Suplementacja kwasem dokozaheksaenowym (DHA) w niedowidzeniu
Badanie pilotażowe oceniające kwas dokozaheksaenowy jako leczenie niedowidzenia szczątkowego
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Niedowidzenie jest najczęstszą przyczyną jednoocznego upośledzenia wzroku u dzieci i dorosłych. Istnieją dobrze znane terapie tego stanu, które zazwyczaj obejmują łatanie oczu lub krople do oczu z atropiną. Pomimo tych terapii znaczna część leczonych pacjentów ma pewien stopień resztkowego niedowidzenia, nawet jeśli leczenie ma miejsce na wczesnym etapie krytycznego okresu rozwoju wzroku.
Badacze próbowali rozszerzyć standardowe leczenie niedowidzenia lekami, które wydają się promować plastyczność kory wzrokowej, zajmując się w ten sposób neuronalną patogenezą niedowidzenia. Na przykład lewodopę opisano jako możliwy lek do leczenia niedowidzenia ze względu na jej zdolność do zwiększania plastyczności kory mózgowej. Chociaż przesłanki stojące za takimi terapiami są obiecujące, wyniki badań klinicznych o dużej mocy nie wykazały statystycznie istotnego efektu tych terapii.
Kwas dokozaheksaenowy (DHA) to długołańcuchowy wielonienasycony kwas tłuszczowy (LCPUFA), który jest uważany za niezbędny do dojrzewania rozwijającego się mózgu i siatkówki. DHA, który jest dostępnym na rynku suplementem diety, został dodany do mleka modyfikowanego dla niemowląt, a badania wykazały, że poprawia on rozwój wzroku u wcześniaków. Randomizowane badania wykazały, że suplementacja DHA w mleku modyfikowanym dla niemowląt skutkuje lepszą ostrością wzroku u niemowląt. Nasza propozycja ma na celu przeprowadzenie prospektywnego, randomizowanego badania pilotażowego w celu wstępnej oceny skuteczności i bezpieczeństwa stosowania DHA w połączeniu z codzienną terapią okluzyjną u dzieci i młodzieży z resztkowym niedowidzeniem. Według naszej wiedzy byłoby to pierwsze badanie mające na celu leczenie niedowidzenia za pomocą DHA. Jeśli okaże się skuteczny, DHA można uznać za bezpieczny i niedrogi dodatek do naszych konwencjonalnych środków leczenia niedowidzenia.
Typ studiów
Typ studiów
Faza
Faza
- Faza 2
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Courtney Kraus, MD
- Numer telefonu: 410-955-5492
- E-mail: ckraus6@jhmi.edu
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Angeline M Nguyen, MD
- Numer telefonu: 972-767-9852
- E-mail: anguye24@jhmi.edu
Lokalizacje studiów
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Stany Zjednoczone, 21287-9028
- Johns Hopkins Hospital, Wilmer Eye Institute
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek od 3 do < 18 lat
- Amblyopia związana ze zezem, anizometropią lub obydwoma
Ostrość wzroku mierzona w każdym oku (bez cykloplegii) w ciągu 7 dni przed włączeniem przy użyciu dopasowywania liter lub protokołu ETDRS w następujący sposób:
- Ostrość wzroku w oku niedowidzącym od 20/50 do 20/400
- Ostrość wzroku zdrowego oka 20/25 lub lepsza
- Brak poprawy lub pogorszenia najlepiej skorygowanej ostrości wzroku oka niedowidzącego między dwiema kolejnymi wizytami w odstępie co najmniej 4 tygodni przy użyciu tej samej metody testowania i optymalnej korekcji okularowej (w razie potrzeby), bez poprawy o więcej niż 4 litery lub jedną linię logMAR.
- Wcześniejsze lub obecne leczenie niedowidzenia za pomocą łatania lub kropli atropiny
- Korekta okularów (jeśli dotyczy) do pomiaru ostrości wzroku podczas rejestracji musi spełniać następujące kryteria i opierać się na refrakcji cykloplegicznej, która ma nie więcej niż 6 miesięcy
- Badanie okulistyczne w ciągu 6 miesięcy przed rejestracją
- Rodzic dostępny przez co najmniej 6 miesięcy obserwacji, ma telefon domowy (lub dostęp do telefonu) i jest chętny do kontaktu z personelem ośrodka klinicznego
- W ocenie badacza, pacjent prawdopodobnie zastosuje się do przepisanego leczenia (np. brak historii złego stosowania się do leczenia plastrami).
Kryteria wyłączenia:
- Krótkowzroczność powyżej -8,00 D (ekwiwalent sferyczny) w każdym oku.
