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이전에 치료받지 않은 절제 가능한 진행성 편평 세포암을 위한 Ph 2 강화 요법

2021년 10월 29일 업데이트: Enver Ozer, Ohio State University Comprehensive Cancer Center

구강, 구인두 및 하인두의 이전에 치료되지 않은 절제 가능한 진행성 편평 세포 암종에 대한 강화 요법: 치료 이환율을 최소화하기 위한 강도 조절 방사선 요법 및 턱밑 샘 이식의 통합; 상관 이미징/분자 마커.

근거: 시스플라틴 및 파클리탁셀과 같은 화학 요법에 사용되는 약물은 종양 세포를 죽이거나 분열을 멈추는 등 종양 세포의 성장을 멈추기 위해 다양한 방식으로 작용합니다. 방사선 요법은 고에너지 X선을 사용하여 종양 세포를 죽입니다. 수술 전에 방사선 요법과 함께 화학 요법을 병용하면 종양이 작아지고 제거해야 하는 정상 조직의 양이 줄어들 수 있습니다. 수술 후 이러한 치료를 하면 수술 후에 남아 있는 종양 세포를 죽일 수 있습니다.

목적: 이 2상 시험은 방사선 요법 및 수술과 함께 시스플라틴 및 파클리탁셀을 투여하는 것이 수술로 제거할 수 있는 구강, 구인두 또는 하인두암의 진행성 암 환자를 치료하는 데 얼마나 효과가 있는지를 연구합니다.

연구 개요

상세 설명

목표:

주요한

  • 구강, 입인두 또는 하인두의 절제 가능한 진행성 편평 세포 암종 환자에서 방사선 요법 및 수술과 함께 시스플라틴 및 파클리탁셀을 포함하는 새로운 강화 요법의 타당성을 결정합니다.

중고등 학년

  • 이 요법으로 치료받은 환자의 무병 간격 및 실패 부위를 평가하십시오.
  • 이러한 환자의 치료 결과와 분자 마커의 상관관계를 확인합니다.
  • 이 환자들의 삶의 질과 치료 결과의 상관관계를 확인하십시오.
  • 이러한 환자에서 이 요법의 독성 빈도와 중증도를 결정합니다.
  • 이러한 환자의 치료 완료를 평가합니다.

개요:

  • 수술 전 치료(1주 및 2주): 환자는 1-3일에 2시간에 걸쳐 시스플라틴 IV를 받습니다. 환자는 또한 1-5일 및 8-12일에 하루에 한 번 강도 변조 외부 빔 방사선 요법을 받습니다.
  • 수술(3주차): 환자는 원발성 종양의 외과적 절제(경부 절제 포함 또는 제외) 및 수술 중 부스트 방사선 요법을 받습니다.
  • 수술 후 치료(7-10주): 환자는 1-3일 및 22-24일에 2시간에 걸쳐 시스플라틴 IV를 받고 1, 8, 15 및 22일에 3시간에 걸쳐 파클리탁셀 IV를 받습니다. 환자는 또한 강도 조절 외부 빔을 받습니다. 1-5일, 8-12일, 15-19일 및 22-26일에 방사선 요법.

환자는 기준선, 3주, 7-10주 및 14주에 혈액 및 조직 샘플 수집을 거친 후 바이오마커 상관 연구를 위해 주기적으로 수행합니다.

삶의 질은 기준선, 치료 완료 후 3, 6, 12개월에 평가되고 그 이후에는 매년 평가됩니다.

연구 치료 완료 후, 환자는 1년 동안 2개월마다, 그 후 주기적으로 추적됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

11

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Ohio
      • Columbus, Ohio, 미국, 43210
        • Ohio State University Medical Center

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 환자는 Karnofsky 성능 지수 ≥60%를 가져야 합니다.
  • 환자는 18세 이상이어야 합니다.
  • 환자는 최소 6개월의 기대 수명을 가져야 합니다.
  • 가임기 여성은 혈청 임신 검사 결과가 음성이어야 하며 효과적인 피임 방법을 사용하는 데 동의해야 합니다.
  • 심장 병력이 있는 환자는 내과의사에게 진단을 받아야 합니다. 일반적으로 이전의 서맥성 부정맥, 방실(AV) 전도 결함 또는 변연 심장 기능의 병력이 있는 환자가 적합합니다.
  • 환자는 구강, 입인두 또는 하인두의 절제 가능한 III기, IVA기, IVB기(원격 전이 없음) 편평 세포 암종이 있어야 합니다. 하인두 암종은 또한 II기일 수 있습니다.
  • 환자는 이전에 화학 요법이나 방사선 요법을 받은 적이 없어야 합니다(원발 부위 또는 결절에).
  • 환자는 경구 피임약 또는 호르몬 대체 요법을 제외하고 연구에 수반되는 면역 요법 또는 호르몬 요법을 받을 계획이 없을 수 있습니다.
  • 환자는 정상적인 혈청 빌리루빈 0-1.5mg/L 및 혈청 트랜스아미나제 < 4 x 상한으로 기록된 적절한 간 기능을 가져야 합니다.
  • 환자는 기관 정상 상한치 및/또는 24시간 또는 계산된 크레아티닌 청소율 >60 ml/min을 초과하지 않는 혈청 크레아티닌으로 기록된 적절한 신장 기능을 가져야 합니다. 다음 공식을 사용하여:

