Przeciwpłytkowe działanie ewolokumabu u pacjentów z chorobą tętnic obwodowych
Przeciwciała monoklonalne przeciwko PCSK9 to innowacyjne środki, które po podaniu razem ze statynami zapewniają bardzo silną redukcję LDL. Przeciwciała PCSK9 zapobiegają degradacji receptora LDL i zwiększają krążeniowy klirens cholesterolu LDL. Wysoki poziom LDL jest głównym czynnikiem ryzyka PAD, dlatego też terapia hipolipemizująca stanowi kolejną ważną interwencję terapeutyczną u pacjentów z PAD. Ewolokumab jest powszechnym inhibitorem PCSK-9, który, jak wykazano, zmniejsza stężenie LDL w osoczu.
W tym badaniu sześćdziesięciu osób będzie leczonych statynami w dużych dawkach przez 8 tygodni, a następnie przez 8 tygodni w terapii statyną w dużych dawkach + ewolokumab (420 mg/4 tyg.). Oceny laboratoryjne zostaną przeprowadzone podczas badania przesiewowego (wyjściowego), po 8 tygodniach leczenia dużą dawką statyny oraz 24 godziny i 8 tygodni po terapii dużą dawką statyny + ewolokumabu
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Kevin Bliden, BS/MBA
- Numer telefonu: 703-776-7702
- E-mail: kevin.bliden@inova.org
Lokalizacje studiów
-
-
Virginia
-
Falls Church, Virginia, Stany Zjednoczone, 22042
- Inova Fairfax Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Metoda próbkowania
Badana populacja
Sześćdziesięciu pacjentów z objawową PAD, o czym świadczą:
- albo chromanie przestankowe z ABI <0,90, albo
- zabieg rewaskularyzacji tętnic obwodowych lub
- amputacja spowodowana chorobą miażdżycową.
Opis
Kryteria: Kryteria włączenia:
Objawowa PAD, o czym świadczy jedno lub drugie
- chromanie przestankowe z ABI <0,90 lub
- zabieg rewaskularyzacji tętnic obwodowych lub
- amputacja spowodowana chorobą miażdżycową.
- Uczestnik może być dowolnej płci i dowolnej rasy oraz musi mieć ukończone 18 lat.
- Uczestnik zgadza się nie uczestniczyć w żadnym innym badawczym lub inwazyjnym badaniu klinicznym przez okres 4 miesięcy w okresie badania
- Uczestnik musi być chętny i zdolny do wyrażenia odpowiedniej świadomej zgody.
- Osoba badana jest w stanie czytać i podpisała oraz opatrzyła datą dokument świadomej zgody, w tym upoważnienie zezwalające na ujawnienie informacji dotyczących zdrowia osobistego, zatwierdzone przez Institutional Review Board (IRB) badacza.
Kryteria wyłączenia:
- Wcześniejsze zastosowanie jakiegokolwiek leczenia hamującego PCSK9 Udział w jakimkolwiek badaniu naukowym w ciągu ostatnich 60 dni.
- Ciężka dysfunkcja nerek, zdefiniowana jako eGFR <20 ml/min/1,73 m2 podczas seansu
- Czynna choroba wątroby lub dysfunkcja wątroby, zdefiniowana jako aktywność AspAT lub AlAT >3 x GGN, określona na podstawie analizy laboratorium centralnego podczas badania przesiewowego
- Odbiorca dowolnego ważnego przeszczepu narządu (np. płuca, wątroby, serca, szpiku kostnego, nerki)
- Znana poważna aktywna infekcja lub poważna dysfunkcja hematologiczna, nerkowa, metaboliczna, żołądkowo-jelitowa lub hormonalna w ocenie badacza
- Nowotwór złośliwy (z wyjątkiem nieczerniakowych raków skóry, raka in situ szyjki macicy, raka przewodowego piersi in situ lub raka gruczołu krokowego w stadium 1) w ciągu ostatnich 10 lat
- Pacjent otrzymywał leki drogą ogólnoustrojową, które mają znane główne interakcje z podstawową terapią statyną w ciągu 1 miesiąca przed randomizacją lub prawdopodobnie będzie wymagał takiego leczenia w okresie badania (np. cyklosporyna, klarytromycyna, inhibitory proteazy HIV, gemfibrozyl)
- Pacjentka, która nie chce stosować co najmniej 2 skutecznych metod antykoncepcji przez co najmniej 1 miesiąc przed badaniem przesiewowym i 15 tygodni po zakończeniu leczenia badanymi produktami, chyba że pacjentka jest sterylizowana lub jest po menopauzie.
