Прием докозагексаеновой кислоты (ДГК) при амблиопии
Пилотное исследование по оценке докозагексаеновой кислоты для лечения остаточной амблиопии
Обзор исследования
Статус
Статус
Условия
Условия
Вмешательство/лечение
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Амблиопия является наиболее частой причиной монокулярного нарушения зрения у детей и взрослых. Существуют хорошо зарекомендовавшие себя методы лечения этого состояния, которые обычно включают повязку на глаза или глазные капли с атропином. Несмотря на эти методы лечения, значительная часть пролеченных пациентов имеет некоторую степень остаточной амблиопии, даже если лечение проводится на ранней стадии в критический период развития зрения.
Исследователи пытались дополнить стандартное лечение амблиопии лекарствами, которые, по-видимому, способствуют пластичности зрительной коры, тем самым обращаясь к нейронному патогенезу амблиопии. Например, леводопа была описана как возможный препарат для лечения амблиопии из-за ее способности повышать пластичность коры. Хотя обоснование таких методов лечения является многообещающим, результаты мощных клинических испытаний не показали статистически значимого эффекта этих методов лечения.
Докозагексаеновая кислота (ДГК) представляет собой длинноцепочечную полиненасыщенную жирную кислоту (ДЦПНЖК), которая считается необходимой для созревания развивающегося мозга и сетчатки. DHA, коммерчески доступная пищевая добавка, была добавлена в детскую смесь, и исследования показали, что она улучшает развитие зрения у недоношенных детей. Рандомизированные исследования показали, что добавление ДГК в детские смеси приводит к повышению остроты зрения у младенцев. Наше предложение направлено на проведение проспективного рандомизированного пилотного исследования для предварительной оценки эффективности и безопасности ДГК в сочетании с ежедневной глазной окклюзионной терапией у детей и подростков с резидуальной амблиопией. Насколько нам известно, это будет первое исследование, направленное на лечение амблиопии с помощью ДГК. Если окажется, что ДГК эффективна, ее можно будет считать безопасным и недорогим дополнением к нашим традиционным средствам лечения амблиопии.
Тип исследования
Тип исследования
Фаза
Фаза
- Фаза 2
- Фаза 1
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
Контакты исследования
- Имя: Courtney Kraus, MD
- Номер телефона: 410-955-5492
- Электронная почта: ckraus6@jhmi.edu
Учебное резервное копирование контактов
- Имя: Angeline M Nguyen, MD
- Номер телефона: 972-767-9852
- Электронная почта: anguye24@jhmi.edu
Места учебы
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Соединенные Штаты, 21287-9028
- Johns Hopkins Hospital, Wilmer Eye Institute
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Возраст от 3 до < 18 лет
- Амблиопия, связанная с косоглазием, анизометропией или тем и другим
Острота зрения, измеренная на каждом глазу (без циклоплегии) в течение 7 дней до регистрации с использованием сопоставления букв или протокола ETDRS следующим образом:
- Острота зрения амблиопического глаза от 20/50 до 20/400
- Острота зрения на здоровом глазу 20/25 и выше
- Отсутствие улучшения или снижения остроты зрения при амблиопии с наилучшей коррекцией между двумя последовательными визитами с интервалом не менее 4 недель с использованием того же метода тестирования и оптимальной очковой коррекции (при необходимости), без улучшения более чем на 4 буквы или на одну строку logMAR.
- Предшествующее или текущее лечение амблиопии пластырем или каплями атропина.
- Очковая коррекция (если применимо) для измерения остроты зрения при зачислении должна соответствовать следующим критериям и основываться на циклоплегической рефракции не старше 6 месяцев.
- Проверка зрения в течение 6 месяцев до зачисления
- Родитель доступен в течение как минимум 6 месяцев наблюдения, имеет домашний телефон (или доступ к телефону) и готов связаться с персоналом клинического центра.
- По мнению исследователя, субъект, скорее всего, будет соблюдать предписанное лечение (например, в анамнезе не будет несоблюдения режима пластыря).
Критерий исключения:
- Миопия более -8,00 дптр (сферический эквивалент) на любом глазу.
