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AIDS에서 폐포자충폐렴의 치료에서 에어로졸화된 Pentamidine과 비경구/경구 Sulfamethoxazole-Trimethoprim의 효능을 비교하는 대조 시험

AIDS의 폐포자충폐렴 치료에서 에어로졸화된 Pentamidine과 비경구/경구용 Trimethoprim-Sulfamethoxazole의 효능을 비교하는 대조 시험

에어로졸화 펜타미딘(PEN)을 사용한 약물 요법의 안전성과 효과를 기존 요법과 비교하기 위해, AIDS 환자, HIV 양성 환자의 폐포자충 폐렴(PCP) 치료에서 설파메톡사졸과 트리메토프림(SMX/TMP)을 병용합니다. HIV 감염 위험이 높습니다.

AIDS 환자의 일반적인 폐 감염인 PCP에 대한 새로운 치료법이 필요합니다. 왜냐하면 두 가지 표준 치료법인 주사로 투여하는 PEN과 SMX/TMP로 치료받은 많은 환자들이 치료의 변화가 필요한 부작용을 겪었기 때문입니다. 표준 치료 후 재발률도 높습니다. 인간에 대한 예비 실험은 에어로졸화된 PEN이 PCP에 대한 표준 치료법만큼 효과적이며 부작용이 거의 없음을 시사합니다.

연구 개요

상세 설명

AIDS 환자의 일반적인 폐 감염인 PCP에 대한 새로운 치료법이 필요합니다. 왜냐하면 두 가지 표준 치료법인 주사로 투여하는 PEN과 SMX/TMP로 치료받은 많은 환자들이 치료의 변화가 필요한 부작용을 겪었기 때문입니다. 표준 치료 후 재발률도 높습니다. 인간에 대한 예비 실험은 에어로졸화된 PEN이 PCP에 대한 표준 치료법만큼 효과적이며 부작용이 거의 없음을 시사합니다.

연구에 참가한 환자는 21일 시험을 위해 에어로졸 PEN 또는 정맥 SMX/TMP에 무작위로 배정됩니다. SMX/TMP는 하루에 4번 투여하고 PEN은 하루에 한 번 분무합니다. 복용량은 신체 크기에 따라 결정됩니다. 에어로졸화된 PEN을 받는 환자는 위약 정맥 주사도 받고 SMX/TMP를 받는 환자도 위약 에어로졸을 받습니다. 환자는 최소 5일 동안 입원해야 합니다. 호전된 환자는 주치의의 판단에 따라 5일 후 퇴원할 수 있습니다. 퇴원 환자는 경구 SMX/TMP 및 에어로졸화된 위약 또는 에어로졸화된 PEN 및 경구 위약으로 연구를 계속합니다. 반응하지 않거나 심각한 부작용이 발생한 환자는 정맥 PEN 또는 기타 표준 요법으로 전환됩니다. 21일 시험 기간 동안 지도부딘(AZT)을 사용할 수 없습니다. 급성 PCP 에피소드에 대한 치료가 완료된 후 AZT를 재개할 수 있습니다.

연구 유형

중재적

등록

240

단계

  • 3단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Louisiana
      • New Orleans, Louisiana, 미국, 70112
        • Tulane Univ School of Medicine
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, 미국, 02114
        • Harvard (Massachusetts Gen Hosp)
    • New York
      • Bronx, New York, 미국, 10461
        • Bronx Municipal Hosp Ctr/Jacobi Med Ctr
      • New York, New York, 미국, 10029
        • Mount Sinai Med Ctr
      • Rochester, New York, 미국, 14642
        • Univ of Rochester Medical Center
    • North Carolina
      • Chapel Hill, North Carolina, 미국, 275997215
        • Univ of North Carolina
    • Ohio
      • Cincinnati, Ohio, 미국, 452670405
        • Holmes Hosp / Univ of Cincinnati Med Ctr
      • Cleveland, Ohio, 미국, 44106
        • Univ Hosp of Cleveland / Case Western Reserve Univ
    • South Carolina
      • West Columbia, South Carolina, 미국, 29169
        • Julio Arroyo

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

12년 이상 (어린이, 성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준

이전 약물:

허용된:

  • Zidovudine(AZT), 그러나 연구 투약 중에는 중단해야 합니다.