    (140세) x 중량(kg) x 0.85 (예상 크레아티닌 청소율 = 72 x 크레아티닌(mg/dl) 여성인 경우)

  • 환자는 혈소판 수 ≥ 100,000 및 절대 호중구 수 ≥ 2,000으로 문서화된 적절한 골수 기능을 가지고 있어야 합니다.
  • 환자는 섹션 5.3에 따라 수술을 받습니다. 수술 및 병리학 보고서는 수술이 지침에 따라 수행되었음을 확인할 수 있을 만큼 충분히 상세해야 합니다.
  • 환자는 연구에 참여하기 전에 복합 양식 팀(두경부 외과의, 의료 종양 전문의 및 방사선 종양 전문의로 구성됨)에 의해 검사를 받아야 합니다.
  • 모든 환자는 이 연구의 연구 성격에 대해 통보를 받아야 하며 기관 및 연방 지침에 따라 서명하고 서면 동의서를 제공해야 합니다.

제외 기준:

  • 먼 전이.
  • 적절하게 치료된 기저 세포(또는 편평 세포) 피부암, 제자리 자궁경부암 또는 환자가 5년 동안 질병이 없는 다른 암을 제외한 이전 악성 종양.
  • 수액 도전에 대한 금기 사항으로 간주되는 모든 상태.
  • 임산부나 수유부는 참여하실 수 없습니다.
  • 다발성 경화증과 같은 탈수 초성 신경 장애의 병력
  • 범혈구감소증 또는 재생불량성 빈혈의 병력.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 치료(신보조, 보조 화학요법 및 방사선)

수술 전: 환자는 1주에 1일 1회(QD), 주 5일, 1-2주에 주 3회 2시간에 걸쳐 시스플라틴 IV를 받습니다.

수술: 환자는 3주차에 삼중 내시경 검사와 악하선 이식으로 생검을 받습니다.

수술 중: 환자는 강도 조절 방사선 요법(IMRT) 외부 빔 방사선도 받습니다.

수술 후: 환자는 7-10주에 3시간에 걸쳐 파클리탁셀 IV를, 7주 및 10주에 매주 3회 1-2시간에 걸쳐 시스플라틴 IV를 받습니다. 환자들은 또한 7-10주차에 강도 변조 방사선 요법(IMRT) 외부 빔 방사선 QD를 일주일에 5일 ​​받습니다.

환자는 시스플라틴(30 mg/m2 i.v.)을 매일 x 1주차에 ​​3일 투여받게 됩니다.
다른 이름들:
  • DDP
  • 시스-DDP
  • 시스-플래티넘 II
  • 시스-디암민디클로로백금
  • Platinol-®AQ
환자는 7,8,9,10주 동안 3시간에 걸쳐 파클리탁셀(45mg/m2i.v.) 주입을 받습니다.
다른 이름들:
  • 탁솔®
환자는 1주차와 2주차에 10일(MF) 치료(6밀리볼트 광자가 포함된 2Gy 분율)에 걸쳐 강도 변조 방사선 요법(IMRT) 외부 빔 방사선을 종양 및 침범된 지역 노드 20Gy로 받게 됩니다.
다른 이름들:
  • IMRT
  • 방사선 요법
  • EBT
원발성 종양의 절제: 환자는 다음 수술 지침에 따라 수술을 받아야 합니다. 외과적 절제의 범위는 초기 평가 당시 종양의 범위에 따라 결정됩니다. 1차 병변은 관련 부위에 따라 적절한 절제를 위해 허용된 기준을 사용하여 광범위하게 절제해야 합니다. 모든 환자는 내시경 및 생검 시 경피적 내시경적 위루관 삽입술을 받게 됩니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
치료의 타당성
기간: 최대 1년
이전에 치료받지 않은 절제 가능한 진행성 두경부암에 대한 새로운 강화 요법의 타당성 결정
최대 1년

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
무질병 간격 및 실패 부위
기간: 최대 1년
새로운 치료 요법의 무병 간격 및 실패 부위를 평가합니다.
최대 1년
삶의 질과 치료 결과의 상관관계
기간: 최대 1년
치료 결과로 삶의 질을 평가하는 것은 기준선(치료 전)과 치료 후 6개월 및 치료 후 1년 추적 조사에서 얻을 것입니다.
최대 1년
심각한 부작용이 있는 참가자의 비율
기간: 최대 1년
강화 요법의 독성 빈도와 심각도를 결정합니다. 환자는 치료 요법으로 인한 국소 및 전신 독성/이환율에 대해 평가될 것입니다.
최대 1년
치료 완료
기간: 최대 1년
환자는 첫 해 동안 2개월마다 신체 검사를 위해 오하이오 주립 의료 센터에서 진찰을 받아야 합니다.
최대 1년

기타 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
치료 결과와 분자 마커의 상관 관계
기간: 14주까지
치료 결과와 잠재적 상관 분자 마커 평가
14주까지

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Enver Ozer, MD, Ohio State University

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

유용한 링크

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2007년 12월 11일

기본 완료 (실제)

2010년 2월 25일

연구 완료 (실제)

2010년 2월 25일

연구 등록 날짜

최초 제출

2007년 11월 30일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2007년 11월 30일

처음 게시됨 (추정)

2007년 12월 3일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2021년 11월 26일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2021년 10월 29일

마지막으로 확인됨

2021년 10월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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시스플라틴에 대한 임상 시험

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