- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT00895362
세툭시맙과 엘로티닙 병용
진행성 암이 있는 피험자에서 세툭시맙과 병용한 엘로티닙의 I상 용량 증량 연구. Umbrella 프로토콜 2007-0638에 대한 동반 연구.
연구 개요
상세 설명
연구 약물:
에를로티닙과 세툭시맙은 모두 암세포 성장을 유발하는 것으로 생각되는 표피 성장 인자 수용체(EGFR)라는 특정 단백질을 차단하도록 설계되었습니다. 이러한 약물은 종양의 성장을 늦추는 데 도움이 될 수 있습니다.
연구 약물 용량 수준:
귀하가 이 연구에 참여할 자격이 있는 것으로 확인되면 귀하가 연구에 참여할 때를 기준으로 에를로티닙 염산염 및 세툭시맙의 용량 수준에 배정됩니다. 이 연구 약물 조합의 최대 4개 용량 수준을 테스트할 것입니다. 연구 약물 조합의 각 용량 수준에 3-6명의 참가자가 등록됩니다.
참가자의 첫 번째 그룹은 엘로티닙 하이드로클로라이드의 가장 낮은 용량 수준(그룹 1)을 받습니다. 그룹 1의 모든 사람이 해당 용량 수준을 견딜 수 있는 경우 다음 그룹(그룹 2)은 더 높은 용량을 받게 됩니다. 각 새 그룹은 견딜 수 없는 부작용이 보이지 않는 경우 이전 그룹보다 더 높은 용량을 투여받습니다(그룹 2-4). 이것은 연구 약물 조합의 최고 허용 용량이 발견될 때까지 계속됩니다. 그러나 그룹 1이 첫 번째 용량 수준을 견디지 못한 경우 다음 그룹은 더 낮은 용량을 받게 됩니다(용량 수준 -1이라고 함). 그 용량 수준이 여전히 참을 수 없다면, 세 번째 그룹은 더 낮은 용량을 받게 됩니다(용량 수준 -2라고 함).
세툭시맙의 용량은 귀하가 속한 그룹에 따라 결정됩니다. 그룹 1-3은 동일한 선량을 받고 그룹 4는 더 높은 선량을 받습니다.
최대 허용 용량이 발견되면 "확장 그룹"이라고 하는 추가 참가자 최대 10명이 해당 용량의 연구 약물 조합을 받게 됩니다.
연구 약물 관리:
Erlotinib hydrochloride는 연구 "주기"라고 하는 28일 동안 매일 1회 경구 복용합니다. 식전 1시간 또는 식후 2시간에 공복에 엘로티닙 염산염을 복용해야 합니다.
세툭시맙은 매주 1회 정맥으로 투여됩니다. 처음 세툭시맙을 받을 때는 2시간에 걸쳐 투여됩니다. 이후 세툭시맙을 받을 때마다 1시간에 걸쳐 투여하게 됩니다.
연구 방문:
각 주기 시작 직전에 1회 연구 방문을 하게 됩니다. 이러한 방문에서 다음 테스트 및 절차가 수행됩니다.
- 수행 상태가 기록됩니다.
- 처방전 없이 구입할 수 있는 약을 포함하여 복용하고 있는 약을 나열하라는 요청을 받게 됩니다.
- 귀하가 가질 수 있는 증상에 대해 질문을 받게 됩니다.
- 활력 징후 측정을 포함한 신체 검사를 받게 됩니다.
- 일상적인 검사를 위해 혈액(약 2티스푼)을 채취합니다.
- 약력학(PD) 검사를 위해 혈액(약 2티스푼)을 채취합니다. PD 테스트는 신체의 연구 약물 수준이 질병에 어떤 영향을 미칠 수 있는지 살펴보는 데 사용됩니다.
처음 2주기 이후 2~3주기마다 질병의 상태를 확인하기 위해 CT 또는 MRI 스캔을 받게 됩니다.
