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デングウイルスに対するナノ粒子ベースのペプチドワクチンの第I相研究

2022年11月28日 更新者:Emergex Vaccines Holding Ltd.

naNO-DENGUE: スイスの健康な成人におけるデングウイルスに対する合成ナノ粒子ベースの T 細胞プライミングペプチドワクチンの第 I 相二重盲検、無作為化、ビークル制御、用量設定、安全性研究

この試験は、4つのすべてのDENV血清型を代表し、金ナノ粒子に取り付けられたデングウイルスペプチドのT細胞プライミング特異的カクテルの2回投与の安全性をテストすることを目的としています。

注: これは、前向き 2 段階適応試験のマスター プロトコルであり、同一の試験デザインでコロナウイルス ワクチン候補も追加してテストすることを目的としています。

調査の概要

詳細な説明

デングワクチンの重大な制限は、抗体依存性増強との関連であり、免疫応答が十分に形成されていないため、2 回目の感染時に個体が重篤な疾患にかかりやすくなります。 したがって、より標的を絞ったワクチン (T 細胞を誘導/プライミングし、抗体を産生しない) は、この疾患の重篤な症状との闘いにおける最良の代替手段であり、最も成功した予防方法となる可能性があります。

ナノ粒子抗原送達システムは、免疫受容体の特定のターゲティングを強化するために開発されました。 これらのキャリア システムは、抗原提示細胞 (APC) による抗原の取り込みと処理を促進し、抗原の放出を制御し、早期のタンパク質分解から保護するように設計されています。 このより的を絞った応答により、有効な抗原量を (ナノモルまで) 減らし、感染症を発症するリスクがゼロの複製感染を模倣することもできます。

仮説は以下のとおりです。

  1. COVID-19 パンデミックの間、デングウイルス病は重大な診断上の混乱を引き起こす可能性が高く、制御手段の混乱によりさらに進行するリスクがあります。
  2. SARS-CoV-2 のパンデミックが世界を荒廃させているため、非常に効率的でスケーラブルなワクチンの必要性が切実に求められています。
  3. ペプチドワクチンは、標的免疫応答を必要とする新興疾患のための急速に拡張可能なモジュラープラットフォームとして高い可能性を秘めています。
  4. デングウイルスとコロナウイルス (例: COVID-19 を引き起こすウイルス) は、このアプローチに特に適しています。

試験のこの最初のナノ デングエ部分の目的は次のとおりです。

主要な:

2 つの異なる用量の治験用デングペプチド T 細胞誘導ワクチン (PepGNP-Dengue) の 2 回の皮内注射の安全性と反応原性を、次のように健康なボランティアに投与して評価します。

  1. デング熱予防ワクチン候補
  2. 急速にスケーラブルなモジュール式ペプチド ワクチン プラットフォームの概念実証であり、中間解析後に COVID-19 コンストラクトが続きます。

セカンダリ:

  1. 健康な成人における新規ペプチド セットポイント ワクチンを使用して、重度のデング熱に対する防御の代用としての T 細胞媒介性免疫応答の証拠を評価すること。
  2. 抗体を介した応答がないことを確認するには

naNO-DENGUE では、合計 26 人の適格な参加者が次のグループに無作為に割り付けられます。

  • グループ 1 (n=13): 10 低用量 (LD) PepGNP-デング熱 (2.5 nmol) + 3 コンパレータ
  • グループ2(n=13):10個の高用量(HD)PepGNP−デング熱(7.5nmol)+3個の比較対照、したがって、20/26のワクチンベラおよび6/26の比較対照。 各グループのワクチン ベラとコンパレーターの割り当ては、二重盲検法です。 各アームは「パイオニア」グループ (3/13 参加者) にずらして配置され、1 週間後に残りの 10/13 「フォロワー」による安全レビューが行われます。

これは、新興疾患に対する T 細胞プライミング ワクチン プラットフォームからの 2 つのワクチンの安全性を調査する 2 段階研究のマスター プロトコルです。

ステージ 1: naNO-DENGUE デング熱に対するナノ粒子ベースのペプチド ワクチンの第 I 相試験 (マスター プロトコル) ステージ 2: naNO-COVID SARS-CoV2 に対するナノ粒子ベースのペプチド ワクチンの第 I 相試験 (サブプロトコル) )

研究の種類

介入

入学 (実際)

26

段階

  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Vaud
      • Lausanne、Vaud、スイス、1004
        • Center for Primary Care and Public Health, (Unisante)

