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多発性硬化症の治療における自家 HB-MSC とプラセボのランダム化二重盲検第 2 相有効性と安全性 (HBMS01)

多発性硬化症患者の治療のための自家 HB-adMSC とプラセボの無作為化、二重盲検、単一施設、第 2 相、有効性および安全性試験

多発性硬化症の治療における自家 HB-adMSC とプラセボの無作為二重盲検有効性および安全性試験。 この研究は、52週間にわたって6回の注入を行う24人の被験者を対象としています。 研究参加者は、この調査に参加している間、確立された併用薬を継続します。

調査の概要

状態

積極的、募集していない

詳細な説明

適格な各研究対象は、HB-adMSCまたはプラセボの合計6回の静脈内注入を受けます。 試験注入は、次のレジメン、0、4、8、16、24、および 32 週目に投与されます。 52週目に1回のフォローアップ訪問と研究の終了があります。

研究の種類

介入

入学 (推定)

24

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

  • 名前:David Gonzalez, RN
  • 電話番号:101 346-900-0340
  • メールdavid@hopebio.org

研究場所

    • Texas
      • Sugar Land、Texas、アメリカ、77478
        • Hope Biosciences Stem Cell Research Foundation

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~75年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  1. 18 歳から 75 歳までの男女の参加者。
  2. 研究参加者は、研究参加前の少なくとも6か月間、再発寛解型多発性硬化症(RRMS)と診断されている必要があります。
  3. 研究参加者は、無作為化の前に少なくとも6か月間、MS療法で安定している必要があります。
  4. 研究参加者は、臨床試験への参加中にMSの疾患修飾療法を増加または開始しないことに同意する必要があります。
  5. 研究参加者は、EDSS スコアが 3.0 から 6.5 の間である必要があります。 (患者は歩くことができなければなりません)。
  6. 研究参加者は、間葉系幹細胞を以前にホープ・バイオサイエンシズに預けていなければなりません。
  7. 研究参加者は、書面による同意を読み、理解し、提供できる必要があります。
  8. 臨床試験関連の手順を実行する前に、参加者から自発的にインフォームド コンセントを取得する必要があります。
  9. 女性の研究参加者は、研究参加中および最後の治験薬投与後6か月間、妊娠していないか、妊娠する予定があってはなりません。 *
  10. 男性参加者は、性的パートナーが妊娠する可能性がある場合、研究参加中および調査対象製品の最終投与後6か月間、避妊法を使用する必要があります。 *
  11. -研究参加者は、この臨床試験の要件を順守することができ、順守する意思があります。
  12. 研究の参加者は、脳または脊髄のMRIで示されるように、疾患の証拠があり、最新のものはスクリーニング日から1年以内であり、その他の再発の兆候はない.

除外基準:

  1. 妊娠、授乳。 妊娠していないが効果的な避妊手段を講じていない出産可能年齢の女性。 *
  2. 進行性再発、一次または二次進行など、他のタイプの多発性硬化症の研究参加者。
  3. -研究参加者は、皮膚基底部、扁平上皮癌、または黒色腫の証拠を含むがこれらに限定されない、活動的な悪性腫瘍を持っています。
  4. -研究参加者は、依存症または依存症を知っているか、現在物質の使用または乱用があります。
  5. 研究参加者は、以下を含む1つ以上の重大な併発病状(医療記録によって検証されます)を持っています:

