顎関節と下顎骨の寸法に対するチンカップの効果

Chincup は、下顎骨の過成長による骨格のクラス III 不正咬合を有する成長中の被験者に対する通常の治療戦略です。 しかし、文献のレビューは、下顎骨の成長の遅延におけるチンカップ療法の有効性に関する論争と矛盾を明らかにしています。 さらに、この治療後の顎関節 (TMJ) の適応はまだ明らかではありません。 最近の 2 つのシステマティック レビューでは、質の高い研究の必要性が推奨されています。

コンピューター断層撮影は、TMJ を評価するための理想的なツールと見なされており、研究中の構造の実際の寸法を決定できる可能性があります。 低線量コンピュータ断層撮影は、従来の X 線写真とほぼ同等の実効線量を持つ代替手順として導入されました。 さらに、3D イメージングによる体積分析は、下顎骨および顆状突起のサイズの評価において信頼性が高く正確であることが証明されています。 したがって、この無作為対照試験の目的は、未治療のクラス III 患者と比較して、下顎前突症の小児に対するチンカップ療法後の下顎、顆、および関節窩の寸法変化を評価することです。

方法: 6 歳から 8 歳の患者で、前側交差咬合、永久第一大臼歯のクラス III 関係または第一第二大臼歯の近心段関係、および短顔型の患者が、ダマスカスの歯科学部の歯科矯正部門から選択されます。大学。 38人の被験者が研究に登録され、頭部計測画像に基づいて次の放射線学的包含基準を満たす: 80°)、および通常または水平の成長パターン (ビョークの合計 ≤396° ±5°)。

実験群の患者は、個別に作製された接着バイト ブロックと後頭顎頭を受け取ります。 400-500g/片側の後退力が顆の方向に適用されます。 患者またはヒョウは、アプライアンスを 1 日 14 ～ 16 時間装着するように指示されます。 治療前 (T1) および治療後 (T2) の低線量コンピューター断層撮影画像は、2 ～ 4 mm の正のオーバージェットが得られ、16 か月の積極的な治療/観察が行われた後に撮影されます。 顆と下顎の体積と表面領域の変化、および顆と関節窩の相対位置を計算し、未治療のものと比較します。 統計分析は、社会科学用統計パッケージ Windows バージョン 26.0 (SPSS Inc.、米国イリノイ州シカゴ) を使用して行われます。対応のある t 検定とウィルコクソンの符号順位検定がグループ内比較に使用されます。 グループ間の比較では、独立した t 検定とマンホイットニーの U 検定が実行されます。信頼水準は 95% (P< 0.05) です。