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간질성 폐 질환 및 중증 폐동맥 고혈압 환자를 위한 트레프로스티닐 요법

2020년 9월 7일 업데이트: Rajan Saggar

근본적인 간질성 폐 질환과 관련된 폐 고혈압을 치료하기 위해 정맥 주사(IV) 또는 피하(SQ) 트레프로스티닐 사용

우리의 가설은 IV 또는 SQ Treprostinil이 간질성 폐질환 및 중증 이차성 폐동맥 고혈압 환자의 6분 도보 거리, 혈역학 및 삶의 질을 향상시킬 수 있다는 것입니다.

연구 개요

상세 설명

폐 섬유증을 합병증으로 하는 폐고혈압(PH) 환자는 사망 위험이 증가합니다. 폐고혈압을 표적으로 하는 이 집단에서 효과적인 것으로 입증된 치료법은 없습니다. 이 연구의 목적은 폐 섬유증 및 진행된 PH 표현형이 있는 환자에서 개방형 라벨 방식으로 비경구 트레프로스티닐을 평가하는 것입니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

15

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • California
      • Los Angeles, California, 미국, 90095
        • David Geffen School of Medicine, UCLA

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인
  • OLDER_ADULT
  • 어린이

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

적격 피험자는 IPF 및 중증 폐동맥 고혈압(PAH)이 치료 표준 우심도자술(RHC)에 기록되어 있어야 하며 치료 의사가 권장하는 대로 트레프로스티닐로 치료를 받을 계획이어야 합니다.

  1. 모든 피험자는 IPF(표준 치료 평가의 일부로 수행됨) 또는 가능한 경우 생검으로 입증된 조직학적 일반 간질성 폐렴(UIP)의 고해상도 CT 스캔(HRCT) 진단을 받아야 합니다.
  2. 휴식 평균 폐동맥압(mPAP) > 35mmHg로 정의되는 중증 폐동맥 고혈압; AND 폐혈관 저항(PVR) > 3 숲 단위; 그리고 표준 관리 평가의 일부로 수행된 우측 심장 카테터 삽입(RHC)에 의한 폐 모세관 쐐기 압력(PCWP) < 18 mm Hg.
  3. 모든 대상체는 치료 의사가 권장하는 트레프로스티닐 요법을 받도록 계획되어야 합니다.

제외 기준:

  1. 호흡곤란 이외의 급성 또는 만성 장애(예: 협심증, 간헐적 파행) 표준 치료 6분 보행 검사(6MWT)를 수행할 수 있는 능력을 제한합니다.
  2. 6분 도보 거리(6MWD) < 스크리닝 또는 기본 치료 평가 기준에서 50미터
  3. 1초간 강제 호기량(FEV1)/강제 폐활량(FVC) 비율 < 0.65를 보여주는 치료 표준 폐 기능 검사(PFT)
  4. 잔존 용적 >120% 예측을 보여주는 치료 표준 폐 기능 검사(PFT)
  5. 폐기종 범위 > 30%를 보여주는 치료 표준 고해상도 흉부 컴퓨터 단층촬영(HRCT)
  6. 스크리닝 전 30일 동안 모든 적응증에 대한 임상 시험의 일부로 조사 요법
  7. IPF에 대한 치료 용량 변경 - 스크리닝 전 30일 이내의 시험용 제제(감마 인터페론-1b, 피르페니돈, 에타너셉트 및 IPF를 치료하기 위한 기타 임의의 시험용 제제), 코르티코스테로이드 또는 세포독성 제제. 즉, 피험자는 등록 전 최소 30일 동안 용량이 안정적이라면 이러한 약제를 사용할 수 있습니다.
  8. 다른 프로스타글란딘(에포프로스테놀 또는 일로프로스트)을 사용한 폐고혈압의 현재 치료
  9. 스크리닝 전 30일 이내에 PAH(보센탄, 시탁센탄, 암브리센탄, 타다라필, 실데나필, 바르데나필, 칼슘 채널 차단제, 질산염, 디기탈리스)에 대한 치료 용량 변경. 즉, 피험자는 등록 전 최소 30일 동안 용량이 안정적이라면 이러한 약제를 사용할 수 있습니다.
  10. 기준선으로부터 30일 이내에 시작되는 폐 재활.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: NA
  • 중재 모델: 단일_그룹
  • 마스킹: 없음

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 트레프로스티닐 처리
폐고혈압 표현형이 진행된 폐섬유증 환자는 공개 라벨 방식으로 비경구 트레프로스티닐로 치료됩니다.
SQ 및 IV 경로 모두에 대해 병원에서 트레프로스티닐을 1ng/kg/분으로 시작하고 내약성이 있는 경우 1-3일마다 1ng/kg/분씩 증량합니다.
다른 이름들:
  • 리모듈린

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
도보 6분 거리
기간: 3 개월
미국흉부학회(ATS) 진료지침 기준 도보 6분(6MW)거리
3 개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
폐혈관 저항
기간: 3 개월
우심실 카테터 삽입을 반복
3 개월
SF-36 삶의 질
기간: 3 개월
SF-36 조사의 한 구성 요소인 SF-36 물리적 구성 요소 요약(PCS). 건강 평가 설문지 Short Form 36 버전 2.0(SF-36 V2)은 1) 건강 문제로 인한 신체 기능 제한; 2) 신체 건강 문제로 인한 일상적인 역할 제한; 3) 신체 통증; 4) 일반적인 건강 인식; 5) 활력; 6) 신체적 또는 정서적 문제로 인한 사회적 기능의 제한; 7) 정서적 문제로 인한 일상적인 역할 제한; 및 8) 일반적인 정신 건강. 항목 1-4는 주로 SF-36의 물리적 구성 요소 요약 점수(PCS)에 기여합니다. 각 항목의 점수를 합산하고 평균을 냅니다(범위 = 0 "최악" - 100 "최고").
3 개월
뇌 나트륨 이뇨 펩티드
기간: 3 개월
뇌 나트륨 이뇨 펩타이드(BNP)는 압력 또는 체적 과부하로 인한 우심실 팽창 및/또는 스트레스의 척도입니다.
3 개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

수사관

  • 수석 연구원: Rajan Saggar, MD, David Geffen School of Medicine, UCLA
  • 수석 연구원: David Zisman, MD, David Geffen School of Medicine, UCLA

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2008년 7월 1일

기본 완료 (실제)

2011년 1월 1일

연구 완료 (실제)

2011년 4월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2008년 6월 23일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2008년 6월 24일

처음 게시됨 (추정)

2008년 6월 25일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2020년 9월 9일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2020년 9월 7일

마지막으로 확인됨

2020년 9월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

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