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타목시펜 내성 전이성 유방암 환자 치료에서 타목시펜을 병용하거나 병용하지 않는 게피티닙

2009년 8월 4일 업데이트: Dartmouth-Hitchcock Medical Center

타목시펜 내성 전이성 유방암에서 ZD1839(IRESSA)

근거: Gefitinib은 종양 세포의 성장에 필요한 효소를 차단하여 종양 세포의 성장을 멈출 수 있습니다. 타목시펜을 사용한 호르몬 요법은 종양 세포의 에스트로겐 사용을 차단하여 유방암과 싸울 수 있습니다. 게피티닙을 타목시펜과 병용하면 타목시펜에 내성이 생긴(반응을 멈춘) 종양 세포를 죽이는 데 효과적일 수 있습니다.

목적: 이 무작위배정 2상 시험은 타목시펜에 대한 반응을 멈춘 전이성 유방암 환자를 치료할 때 게피티닙을 단독으로 투여하는 것과 비교하여 타목시펜과 함께 게피티닙을 투여하는 것이 얼마나 잘 작용하는지를 연구하고 있습니다.

연구 개요

상세 설명

목표:

주요한

  • 타목시펜과 함께 또는 타목시펜 없이 게피티닙으로 치료받은 타목시펜 내성 유방암 환자의 임상적 이점 비율을 비교하십시오.

중고등 학년

  • 이러한 환자에서 이러한 요법의 독성 효과를 확인합니다.
  • 양전자 방출 단층 촬영 스캔에 의한 fludeoxyglucose F18 흡수의 변화와 혈장 DNA 수준의 변화가 이러한 환자에서 gefitinib에 대한 초기 반응의 지표인지 여부를 결정합니다.
  • 이러한 환자에서 이러한 요법의 약동학을 결정합니다.

개요: 이것은 무작위, 이중 맹검, 위약 대조 연구입니다. 환자는 모집단에 따라 계층화됩니다(1회 용량의 치료를 받는 모든 환자를 포함하는 치료 의향 모집단 대 치료 의향 모집단의 하위 집합, 측정 불가/평가 가능 질병만 있는 환자는 제외). 환자는 2개의 치료군 중 1개로 무작위 배정됩니다.

  • 1군: 환자는 1일 1회 경구용 타목시펜을 투여받습니다. 타목시펜 시작 후 14일부터 환자는 경구 게피티닙을 1일 1회 투여받습니다.
  • 2군: 환자는 1일 1회 경구 위약을 투여받습니다. 위약 시작 14일 후부터 환자는 I군에서와 같이 경구 게피티닙을 투여받습니다.

양군에서 질병 진행이나 허용할 수 없는 독성이 없는 상태에서 26주 동안 치료가 계속됩니다.

6개월 동안 환자를 추적합니다.

예상 누적: 총 46명의 환자(치료 부문당 23명)가 23개월 이내에 이 연구를 위해 누적될 것입니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

2

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • New Hampshire
      • Lebanon, New Hampshire, 미국, 03756
        • Norris Cotton Cancer Center at Dartmouth-Hitchcock Medical Center

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

질병 특성:

  • 조직학적으로 확인된 유방암

    • 전이성 질환
  • 다음 중 하나로 정의되는 전이성 질환에 대한 타목시펜의 초기 임상적 이점:

    • 24주 이상 안정적인 질병
    • 객관적인 종양 반응
  • 지난 6주 이내에 타목시펜에 대한 임상 진행의 문서화
  • 호르몬 수용체 상태:

    • 가장 최근에 분석된 생검에서 양성인 에스트로겐 또는 프로게스테론 수용체

환자 특성:

나이

  • 18세 이상

섹스

  • 명시되지 않은

폐경기 상태

  • 명시되지 않은

실적현황

  • ECOG 0-2

기대 수명

  • 최소 6개월

조혈

  • 절대 호중구 수 ≥ 1,500/mm^3
  • 혈소판 수 ≥ 100,000/mm^3

  • AST ≤ 정상 상한치(ULN)의 1.5배
  • 빌리루빈 ≤ ULN의 1.5배

신장

  • 크레아티닌 ≤ ULN의 1.5배 또는
  • 크레아티닌 청소율 ≥ 50mL/분

  • 임상적으로 활성인 간질성 폐질환 없음

    • 무증상 만성 안정 방사선학적 변화가 있는 환자는 자격이 있습니다.

다른

  • 임신 또는 수유 중이 아님
  • 가임기 환자는 효과적인 피임법을 사용해야 합니다.
  • 게피티닙에 대해 알려진 과민증 없음
  • 기저 세포 암종 또는 자궁경부 상피내 암종을 제외하고 지난 5년 이내에 다른 악성 종양 없음

이전 동시 치료:

생물학적 요법

  • 동시 trastuzumab(Herceptin®) 없음

화학 요법

  • 동시 세포 독성 화학 요법 없음

내분비 요법

  • 질병 특성 참조
  • 다른 이전 타목시펜 이후 최소 2주
  • 동시 호르몬 대체 요법 없음
  • 랄록시펜을 포함한 다른 동시 항에스트로겐 없음
  • 동시 아로마타제 억제제 없음
  • 동시 메게스트롤 없음
  • 스테로이드가 연구 시작 전에 시작되었고 복용량이 안정적으로 유지되는 경우 피부 독성 이외의 이유로 허용되는 동시 전신 스테로이드

방사선 요법

  • 다른 평가 가능한 질병 부위가 존재하고 치료가 14일 이상 지속되지 않는 경우 증후성 뼈 전이에 대한 단기 치료로서 동시 완화 방사선 요법이 허용됩니다.

수술

  • 이전 종양학 또는 기타 주요 수술에서 회복됨
  • 연구 치료 중 및 치료 후 7일 동안 동시 수술 없음
  • 동시 안과 수술 없음

다른

  • 모든 이전 치료에서 회복됨(탈모증 제외)
  • 이전 연구 약물 이후 30일 이상
  • 다른 동시 조사 요원 없음
  • 다음 중 어떤 것도 동시에 투여하지 않습니다.

    • 페니토인
    • 카르바마제핀
    • 바르비튜레이트
    • 리팜핀
    • 페노바르비탈
    • Hypericum perforatum(세인트. 존스워트)
    • 전신 레티노이드
    • CYP3A4 억제제(예: 이트라코나졸)
    • 위 pH ≥ 5의 상당한 지속적인 상승을 유발하는 약물

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 삼루타

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
활성 비교기: 타목시펜
타목시펜 20mg 포 1일 1회
1일 1회 250 mg po
다른 이름들:
  • ZD1839, 이레사
1일 1회 20 mg po
다른 이름들:
  • 놀바덱스
위약 비교기: 위약
위약 대조약 1정 1일 1회
1일 1회 250 mg po
다른 이름들:
  • ZD1839, 이레사
1일 1회 포 1정
다른 이름들:
  • 설탕 알약

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
기간
26주간의 임상적 이득률(완전관해, 부분관해, 안정질환)
기간: 26주
26주

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Gary N. Schwartz, MD, Norris Cotton Cancer Center

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2004년 1월 1일

기본 완료 (실제)

2005년 4월 1일

연구 완료 (실제)

2005년 11월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2004년 4월 7일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2004년 4월 7일

처음 게시됨 (추정)

2004년 4월 8일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2009년 8월 6일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2009년 8월 4일

마지막으로 확인됨

2009년 8월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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