약시에서의 도코사헥사엔산(DHA) 보충
잔류 약시 치료제로 Docosahexaenoic Acid를 평가하기 위한 파일럿 연구
연구 개요
상태
상태
정황
정황
개입 / 치료
개입 / 치료
상세 설명
약시는 어린이와 성인의 단안 시각 장애의 가장 흔한 원인입니다. 일반적으로 안대 또는 아트로핀 안약을 포함하는 이 상태에 대한 잘 확립된 치료법이 있습니다. 이러한 치료에도 불구하고, 치료를 받은 환자의 상당 부분은 시각 발달의 결정적 시기에 조기에 치료를 받더라도 어느 정도의 잔류 약시를 가지고 있습니다.
연구자들은 시각 피질 가소성을 촉진하는 것으로 보이는 약물로 표준 약시 치료를 강화하여 약시의 신경 병인을 해결하려고 시도했습니다. 예를 들어, 레보도파는 피질 가소성을 향상시키는 능력으로 인해 약시를 치료할 수 있는 약물로 설명되었습니다. 이러한 치료의 근거는 유망하지만 강력한 임상 시험의 결과는 이러한 치료의 통계적으로 유의미한 효과를 나타내지 않았습니다.
도코사헥사엔산(DHA)은 장쇄 다중불포화지방산(LCPUFA)으로, 발달 중인 뇌와 망막의 성숙에 필수적인 것으로 간주됩니다. 상업적으로 이용 가능한 영양 보충제인 DHA가 유아용 조제분유에 첨가되어 미숙아의 시각 발달을 개선한다는 연구 결과가 있습니다. 무작위 연구에 따르면 유아용 조제분유에 DHA를 보충하면 유아의 시력이 더 좋아지는 것으로 나타났습니다. 우리의 제안은 잔여 약시가 있는 어린이 및 청소년에서 일일 안구 폐쇄 요법과 결합된 DHA의 효능 및 안전성에 대한 예비 평가를 제공하기 위해 전향적 무작위 파일럿 연구를 수행하는 것을 목표로 합니다. 우리가 아는 한, 이것은 DHA로 약시를 치료하는 것을 목표로 하는 첫 번째 연구입니다. 효과적인 것으로 밝혀지면 DHA는 기존의 약시 치료 수단에 대한 안전하고 저렴한 보조제로 간주될 수 있습니다.
연구 유형
연구 유형
단계
단계
- 2 단계
- 1단계
연락처 및 위치
연구 연락처
연구 연락처
- 이름: Courtney Kraus, MD
- 전화번호: 410-955-5492
- 이메일: ckraus6@jhmi.edu
연구 연락처 백업
- 이름: Angeline M Nguyen, MD
- 전화번호: 972-767-9852
- 이메일: anguye24@jhmi.edu
연구 장소
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Maryland
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Baltimore, Maryland, 미국, 21287-9028
- Johns Hopkins Hospital, Wilmer Eye Institute
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참여기준
자격 기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 3세 ~ 18세 미만
- 사시, 부동시 또는 둘 다와 관련된 약시
다음과 같이 문자 일치 또는 ETDRS 프로토콜을 사용하여 등록 전 7일 이내에 각 눈에서 측정된 시력(안근 마비 없음):
- 20/50 ~ 20/400의 약시 시력
- 건안의 시력이 20/25 이상
- 동일한 테스트 방법과 최적의 안경 교정(필요한 경우)을 사용하여 최소 4주 간격을 둔 두 번의 연속 방문 사이에 가장 잘 교정된 약시 시력의 개선 또는 감소가 없으며, 4자 또는 하나의 logMAR 라인 이상의 개선이 없습니다.
- 패칭 또는 아트로핀 안약으로 약시의 이전 또는 현재 치료
- 등록 시력 측정을 위한 안경 교정(해당하는 경우)은 다음 기준을 충족해야 하며 6개월 이하의 안근 마비 굴절에 근거해야 합니다.
- 입학 전 6개월 이내 안과 검진
- 최소 6개월의 후속 조치가 가능한 부모, 집 전화(또는 전화 사용 가능)가 있고 임상 현장 직원의 연락을 받을 의향이 있는 부모
- 조사관의 판단에 따르면, 피험자는 처방된 치료를 준수할 가능성이 높습니다(예: 패칭 치료에 대한 불량한 순응 이력 없음).
