비알코올성 지방간염 치료를 위한 대변 미생물군 이식 (FMT-NASH)

인간 미생물총은 인간 신체의 다양한 표면(피부 및 점막)에서 공생 방식으로 공존하고 발달하는 일련의 미생물입니다. 대략 10^14개의 박테리아와 다른 단세포 생명체로 구성되어 있는 것으로 추정됩니다. 위장관(GI)은 미생물군이 가장 복잡해지는 기관으로, 다양한 기관과 인간 시스템에서 대사 활동에 영향을 미칩니다.

인간 미생물군은 에너지 및 중간 대사, 정상적인 면역 반응, 심지어 적절한 장 발달 및 신경계 기능을 포함하는 여러 가지 항상성 및 생리학적 기능에 역할을 합니다. 혈관 공급이 주어지면 간은 신진대사와 면역 기능에 중요한 역할을 합니다. GI microbiota에서 파생된 모든 대사 산물을 운반하는 문맥을 통해 혈액 공급의 70%를 받습니다.

비알코올성 지방간 질환(NAFLD)은 선진국에서 만성 간 질환의 가장 흔한 원인(성인의 약 25-40% 추정 유병률)이며 가까운 장래에 질병의 부담이 증가할 것으로 예상됩니다. 이 상태는 비알코올성 지방간염(NASH), 간 섬유증, 간경화 및 간암에 대한 진행성 간 손상의 스펙트럼을 통해 진행될 수 있습니다. NAFLD 환자의 약 20-30%에서 NASH가 발생하며, 낮은 비율은 섬유화 및 간경화로 진행됩니다. 현재, 체중 감량을 목표로 하는 생활 방식의 변화를 제외하고는 널리 퍼진 이 질병의 관리를 위해 승인된 약리학적 또는 중재적 치료법이 없습니다.

현재 파일럿 연구의 목적은 NASH 환자 치료에서 분변 미생물 이식을 통한 미생물 조작의 효능과 안전성을 평가하는 것입니다.