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~45年 (大人)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 収録日で18~45歳
  • 参加者はインフォームドコンセントに署名した
  • スイス在住

除外基準:

  • -参加者が妊娠中、授乳中、または出産の可能性がある
  • -最初の試験ワクチン接種の4週間前の参加、または現在の試験期間中の計画された参加 ワクチン、薬物、医療機器、または医療処置を調査する別の臨床試験への参加
  • -最初の試験ワクチン接種の4週間前のワクチンの受領(最初の研究ワクチンの2週間前までに受領できるインフルエンザワクチン接種を除く)または各試験ワクチン接種後の4週間のワクチンの予定受領。
  • -過去の任意の時点で、日本脳炎(JE)、黄熱病(YF)、または任意のデングウイルスワクチン(一価または四価)に対する以前の予防接種と、病歴に基づいた治験ワクチンまたは別のワクチン(市販または治験)のいずれか
  • -フラビウイルス(FV)感染の自己申告または文書化された履歴(例: DENV、YF、WNV、JE、TBE)、臨床的または血清学的に確認された
  • 過去3か月以内に免疫グロブリン、血液、または血液由来の製品を受け取った
  • -既知または疑われる先天性または後天性免疫不全;または免疫抑制療法の受領
  • -ヒト免疫不全ウイルス(HIV)、B型肝炎の自然感染(HBcAb陽性の血清学)、またはC型肝炎に対する自己申告または文書化された血清陽性
  • 12か月以上の以前の居住地、または過去30日間のFV流行地域への旅行(TBEおよびWNVを除く)
  • -試験中にデング熱感染のリスクが高い
  • -ワクチン成分のいずれかに対する既知の全身性過敏症(例: 金)、またはワクチンに対する生命を脅かす反応の歴史、または同じ物質のいずれかを含むワクチン
  • 現在のアルコール乱用または薬物中毒(報告または疑い)
  • 研究者の意見では、治験の実施または完了を妨げる可能性のある段階にある慢性疾患
  • 血小板減少症または凝固障害
  • -提案された研究に直接関与する研究者または研究センターの研究者または従業員として識別されるか、提案された研究に直接関与する研究者または従業員の近親者(すなわち、親、配偶者、実子または養子)として識別される研究(つまり、トロピバッククリニックまたはユニサンテのDFRIユニットの雇用)。
  • 参加者の健康に関する関連する結果が明らかになった場合に、通知を受けることを拒否する。

以下の事象は、予定された予防接種の日に治験薬を投与することに対する禁忌を構成します。

参加者は、他の医療イベントと同様にイベントが解決するまで追跡する必要があり、後日(最大14日後)にワクチン接種を検討するか、治験責任医師の裁量で取り下げることができます。 これらのイベントによる遅延は、プロトコルからの逸脱にはなりません。

  • 接種時の体温が37.5℃以上
  • ワクチン接種時の急性疾患
  • COVID-19 の臨床的/疫学的な疑いがある場合 (臨床医の判断による)、参加者は最初に SARS-CoV2 の PCR/迅速検査を受けるよう求められ、結果が陰性になるまでワクチン接種は延期されます。そして症状は治まりました。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:防止
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:4倍

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
偽コンパレータ:LDビークル_GNP
低用量 (LD) コンパレーター (2.5nmol) - ペプチドなしの金ナノ粒子 (14.8ug)
上腕に 21 日間隔で 2 回の皮内注射
実験的:LD PepGNP-デング熱
低用量 (LD) ペプチド ワクチン (2.5nmol) - 金ナノ粒子 (14.8ug) とペプチド
上腕に 21 日間隔で 2 回の皮内注射
偽コンパレータ:HD車両-GNP
高用量 (HD) コンパレーター (7.5nmol) - ペプチドなしの金ナノ粒子 (44.5ug)
上腕に 21 日間隔で 2 回の皮内注射
実験的:HD PepGNP-デング熱
高用量 (HD) ペプチド ワクチン (7.5nmol) - 金ナノ粒子 (44.5ug) とペプチド
上腕に 21 日間隔で 2 回の皮内注射

