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말초동맥질환 환자에서 Evolocumab의 항혈소판 효과

2023년 6월 26일 업데이트: Inova Health Care Services

PCSK9에 대한 단클론 항체는 스타틴과 함께 투여할 때 매우 강력한 LDL 감소를 제공하는 혁신적인 제제입니다. PCSK9 항체는 LDL 수용체 분해를 방지하고 순환계 LDL 콜레스테롤 청소율을 향상시킵니다. 높은 LDL은 PAD의 주요 위험 요소이므로 지질 저하 요법은 PAD 환자에 대한 또 다른 중요한 치료 개입을 구성합니다. Evolocumab은 혈장 LDL을 감소시키는 것으로 나타난 일반적인 PCSK-9 억제제입니다.

이 연구에서 60명의 피험자는 8주 동안 고용량 스타틴으로 치료받은 후 8주 동안 고용량 스타틴 + 에볼로쿠맙(420mg/4주) 요법을 받게 됩니다. 실험실 평가는 스크리닝(기준선), 고용량 스타틴 요법 8주 후 및 고용량 스타틴 + 에볼로쿠맙 요법 후 24시간 및 8주에 수행됩니다.

연구 개요

상태

종료됨

정황

개입 / 치료

상세 설명

PCSK9에 대한 단일클론 항체는 스타틴과 병용 투여 시 매우 강력한 LDL 감소 효과를 제공하는 혁신적인 약물입니다. PCSK9 항체는 LDL 수용체 분해를 방지하고 순환계 LDL 콜레스테롤 제거를 향상시킵니다. 높은 LDL은 PAD의 주요 위험 요소이므로 지질 저하 요법은 PAD 환자에게 또 다른 중요한 치료 중재가 됩니다. Evolocumab은 혈장 LDL을 감소시키는 것으로 알려진 일반적인 PCSK-9 억제제입니다. 이 연구에서는 60명의 피험자를 대상으로 8주간 고용량 스타틴을 투여한 후 8주간 고용량 스타틴 + 에보로쿠맙(420mg/4주) 요법을 실시하여 콜레스테롤, 혈전증 및 염증 지표에 대한 레파타의 효과를 확인하게 됩니다.

연구 유형

관찰

등록 (실제)

30

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 장소

    • Virginia
      • Falls Church, Virginia, 미국, 22042
        • Inova Fairfax Hospital

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

샘플링 방법

비확률 샘플

연구 인구

증상이 있는 PAD 환자 60명:

  • ABI <0.90의 간헐적 파행 또는
  • 말초 동맥 재관류술 절차, 또는
  • 죽상 경화성 질환으로 인한 절단.

설명

기준: 포함 기준:

다음 중 하나로 입증되는 증상이 있는 PAD

  • ABI가 0.90 미만인 간헐적 파행 또는
  • 말초 동맥 재관류술 절차, 또는
  • 죽상 경화성 질환으로 인한 절단.
  • 피험자는 성별과 인종에 관계없이 18세 이상이어야 합니다.
  • 피험자는 연구 기간 중 4개월 동안 다른 조사적 또는 침습적 임상 연구에 참여하지 않는 데 동의합니다.
  • 피험자는 적절한 정보에 입각한 동의를 할 의향과 능력이 있어야 합니다.
  • 피험자는 조사자의 IRB(Institutional Review Board)가 승인한 개인 건강 정보의 공개를 허용하는 승인을 포함하여 정보에 입각한 동의 문서를 읽을 수 있고 서명하고 날짜를 기입했습니다.

제외 기준:

  • PCSK9 억제 치료제의 이전 사용 지난 60일 이내에 조사 연구에 참여.
  • eGFR <20 mL/min/1.73으로 정의되는 중증 신기능 장애 스크리닝 시 m2
  • 스크리닝 시 중앙 실험실 분석에 의해 결정된 바와 같이 AST 또는 ALT >3 x ULN으로 정의되는 활동성 간 질환 또는 간 기능 장애
  • 주요 장기 이식(예: 폐, 간, 심장, 골수, 신장) 수혜자
  • 연구자의 판단에 따라 알려진 주요 활동성 감염 또는 주요 혈액학적, 신장, 대사, 위장 또는 내분비 기능 장애
  • 지난 10년 이내의 악성 종양(비흑색종 피부암, 자궁경부 상피내암종, 유방관 상피내암종 또는 1기 전립선 암종 제외)
  • 피험자는 무작위 배정 전 1개월 이내에 배경 스타틴 요법과 주요 상호작용이 있는 것으로 알려진 전신 경로를 통해 약물을 받았거나 연구 기간 동안 그러한 치료가 필요할 것 같습니다(예: 사이클로스포린, 클라리트로마이신, HIV 프로테아제 억제제, 젬피브로질)
  • 피험자가 불임이거나 폐경 후인 경우를 제외하고 스크리닝 전 최소 1개월 및 연구 제품 치료 종료 후 15주 동안 2가지 이상의 효과적인 피임 방법을 사용하기를 꺼리는 여성 피험자.
  • 피험자가 임신 중이거나 모유 수유 중이거나 임상 시험 제품을 받는 동안 및 연구 치료 종료 후 15주 이내에 임신 또는 모유 수유를 계획하고 있는 경우
  • 조사 제품의 활성 성분 및 부형제에 대해 이전에 알려진 과민 반응.
  • 아스피린을 제외한 임의의 항혈전제로 치료받은 피험자.
  • 피험자와 연구자가 아는 한 모든 프로토콜이 요구하는 연구 방문 또는 절차를 완료할 수 없을 가능성이 있는 피험자
  • 위에 약술된 것 이외의 임의의 다른 임상적으로 유의한 장애, 병태 또는 질병의 병력 또는 증거가 조사자의 의견에 따라 피험자가 서면 동의를 할 수 있는 능력을 손상시킬 수 있거나 피험자의 안전에 위험을 초래하거나 방해할 수 있습니다. 연구 평가, 절차 또는 완료와 함께.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