- Obecna terapia wzroku lub ortoptyka
- Oczna przyczyna obniżonej ostrości wzroku
- Wcześniejsza operacja wewnątrzgałkowa lub refrakcyjna
- Operacja zeza planowana w ciągu 6 miesięcy
- Znany niedobór odporności lub stan nadkrzepliwości
- Znane reakcje skórne na plastry lub bandaże
- Obecne leczenie miejscową atropiną
- Stałe odchylenia większe niż 35 dioptrii pryzmatycznych
- Pacjenci, których opiekunowie mają znaczne upośledzenie językowe lub słuchowe, które utrudniałoby im zrozumienie formularza zgody lub procedur badania, zostaną wykluczeni
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Ramię z kwasem dokozaheksaenowym (DHA).
Uczestnicy otrzymają pigułkę kwasu dokozaheksaenowego w dawce 1200 mg dziennie oprócz 2-godzinnego codziennego łatania chorego oka.
|
Kwas dokozaheksaenowy 1200 mg dziennie plus 2 godziny łatania oczu dziennie
Inne nazwy:
|
|
Komparator placebo: Ramię placebo
Uczestnicy będą codziennie otrzymywać pigułkę placebo oprócz 2-godzinnego codziennego opatrywania chorego oka.
|
Codziennie tabletka placebo plus 2 godziny łatania oczu dziennie
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Odpowiedź ostrości wzroku z DHA
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Pomiar zmiany ostrości wzroku u osób z grupy DHA w porównaniu z grupą placebo
|
6 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Courtney Kraus, MD, Johns Hopkins University
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Moon K, Rao SC, Schulzke SM, Patole SK, Simmer K. Longchain polyunsaturated fatty acid supplementation in preterm infants. Cochrane Database Syst Rev. 2016 Dec 20;12(12):CD000375. doi: 10.1002/14651858.CD000375.pub5.
- Simmer K. Long-chain polyunsaturated fatty acid supplementation in infants born at term. Cochrane Database Syst Rev. 2001;(4):CD000376. doi: 10.1002/14651858.CD000376.
- Koletzko B, Cetin I, Brenna JT; Perinatal Lipid Intake Working Group; Child Health Foundation; Diabetic Pregnancy Study Group; European Association of Perinatal Medicine; European Association of Perinatal Medicine; European Society for Clinical Nutrition and Metabolism; European Society for Paediatric Gastroenterology, Hepatology and Nutrition, Committee on Nutrition; International Federation of Placenta Associations; International Society for the Study of Fatty Acids and Lipids. Dietary fat intakes for pregnant and lactating women. Br J Nutr. 2007 Nov;98(5):873-7. doi: 10.1017/S0007114507764747. Epub 2007 Aug 10.
- Kuratko CN, Barrett EC, Nelson EB, Salem N Jr. The relationship of docosahexaenoic acid (DHA) with learning and behavior in healthy children: a review. Nutrients. 2013 Jul 19;5(7):2777-810. doi: 10.3390/nu5072777.
- Pediatric Eye Disease Investigator Group; Repka MX, Kraker RT, Dean TW, Beck RW, Siatkowski RM, Holmes JM, Beauchamp CL, Golden RP, Miller AM, Verderber LC, Wallace DK. A randomized trial of levodopa as treatment for residual amblyopia in older children. Ophthalmology. 2015 May;122(5):874-81. doi: 10.1016/j.ophtha.2015.01.002. Epub 2015 Feb 9.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- IRB00150865
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Niedowidzenie
-
NCT07547670Jeszcze nie rekrutacjaOstrość widzenia | Niedowidzenie | Widzenie stereoskopowe | Amblyopia Strabismic
-
NCT07226141Jeszcze nie rekrutacjaNiedowidzenie | Niedowidzenie, anizometropia | Amblyopia Strabismic | Niedowidzenie jednostronne
-
NCT05620173Aktywny, nie rekrutującyNiedowidzenie | Niedowidzenie, anizometropia | Amblyopia Strabismic
-
NCT01746693RekrutacyjnyAmblyopia z zeza | Niedowidzenie z anizometropią
-
NCT04429659ZakończonyBłędy refrakcji | Ezotropia | Amblyopia Strabismic
Badania kliniczne na Kwas dokozaheksaenowy
-
NCT00734552Zakończony
-
NCT07430969RekrutacyjnyZanik mięśni u krytycznie chorych
-
NCT07282821Jeszcze nie rekrutacjaADPKD (autosomalna dominująca policystyczna choroba nerek)
-
NCT01215396ZakończonyZjawiska psychologiczne: centralne zmęczenie
-
NCT01255020ZakończonyOchronne działanie na nerki diety o ograniczonej zawartości białka z α-ketokwasem u pacjentów z CAPDZaburzenia czynności nerek
-
NCT03951493Rekrutacyjny
-
NCT07255820Jeszcze nie rekrutacjaCukrzyca typu 2 | Hipercholesterolemia / Podwyższony cholesterol LDL
-
NCT07239414Jeszcze nie rekrutacja
-
NCT07474649Jeszcze nie rekrutacjaHipercholesterolemia | Dyslipidemia mieszana | Miażdżyca naczyń wieńcowych