- Uczestnik jest w ciąży lub karmi piersią lub planuje zajść w ciążę lub karmić piersią w okresie otrzymywania badanych produktów i w ciągu 15 tygodni po zakończeniu leczenia w ramach badania
- Znana wcześniejsza reakcja nadwrażliwości na aktywne składniki i substancje pomocnicze badanych produktów.
- Osoby leczone dowolnymi środkami przeciwzakrzepowymi z wyjątkiem aspiryny.
- Zgodnie z najlepszą wiedzą uczestnika i badacza prawdopodobnie nie będzie on dostępny do ukończenia wszystkich wymaganych protokołem wizyt studyjnych lub procedur
- Historia lub dowód jakiegokolwiek innego istotnego klinicznie zaburzenia, stanu lub choroby innej niż te opisane powyżej, które zdaniem badacza mogą zagrozić zdolności uczestnika do wyrażenia świadomej pisemnej zgody, stanowić zagrożenie dla bezpieczeństwa uczestnika lub zakłócać z oceną badania, procedurami lub zakończeniem.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Liczba grup / kohort
Kohorty i interwencje
Grupa / KohortaGrupa / Kohorta |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Pacjenci z chorobą tętnic obwodowych otrzymujący ewolokumab w skojarzeniu ze statynami w dużych dawkach
Dorośli pacjenci z chorobą tętnic obwodowych (PAD) w wywiadzie definiowaną jako jedno lub więcej z poniższych:
|
Sześćdziesięciu ochotników będzie leczonych statynami w dużych dawkach przez 8 tygodni, po których nastąpi 8 tygodni terapii w dużych dawkach statyna + ewolokumab (420 mg/4 tyg.).
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Różnica między % maksymalnej agregacji płytek krwi indukowanej przez ADP pomiędzy V2 (po 8 tygodniach leczenia statyną HD) a V5 (8 tygodni kontynuacji leczenia statyną HD + ewolokumabem)
Ramy czasowe: Zmiana z tygodnia 8 (V2) na tydzień 16 (V5)
|
Średnia różnica pomiędzy % maksymalnej agregacji płytek indukowanej 5uM ADP pomiędzy V2 [po okresie wstępnym / 8 tygodni leczenia statynami HD] a V5 [koniec badania / 8 tygodni kontynuacji leczenia statynami HD + ewolokumabem]
|
Zmiana z tygodnia 8 (V2) na tydzień 16 (V5)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Różnica między agregacją płytek krwi indukowaną kolagenem pomiędzy V2 (po 8 tygodniach terapii statynami HD) a V5 (8 tygodni kontynuacji terapii statynami HD + ewolokumabem)
Ramy czasowe: Zmiana z tygodnia 8 (v2) na tydzień 16 (v5)
|
Średnia różnica pomiędzy 4 µg agregacji płytek krwi indukowanej kolagenem (%) pomiędzy V2 [po okresie wstępnym / 8 tygodni leczenia statyną HD] a V5 [koniec badania / 8 tygodni kontynuacji terapii statynami HD + ewolokumabem]
|
Zmiana z tygodnia 8 (v2) na tydzień 16 (v5)
|
|
Różnica między agregacją płytek krwi indukowaną przez SFFLRN pomiędzy V2 (po 8 tygodniach leczenia statynami HD) a V5 (8 tygodni kontynuacji leczenia statynami HD + ewolokumabem)
Ramy czasowe: Zmiana z tygodnia 8 (v2) na tydzień 16 (v5)
|
Średnia różnica pomiędzy maksymalną agregacją płytek krwi indukowaną przez SFFLRN (%) pomiędzy V2 [po okresie wstępnym / 8 tygodni leczenia statynami HD] a V5 [koniec badania / 8 tygodni kontynuacji leczenia statynami HD + ewolokumabem]
|
Zmiana z tygodnia 8 (v2) na tydzień 16 (v5)
|
|
