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先天性神経筋疾患である関節形成異常症のハンディキャップ評価に対するMercuri分析の貢献 (MACHAON)

2021年11月16日 更新者:University Hospital, Grenoble
目的は、MRIベースのMercuriスコアを使用して、定量化された筋肉の線維脂肪浸潤と、多発性先天性関節拘縮症患者の欠損、活動制限、および社会参加との相関関係を評価することです。

調査の概要

詳細な説明

多発性先天性関節拘縮症 (AMC) は、出生時に少なくとも 2 つの異なる身体領域に関節拘縮が存在することを特徴とする、まれな疾患スペクトルを指します。 原因は複数あります。 筋形成症および遠位関節拘縮が最も頻繁な原因です。 表現型は、筋力低下とバリアント重症度の萎縮、および関節変形で構成されます。 移動性、活動、または日常生活と参加への影響はさまざまです (Dai et al, 2018)。

メルクリら。 (Mercuri et al, 2002) は、筋肉 MRI で線維脂肪性筋肉浸潤を測定する半定量的スコアを開発しました。

繊維脂肪浸潤と筋肉欠損の間の相関関係は、ポンペ病 (Figueroa-Bonaparte et al, 2016) やデュシェンヌ型筋ジストロフィー (Brogan et al, 2018) などの他の神経筋疾患ですでに研究されています。 これらの研究は、病気の発症、筋力、および Mercuri スコアを使用して計算された筋線維脂肪浸潤の程度の間の良好な相関関係を明らかにしました。 著者らは、筋肉の MRI は筋肉の機能と相関しているため、神経筋疾患の進行を追跡するために使用できると結論付けました。

これらの進行性疾患とは対照的に、AMC は先天性の非進行性疾患です。 したがって、これらの患者の筋肉の線維脂肪浸潤は、将来の能力の予後的価値があると仮定したくなります。

私たちの目的は、筋肉 MRI に基づいて Mercuri スコアを使用して筋形成症および遠位関節拘縮症の成人患者の完全に表現型化されたコホートにおける脂肪線維性筋浸潤を評価し、欠乏、活動制限および社会参加との相関関係を評価することです。

研究の種類

観察的

入学 (実際)

53

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • La Tronche、フランス、38700
        • Chu Grenoble Alpes

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

17年歳以上 (アダルト、OLDER_ADULT、子供)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

サンプリング方法

非確率サンプル

調査対象母集団

2010 年から 2020 年 10 月までの間、グルノーブルの成人神経リハビリテーション部門での日帰り入院中に、筋形成症または遠位関節拘縮症と診断され、全身 MRI によって評価され、機能評価された成人

説明

包含基準:

  • 大人
  • 筋形成症または遠位関節拘縮症の診断を伴う
  • 全身MRIによる評価
  • 神経リハビリテーション科の日帰り入院時の機能評価
  • 2010年から2020年10月まで

除外基準:

  • 多発性先天性関節拘縮症 (AMC) のその他の病因
  • 不完全な MRI または医療ファイル
  • 他の病気との相互作用

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

コホートと介入

グループ/コホート
介入・治療
筋形成症
筋形成症と診断された患者
介入なし
遠位関節拘縮症
遠位関節拘縮症と診断された患者
介入なし

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
MRI T1で評価された上肢、下肢、体幹のMercuriスコア
時間枠:5日間の評価中
筋肉脂肪浸潤の程度は、少なくとも 2 つの目に見えるスライスで評価されました。 Mercuri et al 2002 によって提案された 4 点尺度を使用しました。 各筋肉は次のようにステージングされました。 正常な外観、2.軽度の関与。 3. 適度な関与。 4. 深刻な関与。
5日間の評価中

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
筋力低下
時間枠:5日間の評価中
筋力低下は、Medical Research Council の筋力低下尺度 (0-5) を使用して、各筋肉ではなく機能 (屈曲、伸展など) によって評価されました。 等級付けは次のとおりです。0、収縮なし。 1、収縮のちらつきまたは痕跡; 2、重力を排除した場合にのみ可能なアクティブな動き。 3、可動域全体で重力に逆らうアクティブな動き。 4、重力と抵抗に対する積極的な動き; 5、準通常の強さ。
5日間の評価中
受動的な可動域
時間枠:5日間の評価中
理学療法士が評価する受動的可動域 各動作の可動域 (つまり、 振幅)は、パーセンテージで表される通常の最大運動に関して正規化されました
5日間の評価中
6分間歩行テスト
時間枠:5日間の評価中
可動性は 6MWT20 によって評価されました。これは、各端で半回転しながら、30 メートルのシーケンスで床を直線で自分の好みの速度で歩くように求められた個人によって実行されました。 中断(疲労、痛み、呼吸困難)の場合、再開できると感じるまで患者を休ませた。
5日間の評価中
到達点
時間枠:5日間の評価中
上肢でいくつかの体の目標に到達する能力は、アドホック テストによって評価されました。 椅子に座っている人は、両手で、口、頭、首、背中、反対側の肩、同側の肩、膝、足に順番に触れるように指示されました. 成功した各タッチは、簡単に実行された場合は 2 ポイント、実行が困難な場合は 1 ポイントを獲得しました。 合計スコアは、0 から 16 ポイントの範囲で平均化された両側で計算されました。
5日間の評価中
機能的独立対策
時間枠:5日間の評価中
進行性、可逆性、または安定した神経障害、筋骨格障害、またはその他の障害、つまり機能的運動障害のある患者に一般的に発生する活動の機能不全の領域を評価するように設計されています。下半身、排泄、膀胱管理、排便管理、移動 - ベッド/椅子、車椅子、移動 - トイレ、移動 - バス/シャワー、歩行/車椅子、階段、認知サブスケールには以下が含まれます: 理解、表現、社会的相互作用、問題解決、記憶 各項目は、1 点から 7 点までの 7 点の序数スケールで採点されます。スコアが高いほど、患者はその項目に関連するタスクをより独立して実行できます。
5日間の評価中
痛みの評価
時間枠:5日間の評価中
患者の申告、不在または在席(疼痛スケール付き)、および疼痛の局在化に基づく
5日間の評価中
日常生活における活動
時間枠:5日間の評価中
5日間の評価中
人的および技術的援助
時間枠:5日間の評価中
技術援助(杖、手動または電動車いす)、または日常生活活動のための人員の利用
5日間の評価中
呼吸困難および発話困難
時間枠:5日間の評価中
手術歴、発話能力
5日間の評価中
手術歴
時間枠:5日間の評価中
各患者の個人的な手術歴
5日間の評価中

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • スタディディレクター:Dominic PERENNOU, MDPHD、Chu Grenoble Alpes

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2019年12月1日

一次修了 (実際)

2021年7月1日

研究の完了 (実際)

2021年10月1日

試験登録日

最初に提出

2021年11月16日

QC基準を満たした最初の提出物

2021年11月16日

最初の投稿 (実際)

2021年11月30日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2021年11月30日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2021年11月16日

最終確認日

2021年11月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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