先天性神経筋疾患である関節形成異常症のハンディキャップ評価に対するMercuri分析の貢献 (MACHAON)
調査の概要
状態
介入・治療
詳細な説明
多発性先天性関節拘縮症 (AMC) は、出生時に少なくとも 2 つの異なる身体領域に関節拘縮が存在することを特徴とする、まれな疾患スペクトルを指します。 原因は複数あります。 筋形成症および遠位関節拘縮が最も頻繁な原因です。 表現型は、筋力低下とバリアント重症度の萎縮、および関節変形で構成されます。 移動性、活動、または日常生活と参加への影響はさまざまです (Dai et al, 2018)。
メルクリら。 (Mercuri et al, 2002) は、筋肉 MRI で線維脂肪性筋肉浸潤を測定する半定量的スコアを開発しました。
繊維脂肪浸潤と筋肉欠損の間の相関関係は、ポンペ病 (Figueroa-Bonaparte et al, 2016) やデュシェンヌ型筋ジストロフィー (Brogan et al, 2018) などの他の神経筋疾患ですでに研究されています。 これらの研究は、病気の発症、筋力、および Mercuri スコアを使用して計算された筋線維脂肪浸潤の程度の間の良好な相関関係を明らかにしました。 著者らは、筋肉の MRI は筋肉の機能と相関しているため、神経筋疾患の進行を追跡するために使用できると結論付けました。
これらの進行性疾患とは対照的に、AMC は先天性の非進行性疾患です。 したがって、これらの患者の筋肉の線維脂肪浸潤は、将来の能力の予後的価値があると仮定したくなります。
私たちの目的は、筋肉 MRI に基づいて Mercuri スコアを使用して筋形成症および遠位関節拘縮症の成人患者の完全に表現型化されたコホートにおける脂肪線維性筋浸潤を評価し、欠乏、活動制限および社会参加との相関関係を評価することです。
研究の種類
入学 (実際)
連絡先と場所
研究場所
-
-
-
La Tronche、フランス、38700
- Chu Grenoble Alpes
-
-
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
サンプリング方法
調査対象母集団
説明
包含基準:
- 大人
- 筋形成症または遠位関節拘縮症の診断を伴う
- 全身MRIによる評価
- 神経リハビリテーション科の日帰り入院時の機能評価
- 2010年から2020年10月まで
除外基準:
- 多発性先天性関節拘縮症 (AMC) のその他の病因
- 不完全な MRI または医療ファイル
- 他の病気との相互作用
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
---|---|---|
MRI T1で評価された上肢、下肢、体幹のMercuriスコア
時間枠:5日間の評価中
|
筋肉脂肪浸潤の程度は、少なくとも 2 つの目に見えるスライスで評価されました。
Mercuri et al 2002 によって提案された 4 点尺度を使用しました。
各筋肉は次のようにステージングされました。
正常な外観、2.軽度の関与。
3. 適度な関与。
4. 深刻な関与。
|
5日間の評価中
|
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
---|---|---|
筋力低下
時間枠:5日間の評価中
|
筋力低下は、Medical Research Council の筋力低下尺度 (0-5) を使用して、各筋肉ではなく機能 (屈曲、伸展など) によって評価されました。
等級付けは次のとおりです。0、収縮なし。 1、収縮のちらつきまたは痕跡; 2、重力を排除した場合にのみ可能なアクティブな動き。 3、可動域全体で重力に逆らうアクティブな動き。 4、重力と抵抗に対する積極的な動き; 5、準通常の強さ。
|
5日間の評価中
|
受動的な可動域
時間枠:5日間の評価中
|
理学療法士が評価する受動的可動域 各動作の可動域 (つまり、
振幅)は、パーセンテージで表される通常の最大運動に関して正規化されました
|
5日間の評価中
|
6分間歩行テスト
時間枠:5日間の評価中
|
可動性は 6MWT20 によって評価されました。これは、各端で半回転しながら、30 メートルのシーケンスで床を直線で自分の好みの速度で歩くように求められた個人によって実行されました。
中断(疲労、痛み、呼吸困難)の場合、再開できると感じるまで患者を休ませた。
|
5日間の評価中
|
到達点
時間枠:5日間の評価中
|
上肢でいくつかの体の目標に到達する能力は、アドホック テストによって評価されました。
椅子に座っている人は、両手で、口、頭、首、背中、反対側の肩、同側の肩、膝、足に順番に触れるように指示されました.