Różnica pomiędzy aktywowanym % płytek krwi z dodatnim wynikiem selektyny P pomiędzy V2 (po 8 tygodniach leczenia statynami HD) a V5 (8 tygodni kontynuacji leczenia statynami HD + ewolokumabem)
Ramy czasowe: Zmiana z tygodnia 8 (v2) na tydzień 16 (v5)
|
Średnia różnica w odsetku aktywowanych płytek krwi dodatnich pod względem selektyny P pomiędzy V2 [po okresie wstępnym / 8 tygodni terapii HD statynami] i V5 [koniec badania/ 8 tygodni kontynuacji terapii HD statynami + ewolokumabem]
|
Zmiana z tygodnia 8 (v2) na tydzień 16 (v5)
|
|
Różnica w TEG MAKH pomiędzy V2 (po 8 tygodniach terapii statynami HD) a V5 (8 tygodni kontynuacji terapii statynami HD + ewolokumabem)
Ramy czasowe: Zmiana z tygodnia 8 (v2) na tydzień 16 (v5)
|
Średnia różnica TEG MAKH (siła skrzepu płytkowo-fibrynowego) pomiędzy V2 [po okresie wstępnym / 8 tygodni leczenia statynami HD] i V5 [koniec badania / 8 tygodni kontynuacji leczenia statynami HD + ewolokumab] Tromboelastografia (TEG) jest badaniem lepkosprężysty test hemostatyczny, który mierzy ogólne właściwości lepkosprężyste tworzenia skrzepów krwi pełnej pod niskim naprężeniem ścinającym.
TEG pokazuje interakcję płytek krwi z kaskadą krzepnięcia (agregacja, wzmocnienie skrzepu i sieciowanie fibryny).
MAKH jest miarą maksymalnej wytrzymałości skrzepu płytkowo-fibrynowego.
Normalny zakres dla MAKH to 53-68 mm.
|
Zmiana z tygodnia 8 (v2) na tydzień 16 (v5)
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu krążenia
- Choroby naczyniowe
- Arterioskleroza
- Choroby okluzyjne tętnic
- Miażdżyca tętnic
- Choroba tętnic obwodowych
- Choroby naczyń obwodowych
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Inhibitory enzymów
- Antymetabolity
- Inhibitory proteazy
- Środki antycholesteremiczne
- Środki hipolipidemiczne
- Środki regulujące lipidy
- Inhibitory proteinazy serynowej
- Inhibitory PCSK9
- Ewolokumab
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 16-2584
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Choroba tętnic obwodowych
-
NCT07380945Jeszcze nie rekrutacjaCentral Compartment Atopic Disease (CCAD)
-
NCT07039513Jeszcze nie rekrutacjaECMO | Mplementacja VV VV lub Veno-arterial VA | INTENSYWNA TERAPIA
-
NCT02137330ZakończonyCiężka otyłość dziecięca (BMI > 97° szt. -według wykresów BMI Centers for Disease Control and Prevention-) | Zmienione testy czynnościowe wątroby | Nietolerancja glikemiczna
-
NCT04553406ZakończonyKompleks Mycobacterium Avium | Niegruźlicze Mycobacterium Pulmonary Disease
-
NCT04630145ZakończonyOporna na leczenie Mycobacterium Avium Complex-lung Disease (MAC-LD)
-
NCT02380222ZakończonyBiałaczka z komórek tucznych (MCL) | Agresywna mastocytoza układowa (ASM) | SM w Assoc Clonal Hema Lineage Non-mast Cell Lineage Disease (SM-AHNMD) | Tląca się mastocytoza układowa (SSM) | Indolentna układowa mastocytoza (ISM) Podgrupa ISM w pełni zatrudniona
Badania kliniczne na Ewolokumab
-
NCT07422285RekrutacyjnyFarmakokinetyka | Zdrowi uczestnicy
-
NCT07545226Jeszcze nie rekrutacja
-
NCT04862260Aktywny, nie rekrutującyRak trzustki | Rak z przerzutami | Gruczolakorak przewodowy trzustki | Rak trzustki
-
NCT07388420RekrutacyjnyOstre zapalenie trzustki wywołane hipertriglicerydemią