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OV Precision: 腫瘍および患者固有のがん治療の利点を検討する研究 (OVPrecision)

2024年6月13日 更新者:Swiss GO Trial Group

OV PRECISION: 卵巣がんにおける腫瘍および患者特異的ながん治療の利点を検証するスイスのランダム化対照試験。

この研究プロジェクトの長期的な目標は、分子腫瘍委員会 (mTB) の治療推奨プロセスに追加の多峰性生物学的腫瘍情報が組み込まれた場合に、HRD 陰性 (HPR) 患者に利益があるかどうかを実証することです。

調査の概要

詳細な説明

相同組換え熟練(HRP)またはHRD陰性(HRDneg)卵巣がん(OC)患者は、プラチナ耐性患者と同等の不良転帰を示します(PFS 11.5か月;標準治療の化学療法を考慮すると、EOCの50%とこの患者には理想的ではありません)国民は、個々の腫瘍プロファイルに合わせた代替治療オプションを緊急に必要としています。 異質なHRDneg患者群に対する治療選択肢は乏しく、主に症状のコントロールと緩和、症状進行までの時間を遅らせ、QoLを改善することに重点が置かれている。

したがって、患者がまだ治癒する可能性があり、治療歴がない初期診断時の治験が緊急に必要とされている。

研究された介入は、専門の分子腫瘍委員会による個別化された治療推奨です。 この推奨事項は、個々の参加者から得られたマルチモーダル腫瘍プロファイリング (TP)、つまり臨床検体の分子分析によって作成された分子概要レポート (MSR) に基づいています。

TP は、TPC (= スイスの腫瘍プロファイラーセンター) によって確立されたいくつかの精密がんプロファイリング領域の技術プラットフォームであり、標準治療 (SOC) とは独立して、個々の卵巣がん患者に対して最も効果的な薬剤/実験的治療を組み合わせて評価します。 。

この推奨事項の臨床現場での有用性がテストされる予定です。 これは、個々の患者にとって可能な限り最善の治療法を選択するという、治療を担当する腫瘍学者と患者の臨床的決定をサポートするものでなければなりません。 個々の患者にとって最も適切な分子ベースの治療に関する推奨治療は、mTB 理事会メンバーの専門知識と経験に基づいて策定されます。 さらに、検証された TP テクノロジー プラットフォームからの MSR は、腫瘍ボードのさらなるガイダンスとして機能します。 ただし、初期治療の最終決定は担当医と患者の裁量に任されています。

OV Precision は、患者と同意した治療医師の裁量による個別化された治療推奨と、mTB の推奨を受けない SOC を比較する多施設ランダム化 (1:1) 対照試験です。

この研究は 2 つのフェーズに分かれています。初期診断フェーズでは、推定適格な患者が研究に参加し、HRD ステータスが決定され、診断が確定した HRDneg 患者に対して腫瘍プロファイリングが実行されます。 適格な患者はランダム化され、第 2 フェーズ (治療フェーズ) のグループ割り当てに従って治療されます。

研究期間は分析を含めて3年間計画されている:2年間の募集(2024年9月から開始)、焦点エンドポイントの最終分析、最後の患者の参加後10週間で研究終了(2026年12月)。 研究の分析と出版は約 1 年後 (2027 年 12 月) に完了するはずです。

研究の種類

介入

入学 (推定)

60

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

  • 名前:Maren S Vogel, PhD
  • 電話番号:+41 61 3284203
  • メールmaren.vogel@usb.ch

研究連絡先のバックアップ

  • 名前:Team Swiss GO Trial Group
  • 電話番号:+41 61 3284203
  • メールpm-team@swiss-go.ch

研究場所

    • Basel Stadt
      • Basel、Basel Stadt、スイス、4031
        • Universitätsspital Basel
        • コンタクト:
        • コンタクト:

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  • 新たに EOC および癌肉腫と診断され、FIGO ステージ III および IV が疑われる患者
  • 診断時および診断後2週間までは、直ちに全身治療または外科的治療の必要はない
  • 2サイクルの治療後のインターバル減量の想定される手術候補者
  • 治験の目的と治験に関連するすべての手順を理解するために、喜んで面会に出席することができる
  • エコグ 0-2
  • プロジェクト固有の手順に先立って、国内の法律および規制の要件に従った書面によるインフォームドコンセント

除外基準:

  • 肝臓酵素の上昇(正常範囲の2倍)
  • クレアチニンの上昇(正常範囲の2倍)
  • ECOG ≥3
  • 妊娠中または授乳中の女性
  • 患者の予後に影響を与える過去5年以内のその他の悪性腫瘍
  • 錠剤を飲み込むことができない
  • 同じ適応症に関する別の臨床試験への同時参加
  • スポンサープロジェクトリーダーの判断により、プロジェクトに干渉したり、患者のコンプライアンスに影響を与える可能性がある、その他の重篤な医学的、精神医学的、心理的、家族的、または地理的疾患