成功した各タッチは、簡単に実行された場合は 2 ポイント、実行が困難な場合は 1 ポイントを獲得しました。
合計スコアは、0 から 16 ポイントの範囲で平均化された両側で計算されました。
|
5日間の評価中
|
機能的独立対策
時間枠:5日間の評価中
|
進行性、可逆性、または安定した神経障害、筋骨格障害、またはその他の障害、つまり機能的運動障害のある患者に一般的に発生する活動の機能不全の領域を評価するように設計されています。下半身、排泄、膀胱管理、排便管理、移動 - ベッド/椅子、車椅子、移動 - トイレ、移動 - バス/シャワー、歩行/車椅子、階段、認知サブスケールには以下が含まれます: 理解、表現、社会的相互作用、問題解決、記憶 各項目は、1 点から 7 点までの 7 点の序数スケールで採点されます。スコアが高いほど、患者はその項目に関連するタスクをより独立して実行できます。
|
5日間の評価中
|
痛みの評価
時間枠:5日間の評価中
|
患者の申告、不在または在席(疼痛スケール付き)、および疼痛の局在化に基づく
|
5日間の評価中
|
日常生活における活動
時間枠:5日間の評価中
|
5日間の評価中
|
|
人的および技術的援助
時間枠:5日間の評価中
|
技術援助(杖、手動または電動車いす)、または日常生活活動のための人員の利用
|
5日間の評価中
|
呼吸困難および発話困難
時間枠:5日間の評価中
|
手術歴、発話能力
|
5日間の評価中
|
手術歴
時間枠:5日間の評価中
|
各患者の個人的な手術歴
|
5日間の評価中
|
協力者と研究者
捜査官
- スタディディレクター:Dominic PERENNOU, MDPHD、Chu Grenoble Alpes
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Liu CY, Yao J, Kovacs WC, Shrader JA, Joe G, Ouwerkerk R, Mankodi AK, Gahl WA, Summers RM, Carrillo N. Skeletal Muscle Magnetic Resonance Biomarkers in GNE Myopathy. Neurology. 2021 Feb 2;96(5):e798-e808. doi: 10.1212/WNL.0000000000011231. Epub 2020 Nov 20.
- Hall JG. Arthrogryposis multiplex congenita: etiology, genetics, classification, diagnostic approach, and general aspects. J Pediatr Orthop B. 1997 Jul;6(3):159-66.
- Mercuri E, Pichiecchio A, Counsell S, Allsop J, Cini C, Jungbluth H, Uggetti C, Bydder G. A short protocol for muscle MRI in children with muscular dystrophies. Eur J Paediatr Neurol. 2002;6(6):305-7. doi: 10.1016/s1090-3798(02)90617-3.
- Figueroa-Bonaparte S, Segovia S, Llauger J, Belmonte I, Pedrosa I, Alejaldre A, Mayos M, Suarez-Cuartin G, Gallardo E, Illa I, Diaz-Manera J; Spanish Pompe Study Group. Muscle MRI Findings in Childhood/Adult Onset Pompe Disease Correlate with Muscle Function. PLoS One. 2016 Oct 6;11(10):e0163493. doi: 10.1371/journal.pone.0163493. eCollection 2016.
- Dai S, Dieterich K, Jaeger M, Wuyam B, Jouk PS, Perennou D. Disability in adults with arthrogryposis is severe, partly invisible, and varies by genotype. Neurology. 2018 May 1;90(18):e1596-e1604. doi: 10.1212/WNL.0000000000005418. Epub 2018 Apr 6.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
介入なしの臨床試験
-
University of California, San FranciscoSan Francisco Veterans Affairs Medical Center; Tobacco Related Disease Research Program完了
-
University of MichiganNational Institute on Drug Abuse (NIDA)募集
-
University of PittsburghCenters for Disease Control and Preventionまだ募集していません暴力, ドメスティック | 思春期の暴力 | 暴力、性的 | 暴力、身体的 | 暴力, 偶然ではない | 社会的結束 | 暴力、構造 | コミュニティ内暴力アメリカ
-
University of Southern CaliforniaNational Institutes of Health (NIH)積極的、募集していない
-
Massachusetts General HospitalNational Institutes of Health (NIH); Samaritans of Bostonまだ募集していません自殺念慮 | 自殺未遂 | 自殺