공부 기간:
혜택을 받는 한 연구 약물을 계속 복용할 수 있습니다. 질병이 악화되거나 견딜 수 없는 부작용이 발생하면 연구에서 제외됩니다.
후속 방문:
연구 약물의 마지막 투여 후 약 30일 후에 후속 방문을 하게 됩니다. 사용하지 않은 연구 약물은 반환해야 합니다. 이 방문에서 다음 테스트 및 절차가 수행됩니다.
- 수행 상태가 기록됩니다.
- 처방전 없이 구입할 수 있는 약을 포함하여 복용하고 있는 약을 나열하라는 요청을 받게 됩니다.
- 귀하가 가질 수 있는 증상에 대해 질문을 받게 됩니다.
- 활력 징후 측정을 포함한 신체 검사를 받게 됩니다.
- 일상적인 검사를 위해 혈액(약 2티스푼)과 소변을 채취합니다.
이것은 조사 연구입니다. Cetuximab 및 Erlotinib hydrochloride는 모두 FDA 승인을 받았으며 상업적으로 이용 가능합니다. 세툭시맙은 결장직장암 및 머리와 목의 암 치료에 대해 FDA 승인을 받았습니다. 엘로티닙 염산염은 폐암 및 췌장암 치료용으로 FDA 승인을 받았습니다. 이러한 약물을 함께 사용하는 것은 조사용이며 연구에만 사용할 수 있도록 승인되었습니다.
최대 48명의 참가자가 이 연구에 참여합니다. 모두 MD Anderson에 등록됩니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 1단계
연락처 및 위치
연구 장소
-
-
Texas
-
Houston, Texas, 미국, 77030
- University of Texas MD Anderson Cancer Center
-
-
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 병리학적으로 확인된 진행성 또는 전이성 암으로 표준 요법에 불응하거나 표준 요법 후 재발하거나 최소 10%의 CR 비율을 유도하거나 생존을 최소 3개월 이상 향상시키는 표준 요법을 받은 적이 없는 환자.
- 측정 가능하거나 측정 불가능한 질병.
- 환자는 니트로소우레아 또는 미토마이신-C로 치료한 지 >/= 6주 이상, 다른 화학 요법 또는 외부 빔 방사선 요법(XRT)보다 >/= 4주 이상 경과해야 하며 모든 치료에 대해 </= 1등급 독성으로 회복해야 합니다. 이전 치료로 인한 독성 제한. (예외: 환자는 치료 1주일 전에 완화적 저선량 XRT를 받았을 수 있습니다.
- (위에서 계속) 또한 비화학요법 생물학적 제제를 투여받은 환자는 치료 마지막 날로부터 최소 5반감기 또는 4주 중 더 짧은 기간을 기다려야 합니다.
- Eastern Cooperative Oncology Group(ECOG) 수행 상태 </= 2(Karnofsky >/= 60%)
- 환자는 다음과 같이 정의된 정상적인 장기 및 골수 기능을 가져야 합니다. 절대 호중구 수 >/=1,000/mL; 혈소판 >/=50,000/mL; 크레아티닌 </= 2 X 정상 상한치(ULN); 총 빌리루빈 </= 2.0; 대체(SGPT) </= 3 X ULN; 간 전이 환자의 경우 예외: 총 빌리루빈 </= 3 x ULN; 대체(SGPT) </= 5 X ULN.
- 가임 여성과 남성은 연구 참여 전, 연구 참여 기간 동안, 그리고 마지막 투여 후 30일 동안 적절한 피임법(호르몬 또는 장벽 피임 방법, 금욕)을 사용하는 데 동의해야 합니다.
- 서면 동의서에 서명할 의사와 이해 능력
- MTD 확장 코호트의 경우 환자가 다음 기준 중 하나를 충족하는 경우 자격이 있습니다. -내성 돌연변이, 또는 (III) EGFR 돌연변이가 없지만 EGFR 억제제 요법(>/= 4개월의 안정적인 질병[SD] 또는 a >/= 부분 반응[PR] 포함)의 혜택을 받았습니다.
