地域在住の高齢者の機能低下と認知機能の低下を防ぐための、カスタマイズされたマルチドメイン介入を用いたイタリアNの研究 (IN TeMPO)

• 運動療法
• 地中海食に基づいた栄養計画
• 認知トレーニング
• 定期健康診断
• 口腔衛生治療とカウンセリング
• 睡眠衛生と治療に関するカウンセリング
• 心血管、代謝、感染症の危険因子の制御
• 薬物療法の調整
• 社会的交流を改善するための提案

身体運動と認知トレーニングの介入はモニタリングされ、ウェアラブル デバイスやデジタル ツールを通じて部分的に管理されます。 睡眠の質はウェアラブルデバイスを通じてモニタリングされます。 検証済みのアプリを通じてソーシャル インタラクションが促進されます。

食事介入の目的は、地中海食の原則に従うものとします。 飽和脂肪酸（一価不飽和脂肪酸と多価不飽和脂肪酸が比例して多くなる）の減少、繊維源の促進および減少を含む、研究プロトコールに概説されている目的に従って、さまざまな栄養素のバランスのとれた摂取を保証する週ごとのメニューが提供されます。糖質、適切なタンパク質、微量栄養素の摂取。 体重、併存疾患、個人の好みに基づいて個別化できる特定の食事パターンが伴います。

体重減少または増加の必要性は個別に評価されます。 食事介入にはグループセッションと個人セッションが含まれ、センター間で調和のとれた方法で栄養士と栄養士によって実施されます。 最初のミーティングは対面で行われ、被験者の登録臨床センターで開催されます。 フォローアップはオンラインミーティングを通じて実施いたします。

参加者は歯科衛生士事務所に評価のために紹介されます。 研究の一環として、参加者は抗コリン作用負荷の計算、口腔疾患の危険因子（喫煙、アルコール）のスクリーニングも受け、食事介入による砂糖摂取頻度の削減も求められる。

参加者は、口腔健康評価ツールの評価スケールも受けます。

訪問中に、参加者の睡眠は臨床面接または体重計によって評価されます。 参加者はウェアラブル デバイスを介して自分の睡眠を評価する機会も得られます。

睡眠衛生上の問題が検出された場合は、現在入手可能な科学的証拠に基づいたアドバイスが提供されます。 一方、病歴から閉塞性睡眠時無呼吸症候群、むずむず脚症候群、不眠症、レム睡眠障害などの睡眠障害の疑いが生じた場合は、参加者に紹介されます。このような問題の診断と治療については、関連する専門家に連絡してください。

社交化を促進するために、提案された活動は可能な限り 10 ～ 12 人のグループで実行され、屋外グループ活動は隔週ベースで提案されます (公園での散歩など)。 看護師と心理学者は、プロトコールの順守を促進し、質問を集め、参加者を刺激するために、モチベーションを高めるミーティングとチェックアップミーティングを毎月開催します（レクリエーションセンター/テレマティクス経由）。

社会活動も、すべての介入の文脈の中で、たとえば次のような形で実施されます。

• 可能な場合はダンスや合唱活動を含む、グループまたはペアでの身体活動
• ゲーム（チェス、カードなど）を通じてグループ内でさらなる認知刺激を得る機会
• 一緒に料理したり、食べたり、買い物したりする提案
• 栄養士とのグループセッション

対照群の被験者は、専用アプリを介して、および/またはAge-It Webサイトの専用ポータルへのアクセスを通じて、介入群と​​同じドメインで定期的な健康アドバイスを受けます。

さらに、自主的介入にランダムに割り付けられた参加者は、健康的な食事、身体的および認知的活動、社会的活動の利点、心血管リスクに関する情報など、研究の対象となるすべての領域に関する最初の 30 ～ 60 分間のカウンセリングセッションを受けます。要因、睡眠、口腔衛生についても説明します。

したがって、対象者は専用アプリやカウンセリングセッションの助けを借りながらも、通常の臨床診療と同様に治療を受けることになる。

対照群の被験者は、専用アプリを介して、および/またはAge-It Webサイトの専用ポータルへのアクセスを通じて、介入群と​​同じドメインで定期的な健康アドバイスを受けます。 このようなアドバイスや情報は、遵守を促すタイミングに合わせて提供されます。 さらに、自主的介入に無作為に割り付けられた参加者は、健康的な食事、身体的および認知的活動、社会的活動の利点、心血管リスクに関する情報など、研究の対象となるすべての領域について 30 ～ 60 分の初回カウンセリングセッションを受けます。要因、睡眠、口腔衛生についても説明します。

したがって、対象者は専用アプリやカウンセリングセッションの助けを借りながらも、通常の臨床診療と同様に治療を受けることになる。