코호트 및 개입

그룹/코호트
개입 / 치료
에볼로쿠맙 + 고용량 스타틴을 투여받는 말초동맥질환 환자

다음 중 하나 이상으로 정의되는 말초동맥질환(PAD) 병력이 있는 성인 환자:

  • PAD의 문서화된 역사
  • 동맥 혈관 질환으로 인해 이전에 사지 또는 발을 절단한 적이 있는 경우(예: 외상 제외),
  • 경동맥 질환(>50% 협착증 또는 이전 혈관 재개통으로 정의됨)
60명의 대상자는 8주 동안 고용량 스타틴으로 치료받은 후 8주 동안 고용량 스타틴 + 에볼로쿠맙(420mg/4주) 요법을 받게 됩니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
V2(8주간의 HD 스타틴 치료 후)와 V5(8주간의 HD 스타틴 치료 + Evolocumab) 사이의 ADP 유발 % 최대 혈소판 응집의 차이
기간: 8주차(V2)에서 16주차(V5)로 변경
V2[시작 기간 후/8주 HD 스타틴 치료]와 V5[연구 종료/8주 연속 HD 스타틴 치료 + 에보로쿠맙] 간의 5uM ADP 유발 % 최대 혈소판 응집 사이의 평균 차이
8주차(V2)에서 16주차(V5)로 변경

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
V2(8주간의 HD 스타틴 치료 후)와 V5(8주간의 HD 스타틴 치료 + Evolocumab) 간의 콜라겐 유발 혈소판 응집의 차이
기간: 8주차(v2)에서 16주차(v5)로 변경
V2[시작 기간 후/8주 HD 스타틴 치료]와 V5[연구 종료/8주 연속 HD 스타틴 치료 + 에볼로쿠맙] 간 4ug 콜라겐 유발 혈소판 응집(%)의 평균 차이
8주차(v2)에서 16주차(v5)로 변경
V2(8주간의 HD 스타틴 치료 후)와 V5(8주간의 HD 스타틴 치료 + Evolocumab) 사이의 SFFLRN 유발 혈소판 응집의 차이
기간: 8주차(v2)에서 16주차(v5)로 변경
V2[시작 기간 후/8주 HD 스타틴 치료]와 V5[연구 종료/8주 연속 HD 스타틴 치료 + 에보로쿠맙] 간의 SFFLRN 유발 최대 혈소판 응집(%) 간의 평균 차이
8주차(v2)에서 16주차(v5)로 변경
V2(8주간의 HD 스타틴 치료 후)와 V5(8주간의 HD 스타틴 치료 + Evolocumab) 사이의 활성화된 % P-셀렉틴 양성 혈소판의 차이
기간: 8주차(v2)에서 16주차(v5)로 변경
V2[도입 기간 후/8주 HD 스타틴 치료]와 V5[연구 종료/8주 연속 HD 스타틴 치료 + 에보로쿠맙] 간의 활성화된 % P-셀렉틴 양성 혈소판의 평균 차이
8주차(v2)에서 16주차(v5)로 변경
V2(8주간의 HD 스타틴 치료 후)와 V5(8주간의 HD 스타틴 치료 + Evolocumab) 간의 TEG MAKH 차이
기간: 8주차(v2)에서 16주차(v5)로 변경
V2[시작 기간 후/8주 HD 스타틴 치료]와 V5[연구 종료/8주 연속 HD 스타틴 치료 + 에보로쿠맙] 사이의 평균 차이 TEG MAKH(혈소판-섬유소 응고 강도) 혈전탄성촬영술(TEG)은 낮은 전단 응력 하에서 전혈 응고 형성의 전반적인 점탄성 특성을 측정하는 점탄성 지혈 분석. TEG는 혈소판과 응고 연속단계(응집, 응고 강화 및 섬유소 가교)의 상호작용을 보여줍니다. MAKH는 최대 혈소판-섬유소 응고 강도를 측정한 것입니다. MAKH의 정상 범위는 53-68mm입니다.
8주차(v2)에서 16주차(v5)로 변경

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2017년 8월 11일

기본 완료 (실제)

2019년 9월 1일

연구 완료 (실제)

2019년 10월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2017년 6월 29일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2017년 8월 9일

처음 게시됨 (실제)

2017년 8월 14일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2024년 2월 16일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 6월 26일

마지막으로 확인됨

2023년 6월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • 16-2584

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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