제외 기준:
- 다음을 포함하되 이에 국한되지 않는 제어되지 않는 동시 질병이 있는 환자: 진행 중이거나 활성 감염; 변경된 정신 상태 또는 정신 질환/연구 요구 사항 준수를 제한하는 사회적 상황 및/또는 모호한 연구 결과.
- 조절되지 않는 전신성 혈관 고혈압(약물 복용 시 수축기 혈압 > 140mmHg, 이완기 혈압 > 90mmHg).
- 임상적으로 유의한 심혈관 질환이 있는 환자: 6개월 이내의 심혈관 사고(CVA) 병력, 6개월 이내의 심근 경색 또는 불안정 협심증 또는 불안정 협심증.
- Kirsten 쥐 육종(KRAS) 돌연변이를 나타내는 종양이 있는 대장암 환자.
- 임산부 또는 수유부.
- 지난 2년 이내에 골수 이식 병력이 있는 환자.
- 약물 제품의 구성 요소에 대해 알려진 과민증이 있는 환자.
- 경구 약물을 삼킬 수 없거나 경구 약물의 적절한 흡수를 방해할 수 있는 기존의 위장 장애가 있는 환자.
- 연구 시작 전 30일 이내에 대수술을 받은 환자.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 해당 없음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
|---|---|
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실험적: 엘로티닙 + 세툭시맙
세툭시맙과 엘로티닙 병용
|
시작 용량 100mg을 28일 주기로 매일 1회 입으로(소아 시작 용량 50mg).
다른 이름들:
1일, 8일, 15일 및 22일에 28일 주기로 매주 1일 정맥으로 200 mg/m^2 부하 용량(유지 125 mg/m^2).
첫 번째 용량은 2시간에 걸쳐 제공되고 이후에는 1시간에 걸쳐 제공됩니다.
다른 이름들:
|
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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세툭시맙과 병용한 엘로티닙의 최대 허용 용량(MTD)
기간: 28일
|
MTD는 첫 번째 주기에서 발생하는 용량 제한 독성(DLT)으로 정의됩니다.
DLT는 NCI CTC v3.0에 정의된 3등급 또는 4등급 비혈액학적 독성으로 정의되며, 연구 약물(적절한 요법 또는 탈모증에 반응하는 메스꺼움 및 구토 제외)과 관련하여 예상되고 믿어지는 경우에도 2주 동안 지속되는 4등급 혈액학적 독성 지지 치료에도 불구하고 (NCI-CTCAE에 의해 정의된 대로) 이상; 최대 항오심 요법에도 불구하고 5일을 초과하는 4등급 오심 또는 구토 및 혈관 누출 또는 사이토카인 방출 증후군의 증상/징후를 포함하는 기타 3등급 비혈액학적 독성; 또는 치료에 기인한 NCI-CTCAE에 정의되지 않은 심각하거나 생명을 위협하는 합병증 또는 이상.
|
28일
|
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환자 응답률
기간: 2, 28일 주기 후
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다음 중 하나 이상으로 정의되는 종양 반응: (1) 4개월 이상 동안 안정적인 질병, (2) 고체에서 반응 평가 기준에 의해 측정 가능한 종양(감시 병변)이 20% 이상 감소 종양(RECIST) 기준, (3) 종양 표지자의 25% 이상 감소(예: 난소암 환자의 경우 암 항원 125(CA125)의 >/= 25% 감소), 또는 (4) Choi 기준에 따른 부분 반응, 즉 크기가 10% 이상 감소하거나 종양 밀도가 Hounsfield 단위(HU)로 측정할 때 15% 이상 감소합니다.
|
2, 28일 주기 후
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공동 작업자 및 조사자
간행물 및 유용한 링크
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작
기본 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (추정)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (추정)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
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