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腹部手術における輸血量を減らすためのトラネキサム酸 (TATRA)

2024年5月14日 更新者:Ulrich Ronellenfitsch, MD

待機的腹部手術における術中および術後の輸血必要量を軽減するためのトラネキサム酸:ランダム化比較試験

この臨床試験の目的は、トラネキサム酸の投与により、腹部の大手術を受ける成人患者の輸血の必要性を軽減できるかどうかを調べることです。 。 この設定におけるトラネキサム酸の安全性についてもお知らせします。

この研究が答えようとしている主な質問は、トラネキサム酸は手術中または手術後に少なくとも 1 回の輸血を受ける確率を下げるかということです。

参加者はトラネキサム酸とプラセボ(薬物を含まない類似物質)を比較し、トラネキサム酸が輸血の必要性を軽減する効果があるかどうかを確認します。

調査の概要

研究の種類

介入

入学 (推定)

850

段階

  • フェーズ 3

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究場所

      • Halle (Saale)、ドイツ、06120
        • University Hospital, Dpt. of Abdominal, Vascular and Endocrine Surgery
        • コンタクト:

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  1. 年齢 18 歳以上
  2. 計画的な食道切除術、胃切除術、結腸切除術、直腸切除術、膵臓切除術、または肝切除術
  3. 血清クレアチニンが 250 μmol/L (2.82 mg/dL) 未満の適切な腎機能
  4. 無作為化前に取得した書面によるインフォームドコンセント
  5. -治験治療開始後14日以内に妊娠の可能性がある女性の妊娠検査が陰性である場合。 生殖能力のある女性は、研究中に非常に効果的な避妊措置を実践することに同意する必要があります。 これらには、膣内および経皮併用(エストロゲンとプロゲストゲンを含む)ホルモン避妊法、注射および埋め込み可能なプロゲストゲンのみのホルモン避妊法、子宮内避妊具(IUD)、子宮内避妊薬など、一貫して正しく使用した場合の失敗率が年間 1% 未満の対策が含まれます。ホルモン放出システム (IUS)、両​​側卵管閉塞。精管切除されたパートナー、性的禁欲(研究期間全体を通じて異性間の性交を控えることと定義される)。

除外基準:

  1. 重度の貧血。ヘモグロビン濃度 < 8 g/dL (< 5 mmol/L)、またはヘモグロビン濃度 ≧ 8 ~ < 10 g/dL (≧ 5,0 < ~ < 6.2 mmol/L) の貧血と定義されます。または、低酸素血症を示唆する以下の症状のいくつか:

    • 頻脈の臨床徴候(例、安静時心拍数 > 100 拍/分、動悸など)
    • 低血圧の臨床兆候(安静時収縮期血圧 <100 mmHg、起立性調節障害など)
    • 呼吸困難の臨床徴候、例: 言語呼吸困難、安静時呼吸数 > 20 呼吸/分。
  2. 血小板が60 x 109 /L未満の血小板減少症
  3. 特定の予防的周術期治療が必要な確認された出血性疾患(例、周術期の代替療法が必要な因子欠乏症)
  4. 輸血の先験的な拒否
  5. 周術期の抗凝固療法の適切な必要性を伴う確認された血栓増加症
  6. TXAに対するアレルギー/過敏症
  7. 最近(30日未満)の血栓塞栓性イベント
  8. 医学的に確認されたけいれんの病歴
  9. 女性対象:妊娠中または授乳中

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:4倍

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:トラネキサム酸
トラネキサム酸の静脈内投与(皮膚切開の10分前に1 gボーラス、その後皮膚閉鎖まで125 mg /時間の持続注入)
静脈内投与
他の名前:
  • トラネクサムゾウレ カリノファーム 100mg/ml
プラセボコンパレーター:プラセボ
プラセボ(生理食塩水)の静脈内投与、皮膚切開の10分前に50mlボーラス、続いて皮膚を閉じるまで6.25ml/時間の連続注入。
静脈内投与
他の名前:
  • Isotone Kochsalz-Lösung 0.9% 注入液

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
輸血の必要性
時間枠:退院または術後 30 日が経過するまで、それ以前に発生した場合
少なくとも 1 単位の濃厚赤血球の術中または術後の輸血
退院または術後 30 日が経過するまで、それ以前に発生した場合

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
輸血量
時間枠:退院または術後 30 日が経過するまで、それ以前に発生した場合
患者あたりの濃縮赤血球の輸血単位数
退院または術後 30 日が経過するまで、それ以前に発生した場合
失血
時間枠:皮膚切開から縫合まで
推定術中失血量
皮膚切開から縫合まで
術後の合併症と死亡率
時間枠:退院または術後 30 日が経過するまで、それ以前に発生した場合
Clavien-Dindo スキームに従って評価された術後合併症と死亡率
退院または術後 30 日が経過するまで、それ以前に発生した場合
入院期間
時間枠:入院から退院まで
入院から退院までの期間
入院から退院まで
稼働時間
時間枠:皮膚切開から縫合まで
皮膚切開から縫合までの期間
皮膚切開から縫合まで
麻酔時間
時間枠:麻酔導入から麻酔終了まで
麻酔導入から麻酔終了までの時間
麻酔導入から麻酔終了まで
Dダイマーレベル
時間枠:退院または術後 30 日が経過するまで、それ以前に発生した場合
Dダイマーの血清レベル
退院または術後 30 日が経過するまで、それ以前に発生した場合
有害事象
時間枠:退院または術後 30 日が経過するまで、それ以前に発生した場合
アナフィラキシー、血栓塞栓性イベント、急性腎不全、急性心不全、発作などの介入に起因すると考えられる有害事象
退院または術後 30 日が経過するまで、それ以前に発生した場合

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Ulrich Ronellenfitsch, MD、Medical Faculty of the Martin Luther University Halle-Wittenberg

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (推定)

2024年6月1日

一次修了 (推定)

2025年11月30日

研究の完了 (推定)

2025年11月30日

試験登録日

最初に提出

2024年5月10日

QC基準を満たした最初の提出物

2024年5月10日

最初の投稿 (実際)

2024年5月14日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2024年5月16日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2024年5月14日

最終確認日

2024年5月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

未定

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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