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
アクティブコンパレータ:コントロールアーム

SOC群に無作為に割り付けられた医師と患者は、mTBの治療推奨を受けず、カルボプラチンAUC5を週3回とパクリタキセル175mg/m2を週3回、またはカルボプラチンAUC2を週1回投与する2サイクルの化学療法からなる標準治療を受けることになる。パクリタキセルを毎週60-80mg/m2。

q3w 体制または q1w 体制のいずれか。

カルボプラチン AUC5 を 3 週間、パクリタキセル 175 mg/m2 を 3 週間、またはカルボプラチン AUC2 を毎週、パクリタキセル 60-80 mg/m2 を毎週投与する 2 サイクルの化学療法
他の名前:
  • 標準治療の化学療法計画
実験的:介入アーム
研究された介入は、専門の分子腫瘍委員会による推奨治療法です。 この推奨事項は、TP によって作成された MSR、つまり個々の参加者から得られた臨床検体の分子分析に基づいています。 TP は、いくつかの精密がんプロファイリング領域の技術プラットフォームであり、標準治療とは関係なく、個々の卵巣がん患者に対して最も効果的な薬剤や実験的治療を組み合わせて評価します。 この推奨事項の臨床現場での有用性がテストされる予定です。 これは、個々の患者にとって可能な限り最善の治療法を選択するという、治療を担当する腫瘍学者と患者の臨床的決定をサポートするものでなければなりません。
研究された介入は、専門の分子腫瘍委員会による推奨治療法です。 この推奨事項は、TP によって作成された MSR、つまり個々の参加者から得られた臨床検体の分子分析に基づいています。 TP は、いくつかの精密がんプロファイリング領域の技術プラットフォームであり、標準治療とは関係なく、個々の卵巣がん患者に対して最も効果的な薬剤や実験的治療を組み合わせて評価します。 この推奨事項の臨床現場での有用性がテストされる予定です。 これは、個々の患者にとって可能な限り最善の治療法を選択するという、治療を担当する腫瘍学者と患者の臨床的決定をサポートするものでなければなりません。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
パイロット研究の焦点結果測定 (FOM) 1: 分子腫瘍委員会 (mTB) が別の治療選択肢を検討している患者の割合
時間枠:2~3週間
  • 腫瘍プロファイリング (TP) によって決定的な分子概要レポート (MSR) を生成できた症例の数 (割合)
  • mTB が、MSR が治療推奨を行うための有用なサポートであると考えるケースの数 (割合) (0 (まったく役に立たない) から 5 (非常に役立つ) までのスケール)
2~3週間
パイロット研究の FOM 2: 追加の生物学的腫瘍情報を考慮した mTB 推奨の方が、そのような情報が考慮されていない標準治療よりもサポートされていると担当腫瘍医が感じているかどうかを調査します。
時間枠:2~3週間
  • 担当医師が mTB の推奨が最終的な治療決定に役立つと考えた症例の数 (割合) を 0 (まったく役に立たない) から 5 (非常に役立つ) までのスケールで示します。
  • 臨床上の意思決定に使用できない TP からの分子結果の定義。
  • MSR から治療推奨までの決定プロセスのアルゴリズムの定義。
2~3週間
パイロット研究の FOM 3: 患者と治療腫瘍医によるさまざまな治療決定の調査。
時間枠:4週間
  • MSRに基づく探索群における治療適応の数。
  • SOC から軽度/重度/変化なしの治療適応があった症例の数 (割合)。
  • 医師と患者が機会があれば従った、mTB による治療推奨の数(割合)。
  • 治験後およびSOC終了後に医師と患者によって継続された、mTBによる治療推奨の数(割合)。
  • mTB による治療推奨のうち、制限により医師と患者が機会の範囲内で従わなかった治療法の数(割合)。
  • SOC と探索群の間の仮想治療費の違い。
4週間
パイロット研究の FOM 4: 患者関連のアウトカムの数に関する、介入による実際の患者利益の予備推定。
時間枠:10週間

2回目の検体採取時点(10週目)におけるインターバル減量手術または生検後の標準治療群と実験群の間の反応者の割合の差。 2 つの条件のうち少なくとも 1 つが満たされる場合、患者は反応者として分類されます: 化学療法反応スコア (CRS) が 2 以上、または CA125 KELIM スコアが 1 以上。

注 A: 3 回の CRS の範囲は、1 (腫瘍反応なし、または最小限) から 3 (完全または完全に近い腫瘍反応) です。

注B: 少なくとも 3 つの時点にわたる腫瘍マーカー CA125 レベルの低下 (= CA125 KELIM ) は、治療反応の指標となる可能性があります。 有利な KELIM スコア ≥ 1.0、不利な KELIM スコア < 1。

  • 両腕の V1 (診断時のベースライン) から V9 (EOT) までの症状を MOST-S26 アンケートによって測定。
  • 生活の質 (QoL): 両群における V1 (診断時のベースライン) から V9 (EOT) までのアンケート EORTC QLQ-C30、EORTC QLQ-OV28。
10週間

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Viola Heinzelmann-Schwarz, Prof.、University Hospital Basel, Head Women's Hospital

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (推定)

2024年9月1日

一次修了 (推定)

2026年9月1日

研究の完了 (推定)

2027年12月1日

試験登録日

最初に提出

2024年5月21日

QC基準を満たした最初の提出物

2024年6月13日

最初の投稿 (推定)

2024年6月19日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (推定)

2024年6月19日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2024年6月13日

最終確認日

2024年3月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

カルボプラチン / パクリタキセル化学療法の臨床試験

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