무작위화 전후 3일 이내에 경기관지 또는 개폐 생검으로 얻은 가래, 기관지폐포 세척액 또는 폐 조직에서 3개 이상의 전형적인 Pneumocystis carinii 유기체의 형태학적 확인에 의해 확립된 Pneumocystis carinii 폐렴의 명확한 진단. 치료 전에 형태학적 확인이 가능하지 않은 경우, 연구자가 임상 증상에 근거하여 PCP의 의심이 높다고 믿는 경우 환자를 무작위 배정할 수 있습니다. 무작위 배정 5일 이내에 형태학적 진단이 확립되지 않으면 환자는 연구 요법에서 제외됩니다. 샌프란시스코 종합 병원을 제외한 모든 ACTG 사이트에서 실내 공기의 휴지(A-a) DO2가 30 torr 미만입니다. 비 ACTG 부위는 실내 공기에서 55mmHg 미만의 휴식(A-a) DO2까지 환자에게 들어갈 것입니다.

제외 기준

공존 조건:

다음에 해당하는 환자는 제외됩니다.

  • 호흡 곤란, 기침, 기관지 경련 또는 에어로졸 투여에 협조할 수 없는 기타 원인.
  • 다음과 같이 정의된 펜타미딘 또는 술폰아미드 함유 제제에 대한 주요 부작용의 병력:
  • PMN 750 이하의 절대 호중구 감소증 + bands cells/mm3.
  • 40000 혈소판/mm3 미만의 혈소판 감소증.
  • 크레아티닌 증가:
  • 3.0mg/dl 이상.
  • 간 기능 이상:
  • 정상 상한의 5배보다 큰 SGOT 또는 SGPT.
  • 50 mg/dl 미만의 저혈당.
  • 발진:
  • 박리 또는 점막염.
  • 기침:
  • 2일 이상 전달된 용량의 50% 이상을 차단하는 기관지확장제로 조절되지 않는 지속적인 기관지 경련.

동시 약물:

제외된:

  • AIDS 또는 Pneumocystis carinii 폐렴의 치료 또는 예방을 위한 기타 약물.
  • 지도부딘(AZT).

다음에 해당하는 환자는 제외됩니다.

  • 호흡 곤란, 기침, 기관지 경련 또는 에어로졸 투여에 협조할 수 없는 기타 원인.
  • 다음과 같이 정의된 펜타미딘 또는 술폰아미드 함유 제제에 대한 주요 부작용의 병력:
  • PMN 750 이하의 절대 호중구 감소증 + bands cells/mm3.
  • 40000 혈소판/mm3 미만의 혈소판 감소증.
  • 크레아티닌 증가:
  • 3.0 mg/dl 이상.
  • 간 기능 이상:
  • 정상 상한의 5배보다 큰 SGOT 또는 SGPT.
  • 50mg/dl 미만의 저혈당.
  • 발진:
  • 박리 또는 점막염.
  • 기침:
  • 2일 이상 전달된 용량의 50% 이상을 차단하는 기관지확장제로 조절되지 않는 지속적인 기관지 경련.

이전 약물:

연구 등록 14일 이내에 제외:

  • 부신 대체 용량보다 높은 전신 스테로이드.
  • 연구 시작 6주 이내에 제외:
  • 치료적이든 예방적이든 이 에피소드에 대한 또 다른 항원충 요법.
  • 설파메톡사졸/트리메토프림.
  • 피리메타민.
  • 설파독신/피리메타민.
  • 펜타미딘.
  • 에플로니틴.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 중재 모델: 병렬 할당

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 완료 (실제)

1991년 9월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

1999년 11월 2일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2001년 8월 30일

처음 게시됨 (추정)

2001년 8월 31일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2021년 11월 3일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2021년 10월 27일

마지막으로 확인됨

2021년 10월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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