    • -コントロール不良の糖尿病(PCDM)は、不十分な標準治療の病歴として定義されます および/またはスクリーニング訪問中の食前グルコース> 130mg / dlまたは食後グルコース> 200mg / dl。
    • -慢性腎臓病(CKD)診断の病歴および/またはeGFR <59mL / min / 1.73m2のスクリーニング結果。
    • -スクリーニング訪問中のニューヨーク心臓協会(NYHA)のクラスIII / IV心不全の存在。
    • -ST上昇型心筋梗塞(STEMI)または非ST上昇型心筋梗塞(NSTEMI)、冠状動脈痙攣、または不安定狭心症など、さまざまなタイプの心筋梗塞の病歴。
    • -不十分な標準治療として定義された制御されていない高血圧の病歴および/またはスクリーニング訪問中の血圧> 180/120 mm / Hg。遺伝性血栓症、肺がん、脳、リンパ管、婦人科系(卵巣または子宮)、または消化管(膵臓または胃など)。
    • -最近の大規模な一般手術(スクリーニング前の12か月以内)、脊髄損傷による下肢麻痺、骨盤、股関節、または大腿骨の骨折などの病歴。
  6. -研究参加者は、Hope Biosciencesによって生成された幹細胞以外の治験薬の初回投与前の12か月以内に幹細胞治療を受けました。
  7. -研究参加者は、治験薬の最初の投与前の12か月以内に実験薬を受け取りました。 (COVID-19の予防接種を除く)
  8. 研究参加者は、スクリーニング中に以下を含む臨床検査値に異常があります。

    • 白血球数 < 3000/mm3
    • 血小板数 < 80,000mm3
    • 絶対好中球数 < 1500/mm3
    • アラニンアミノトランスフェラーゼ (ALT) またはアスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ (AST) 10 正常上限 (ULN) x 1.5
  9. -研究参加者は、研究者の意見では、安全上のリスクをもたらす、または被験者が研究を完了するのを妨げる他の実験室の異常または医学的状態を持っています。
  10. 研究参加者は、研究責任者が研究参加を妨げる可能性があると考える遺伝的状態を含む、神経疾患を併発しています。 これらの神経疾患のいくつかは、シャルコー・マリー・トゥース(CMT)または脊髄小脳失調症(SCA)である可能性があります。
  11. -研究参加者は、結核、CMV、EBV、HSV、VZV、肝炎ウイルス、トキソプラズマ症、HIV、または梅毒感染を含む進行中の感染症、ならびにB型肝炎表面抗原陽性、および/またはC型肝炎PCR陽性。
  12. -研究参加者が研究を完了するか、研究手順を順守する可能性は低い。
  13. -研究参加者は、以前に診断された精神医学的状態にあり、研究者の意見では、自己評価に影響を与える可能性があります。
  14. -治験薬の初回投与前30日以内に抗生物質、抗ウイルス薬、または抗真菌薬による治療を必要とする全身感染症のある研究参加者。
  15. -研究中または最後の投与後6か月以内に精子を提供する予定の男性研究参加者。 研究期間中または最終投与後6ヶ月以内に卵子提供または体外受精治療を受ける予定の女性患者。
  16. 治験責任医師が、他の理由で治験登録に不適当であると判断した治験参加者。
  17. 参加者の平均余命は、他の併存疾患、以前の骨髄異形成の病歴、または血液疾患によって大幅に制限されていてはなりません。

    • 容認できる可逆的かつ恒久的な避妊方法には、次のものがあります。

1. 真の性的禁欲(リスク期間中、性行為を控えること)。

2. 手術 (閉塞両側卵管結紮、精管切除されたパートナー)。 3. 排卵阻害に関連するホルモン避妊薬(経口、注射、埋め込み型パッチ、または膣内)。 4. 子宮内避妊器具 (IUD)、または子宮内ホルモン放出システム (IUS)。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:4倍

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
プラセボコンパレーター:プラセボ
生理食塩水
生理食塩水
他の名前:
  • 0.9% NS
実験的:処理
脂肪由来間葉系幹細胞(自家)
自家製品
他の名前:
  • Hope Biosciences 脂肪由来間葉系幹細胞

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
多発性硬化症患者における HB-adMSC の静脈内注入とプラセボの有効性を調査すること。
時間枠:52週目までのベースライン