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
安全性: 要請された局所および全身性 AE
時間枠:プライムまたはブーストワクチン接種後14日以内
被験者の記憶補助具に記録された、または臨床評価中に記録された、要請された有害事象(AE)の評価に基づいた、局所または全身ワクチン反応原性を有する全体および各用量群のボランティアの数
プライムまたはブーストワクチン接種後14日以内
安全性: 求められていない有害事象
時間枠:学習日数 0 ~ 180 日、または早期に終了した場合は終了訪問まで
全体および各用量群で未承諾のワクチン関連有害事象(AE)を有するボランティアの数
学習日数 0 ~ 180 日、または早期に終了した場合は終了訪問まで
安全性: SAE
時間枠:学習日数 0 ~ 180 日、または早期に終了した場合は終了訪問まで
ワクチン関連の重篤な有害事象(SAE)を伴う全体および各用量群のボランティアの数
学習日数 0 ~ 180 日、または早期に終了した場合は終了訪問まで
安全性: 特別に関心のある有害事象 (AESI)
時間枠:学習日数 0 ~ 180 日、または早期に終了した場合は終了訪問まで
ワクチン関連の特別な関心のある有害事象(AESI)を伴う全体および各用量群のボランティアの数
学習日数 0 ~ 180 日、または早期に終了した場合は終了訪問まで
安全性:ヘモグロビン血中濃度測定
時間枠:スクリーニング、7、14、28、35日目

g/l で測定されたヘモグロビン (Hb) に関する血液検査で異常な結果が得られた、全体および各用量群のボランティアの数。

参照範囲 (「予防ワクチン臨床試験に登録された健康な成人および青年ボランティアの毒性等級尺度」から - https://www.fda.gov/media/73679/download):

女性 117-157 g/l / 男性: 133-177 g/l)

貧血は次のように報告されています。

グレード 1: <117 - 100 g/l グレード 2: <100 - 80 g/l グレード 3: < 80 g/l

スクリーニング、7、14、28、35日目
安全性:アルカリリン酸血中濃度測定
時間枠:スクリーニング、7、14、28、35日目

U/Lで測定されたアルカリリン酸塩に関する血液検査で異常な結果を示した、全体および各用量群のボランティアの数。

参照範囲 (「予防ワクチン臨床試験に登録された健康な成人および青年ボランティアの毒性等級尺度」から - https://www.fda.gov/media/73679/download): 36-120 U/L

次のように報告されたアルカリ性リン酸塩の上昇:

グレード 1: 121 - 300 U/L グレード 2: >300 - 600 U/L グレード 3: >600 U/L

スクリーニング、7、14、28、35日目

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
免疫原性:PepGNP-Dengueに特異的なCD8-T細胞を持つ参加者の割合
時間枠:学習日数 0 ~ 180 日、または早期に終了した場合は終了訪問まで
デング熱特異的デキストラマーおよび活性化誘導マーカー (AIM) による染色を使用した、ex vivo サイトメトリーによる CD8+ T 細胞特異的ペプチドの頻度
学習日数 0 ~ 180 日、または早期に終了した場合は終了訪問まで
血清陽性(デングウイルスに対する抗体)になる参加者の割合
時間枠:学習日数 0 ~ 180 日、または早期に終了した場合は終了訪問まで

デング血清迅速検査:迅速検査により4つのデング血清型に対する抗体を検出する血清検査

抗 DENV2 Ig: ELISA による天然 DENV (ライセートまたは不活化ウイルス粒子) に対する抗体を検出するための血清学

学習日数 0 ~ 180 日、または早期に終了した場合は終了訪問まで

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Blaise Genton, Prof、Center for Primary Care and Public Health (Unisante), University of Lausanne, Switzerland

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2021年8月2日

一次修了 (実際)

2022年3月11日

研究の完了 (実際)

2022年9月15日

試験登録日

最初に提出

2021年6月9日

QC基準を満たした最初の提出物

2021年6月15日

最初の投稿 (実際)

2021年6月23日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2022年12月5日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2022年11月28日

最終確認日

2022年11月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

はい

IPD プランの説明

治験責任医師は、原稿、要約、プレスリリース、および研究から生じるその他の出版物の草案の作成および/またはレビューに関与します。

データの公開を妨げる可能性のある研究の実施に対する明らかな欠陥は別として、安全性と有効性のデータは、PI とスポンサーの監督と承認の下で公開されます。

出版物には、参加者のプライバシーを損なうことなく結果の再現性を確保するために、可能な限り多くの個人レベルのデータが含まれます。

IPD 共有時間枠

研究終了から12ヶ月以内

IPD 共有アクセス基準

査読付き出版物

IPD 共有サポート情報タイプ

  • 研究プロトコル
  • 統計分析計画 (SAP)
  • インフォームド コンセント フォーム (ICF)
  • 臨床試験報告書(CSR)
  • 分析コード

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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