軽度認知症の高齢者におけるステップトレーニングの効果

転倒は軽度認知症 (OWMD) の高齢者によく見られ、この集団における機能依存、罹患率、および死亡率の主要な原因です。 濡れた床や起伏の多い地形を歩くなど、さまざまな環境条件で迅速かつ正確かつ効果的なステップを踏む能力は、安全を確保し、転倒を回避するために不可欠です。 OWMD は、高レベルの感覚運動機能と認知機能を必要とする選択ステッピング (つまり、無関係な気晴らしを避けながら、特定のターゲットを踏むこと) が困難なことがよくあります。 障害のある選択ステッピングは、一般的な高齢者人口の転倒を予測することが示されているため、選択ステッピングの改善は、OWMD の転倒リスクを軽減すると予想されます。

ステップトレーニングは、健康な高齢者の転倒の発生率を減らし、選択ステッピングを含む関連する危険因子を改善するのに効果的であることが示されています. ただし、ステップ トレーニングの効果は OWMD で調査されていません。 提案されたプロジェクトの主な目的は、選択ステッピング、選択ステッピング中の前頭前皮質機能、および転倒関連の結果 (すなわち、歩幅、下肢OWMD における筋力、バランス、可動性、デュアルタスク能力、および落下の恐怖)。

前頭前皮質は、選択ステッピング反応時間タスクに不可欠な注意や抑制機能などの実行機能を担っています。 ただし、OWMD における選択ステッピング中の前頭前皮質機能に対するステップ トレーニングの効果は不明のままです。 選択ステッピングに対するステップ トレーニングの潜在的な影響の根底にある神経メカニズムは、この集団では調査されていません。 したがって、提案されたプロジェクトの第 2 の目的は、OWMD における選択ステッピングのためのステップ トレーニング プログラムの潜在的な利点に対する選択ステッピング中の前頭前皮質機能の変化の媒介効果を評価することです。

提案されたプロジェクトは、選択ステッピングを改善し、OWMD の転倒リスクを軽減するためのステップ トレーニングの使用をサポートする確固たる証拠を提供します。 ステップ トレーニングの効果の根底にある神経メカニズムを解明することは、これらのメカニズムを標的とする最も効果的な介入の開発に不可欠です。 さらに、提案されたプロジェクトから得られた科学的証拠は、患者、介護者、および臨床医がそのようなプログラムに参加する動機となり、その後、複数の利害関係者の転倒関連の負担を軽減します.