MSQOL-54 は、一般的な質問と MS 固有の質問を 1 つのツールに組み込んだ包括的な健康関連の生活の質の指標です。

開発者は SF-36 をベースとして使用し、疲労や認知機能など、MS 固有の問題に対処するために 18 の質問を追加しました。

この 54 項目のアンケートは、12 のサブスケール、2 つの要約スコア、および 2 つの追加の単一項目メジャーを提供します。 サブスケールは、身体機能、役割の制限 - 身体的、感情的な役割の制限、痛み、感情的な幸福、エネルギー、健康認識、社会的地位、認知機能、健康上の苦痛、全体的な生活の質、および性機能です。 MSQOL-54 の総合スコアは 1 つではありません。 身体的健康と精神的健康の 2 つの要約スコアは、スケール スコアの重み付けされた組み合わせから導き出すことができます (スケール スコアの範囲は 0 ~ 100 で、スケール スコアが高いほど生活の質が向上していることを示します)。

52週目までのベースライン

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
拡張障害状態尺度 (EDSS) の変化によって決定される多発性硬化症患者における HB-adMSC とプラセボの静脈内注入の有効性を評価する
時間枠:52週目までのベースライン
EDSS は、多発性硬化症の障害を定量化し、時間の経過に伴う障害レベルの変化を監視する方法です。 この尺度は、より高いレベルの障害を表す 0.5 単位の増分で 0 から 10 までの範囲です。 採点は、神経科医による検査に基づいています。
52週目までのベースライン
Barthel Indexの変化によって決定される多発性硬化症患者におけるHB-adMSCの静脈内注入とプラセボの有効性を評価すること
時間枠:52週目までのベースライン
バーセル指数は、パーソナルケアとモビリティの領域における機能的独立性を評価する序数尺度です。 日常生活活動と移動性を表す合計 10 個の変数が考慮され、数値が大きいほど独立して動作する能力が高いことを示します。 Barthel Index は、移動とセルフケアに関連する一連の 10 の日常生活動作 (ADL) について、人が必要とする支援のレベルを評価します。
52週目までのベースライン
多発性硬化症患者における HB-adMSC の静脈内注入とプラセボの有効性を 9-Hole Peg Test の変化によって判断する
時間枠:52週目までのベースライン
9-HPT は、短い、標準化された上肢検査です。 テスト アクティビティの完了にかかった時間を測定し、秒単位で記録します。 スコアが高いほど、障害が悪化しています。
52週目までのベースライン
患者健康アンケート (PHQ-9) の変更によって決定された、多発性硬化症患者における HB-adMSC とプラセボの静脈内注入の安全性を特定する
時間枠:52週目までのベースライン

PHQ-9 は、うつ病の重症度と治療への反応を監視するために使用される、最もよく使用されるうつ病と自殺念慮のスクリーニング検査です。

うつ病の重症度: 0 ~ 4 なし、5 ~ 9 軽度、10 ~ 14 中程度、15 ~ 19 中程度重度、20 ~ 27 重度。

52週目までのベースライン
有害事象または重篤な有害事象の発生率によって決定される多発性硬化症患者におけるHB-adMSCの静脈内注入とプラセボの安全性を評価すること
時間枠:52週目までのベースライン
血栓塞栓症イベント、四肢の血栓塞栓症として定義される末梢イベント、感染症および過敏症を含む、特に関心のある (重篤または重篤でない) AE の発生率とリスク。
52週目までのベースライン

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Djamchid Lotfi, MD、Hope Biosciences Stem Cell Research Foundation

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2021年11月24日

一次修了 (推定)

2024年7月31日

研究の完了 (推定)

2024年7月31日

試験登録日

最初に提出

2021年10月27日

QC基準を満たした最初の提出物

2021年11月8日

最初の投稿 (実際)

2021年11月11日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (推定)

2024年2月28日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2024年2月26日

最終確認日

2024年2月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

IPD プランの説明

現時点では、個々の参加者データを共有する予定はありません

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

はい

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

プラセボの臨床試験

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