な頭頸部がん (HNC) の 1 つです。 2018 年のがん統計によると、毎年新たに発生する喉頭がんの推定数は 177.000 であり、これらの症例の約半分が喉頭がんが原因で死亡しています。 世界で最も一般的な HNC は口腔がんですが、トルコで最も一般的な HNC は喉頭がんです。 トルコでは、喉頭がんは男性で 6.6/100.000、女性で 0.5/100.000 であり、男性のがんによる死亡数では 8 位にランクされています。 トルコでは、毎年 3500 例以上の新たな喉頭がんが予想されており、その発生率は過去 10 年間で大幅に増加しています。

早期喉頭がんの主な治療法には、手術（経口喉頭手術（TOLS）～開腹喉頭手術（OPLS））と放射線治療（RT）があります。 3 つの治療戦略すべての腫瘍学的結果は類似していますが、入院期間が短く、費用が安く、機能的結果が良好で、罹患率と死亡率が低いという理由から、主にレーザーを使用した TOLS が好まれます。

早期喉頭がんの治療に使用される外科的治療法と非外科的治療法が腫瘍学的結果に関して互いに優れているかどうかについて、文献にはまったく異なる研究があります。 手術と放射線療法を比較した大規模な患者シリーズを用いた無作為化対照研究では、T1 腫瘍 (RT グループで 91.7%、手術グループで 100%) および T2 腫瘍 (放射線療法グループで 88.8%) の 5 年全生存率 (OS) が示されました。 RT群、手術群で97.4％）は同様でした。 T2 腫瘍の 5 年無病生存率 (DFS) (RT グループで 60.1%、手術グループで 78.7%) は、手術の方が高かった。 過去 20 年間に早期喉頭癌の治療における TOLS と放射線療法を比較した研究では、同等の腫瘍学的転帰が報告されています。最近の 2 つのメタアナリシスでは、TOLS 後の全生存期間は放射線療法よりも良好であることが報告されていますが、局所制御の違いを示すことはできません。 この研究では、局所制御、局所制御、全生存（OS）、無病生存（DFS）、疾患特異的生存（DSS）、および無喉頭摘出生存（LFS）に対するTOLSとRTの効果を比較することを目的としました。患者数が多く、フォローアップ期間が長い当社独自の一連の患者の初期段階の喉頭がん。