- Текущая терапия зрения или ортопедия
- Глазная причина снижения остроты зрения
- Предшествующая внутриглазная или рефракционная хирургия
- Операция косоглазия запланирована в ближайшие 6 месяцев
- Известный иммунодефицит или гиперкоагуляция
- Известные кожные реакции на клейкие пластыри или повязки
- Текущее лечение местным атропином
- Постоянные отклонения более 35 призменных диоптрий
- Пациенты, чьи опекуны имеют серьезные нарушения речи или слуха, которые мешают им понять форму согласия или процедуры исследования, будут исключены.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Одинокий
Количество рук
Оружие и интервенции
Группа участников / АрмияГруппа участников / Армия |
Вмешательство/лечениеВмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Рука докозагексаеновой кислоты (DHA)
Участники будут получать таблетку докозагексаеновой кислоты 1200 мг в день в дополнение к 2 часам ежедневной повязки на пораженный глаз.
|
Докозагексаеновая кислота 1200 мг в день плюс 2 часа ежедневной повязки на глаза
Другие имена:
|
|
Плацебо Компаратор: Группа плацебо
Участники будут ежедневно получать таблетку плацебо в дополнение к 2 часам ежедневной повязки на пораженный глаз.
|
Таблетка плацебо ежедневно плюс 2 часа ежедневной повязки на глаза
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Реакция остроты зрения с DHA
Временное ограничение: 6 месяцев
|
Измерение изменения остроты зрения в группе ДГК по сравнению с группой плацебо
|
6 месяцев
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Спонсор
Следователи
Следователи
- Главный следователь: Courtney Kraus, MD, Johns Hopkins University
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Moon K, Rao SC, Schulzke SM, Patole SK, Simmer K. Longchain polyunsaturated fatty acid supplementation in preterm infants. Cochrane Database Syst Rev. 2016 Dec 20;12(12):CD000375. doi: 10.1002/14651858.CD000375.pub5.
- Simmer K. Long-chain polyunsaturated fatty acid supplementation in infants born at term. Cochrane Database Syst Rev. 2001;(4):CD000376. doi: 10.1002/14651858.CD000376.
- Koletzko B, Cetin I, Brenna JT; Perinatal Lipid Intake Working Group; Child Health Foundation; Diabetic Pregnancy Study Group; European Association of Perinatal Medicine; European Association of Perinatal Medicine; European Society for Clinical Nutrition and Metabolism; European Society for Paediatric Gastroenterology, Hepatology and Nutrition, Committee on Nutrition; International Federation of Placenta Associations; International Society for the Study of Fatty Acids and Lipids. Dietary fat intakes for pregnant and lactating women. Br J Nutr. 2007 Nov;98(5):873-7. doi: 10.1017/S0007114507764747. Epub 2007 Aug 10.
- Kuratko CN, Barrett EC, Nelson EB, Salem N Jr. The relationship of docosahexaenoic acid (DHA) with learning and behavior in healthy children: a review. Nutrients. 2013 Jul 19;5(7):2777-810. doi: 10.3390/nu5072777.
- Pediatric Eye Disease Investigator Group; Repka MX, Kraker RT, Dean TW, Beck RW, Siatkowski RM, Holmes JM, Beauchamp CL, Golden RP, Miller AM, Verderber LC, Wallace DK. A randomized trial of levodopa as treatment for residual amblyopia in older children. Ophthalmology. 2015 May;122(5):874-81. doi: 10.1016/j.ophtha.2015.01.002. Epub 2015 Feb 9.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Оцененный)
Начало исследования
Первичное завершение (Оцененный)
Первичное завершение
Завершение исследования (Оцененный)
Завершение исследования
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Первый опубликованный
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оцененный)
Последнее опубликованное обновление
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
Другие идентификационные номера исследования
- IRB00150865
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Докозагексаеновая кислота
-
NCT04141475ПрекращеноДиабетические кардиомиопатии
-
NCT07544667Еще не набираютЦистоцеле | Расстройство тазового дна | Пролапс тазовых органов (ПТО)
-
NCT01215396ЗавершенныйПсихологические явления: центральная усталость
-
NCT05871177Завершенный
-
NCT04835259Еще не набирают
-
NCT06923956ЗавершенныйСердечно-сосудистые заболевания | Гиперхолестеринемия | Смешанная дислипидемия
-
NCT03803553РекрутингМетастатический рак толстой кишки | Рак толстой кишки III стадии
-
NCT02097329Завершенный