제외 기준:
- 한쪽 눈에서 -8.00 D(구면 상당) 이상의 근시.
- 현재 시각 요법 또는 정형외과
- 시력 저하의 안과적 원인
- 이전 안내 또는 굴절 수술
- 6개월 이내 사시 수술 예정
- 알려진 면역결핍 또는 과응고 상태
- 패치 또는 붕대 접착제에 대한 알려진 피부 반응
- 국소 아트로핀을 사용한 현재 치료
- 35 프리즘 디옵터보다 큰 일정한 편차
- 보호자가 동의서 또는 연구 절차를 이해하는 데 방해가 되는 심각한 언어 또는 청각 장애가 있는 환자는 제외됩니다.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 하나의
팔의 수
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료개입 / 치료 |
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실험적: 도코사헥사엔산(DHA) 팔
참가자는 영향을 받은 눈에 매일 2시간 동안 안대를 착용하는 것 외에도 매일 도코사헥사엔산 1,200mg 알약을 받게 됩니다.
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도코사헥사엔산 1일 1,200mg + 매일 2시간 안대
다른 이름들:
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위약 비교기: 위약군
참가자는 영향을 받은 눈에 매일 2시간 동안 안대를 착용하는 것 외에 매일 플라시보 알약을 받게 됩니다.
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매일 플라시보 알약 + 매일 2시간 안대
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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DHA를 이용한 시력 반응
기간: 6 개월
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위약군과 비교하여 DHA군에서 시력 변화 측정
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6 개월
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공동 작업자 및 조사자
수사관
수사관
- 수석 연구원: Courtney Kraus, MD, Johns Hopkins University
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Moon K, Rao SC, Schulzke SM, Patole SK, Simmer K. Longchain polyunsaturated fatty acid supplementation in preterm infants. Cochrane Database Syst Rev. 2016 Dec 20;12(12):CD000375. doi: 10.1002/14651858.CD000375.pub5.
- Simmer K. Long-chain polyunsaturated fatty acid supplementation in infants born at term. Cochrane Database Syst Rev. 2001;(4):CD000376. doi: 10.1002/14651858.CD000376.
- Koletzko B, Cetin I, Brenna JT; Perinatal Lipid Intake Working Group; Child Health Foundation; Diabetic Pregnancy Study Group; European Association of Perinatal Medicine; European Association of Perinatal Medicine; European Society for Clinical Nutrition and Metabolism; European Society for Paediatric Gastroenterology, Hepatology and Nutrition, Committee on Nutrition; International Federation of Placenta Associations; International Society for the Study of Fatty Acids and Lipids. Dietary fat intakes for pregnant and lactating women. Br J Nutr. 2007 Nov;98(5):873-7. doi: 10.1017/S0007114507764747. Epub 2007 Aug 10.
- Kuratko CN, Barrett EC, Nelson EB, Salem N Jr. The relationship of docosahexaenoic acid (DHA) with learning and behavior in healthy children: a review. Nutrients. 2013 Jul 19;5(7):2777-810. doi: 10.3390/nu5072777.
- Pediatric Eye Disease Investigator Group; Repka MX, Kraker RT, Dean TW, Beck RW, Siatkowski RM, Holmes JM, Beauchamp CL, Golden RP, Miller AM, Verderber LC, Wallace DK. A randomized trial of levodopa as treatment for residual amblyopia in older children. Ophthalmology. 2015 May;122(5):874-81. doi: 10.1016/j.ophtha.2015.01.002. Epub 2015 Feb 9.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (추정된)
연구 시작
기본 완료 (추정된)
기본 완료
연구 완료 (추정된)
연구 완료
연구 등록 날짜
최초 제출
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QC 기준을 충족하는 최초 제출
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마지막으로 확인됨
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추가 정보
이 연구와 관련된 용어
기타 연구 ID 번호
기타 연구 ID 번호
- IRB00150865
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
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약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
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약시에 대한 임상 시험
도코사헥사엔산에 대한 임상 시험
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