糖尿病性足部潰瘍患者のピアサポート

米国の推定糖尿病患者 3,000 万人のうち、34% が一生のうちに DFU を発症し、DFU 患者の 50% が PAD を併発しています。 糖尿病患者の切断の 80% に先行する足の潰瘍は、身体機能の障害、生活の質の低下、死亡リスクの増加と関連しています。 さらに、PAD、DFU、およびその後の大切断は、人種/民族、SES、健康保険、および地理的地位の観点から不均一なパターンとなっています。 より具体的には、虚血性DFUを有する黒人およびヒスパニック系成人は、白人成人よりも切断の有病率が高い。 疾患の重症度や併存疾患を超えて、切断において観察されるこのような差異のメ​​カニズムは複雑です。 しかし、虚血性 DFU を患う低所得者にとって、潰瘍のケア（創傷ケア、糖尿病性靴、荷物の降ろし、警告サインの認識など）が重大な課題であることを証拠が示しています。 さらに、私たちのチームと他の研究者は、心理的、対人的、社会的、医療システムレベルの障壁が適切な潰瘍や足のケアをどのように制限するかを実証しました。 さらに、私たちの定性データは、無視できない糖尿病フットケアに対する心理的および対人的要因の割合が高いことを示しています。 多様な支援につながる健康の公平性に基づいた DFU ケアを改善するための革新的な方法が切実に求められているのは明らかです。 このギャップに対処するために、システム リソースにかかる負担を最小限に抑えながら、DFU 患者の潰瘍ケアを促進する、患者中心で文化に合わせた Peer-Pal Intervention (PPI) を提案します。