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I기 및 일부 IIA기 유방암 여성을 위한 수술 전 가속 부분 유방 방사선 조사(APBI) (GCC 0919)

2019년 9월 10일 업데이트: Department of Radiation Oncology, University of Maryland, Baltimore

이 연구의 목적은 유방절제술을 시행하기 전에 PBI를 전달할 가능성을 조사하는 것입니다. 유방 절제술 전에 PBI를 투여하면 더 적은 양의 유방 조직이 방사선에 노출될 수 있습니다. 본 연구에서 사용된 PBI 방법은 3D(3차원) 컨포멀 외부 빔 조사이다. 3D 컨포멀 외부 빔 조사는 X선 빔을 사용하여 방사선량을 전달합니다. PBI 완료 후 약 3주 후에 암을 외과적으로 제거합니다.

이 연구는 종양 절제술로 암을 제거하기 전에 주어진 경우 3D-conformal 외부 빔 조사 PBI의 좋은 효과와 나쁜 효과에 대해 알아볼 것입니다. 이 연구는 또한 PBI 및 수술 후 유방이 어떻게 보이는지에 대해 여성이 느끼는 감정에 대해서도 배울 것입니다.

연구 개요

상세 설명

이 연구는 1기 및 2a기(3cm 이하) 유방 암종 환자를 대상으로 유방 절제술 공간에 국한된 3D-CRT의 타당성, 미용적 결과, 합병증 비율 및 국소 제어율을 평가할 것입니다. non-lobular histology) 유방 절제술 전에 3D-CRT를 사용하여 APBI로 치료했습니다. 1기 및 2기 유방암을 가진 선별된 환자의 경우, 수술 전 원발 종양에 전달된 3D-CRT는 허용 가능한 합병증 비율로 기술적으로 재현 가능합니다. 유방 절제술 전 부분 유방 방사선 조사 후 미용 결과는 전체 유방 외부 빔 방사선 요법 후 얻은 결과와 유사합니다. 부분 유방 방사선 치료 후 유방 절제술 후 유방의 국소 종양 조절률은 기존의 외부 빔 방사선 치료와 비슷할 것이며, 임상적으로 유의미한 위험을 최소화하는 선택 기준을 고려할 때 환자의 불편이 적고 잠재적으로 비용이 적게 듭니다. 유방 절제술 후 다발성 또는 광범위한 잔류 암종.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

32

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, 미국, 21201
        • Ummc Msgcc
      • Columbia, Maryland, 미국, 21044
        • Central Maryland Oncology Center
      • Glen Burnie, Maryland, 미국, 21061
        • Baltimore Washington Medical Center

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

여성

설명

포함 기준:

다음 조건을 모두 충족하는 여성은 이 연구에 적격인 유일한 환자입니다.

  1. 환자는 침습성 관, 수질, 유두, 콜로이드(점액성) 또는 세관 조직이 있어야 합니다.
  2. AJCC 1기 또는 2기 IIA(T1N0 또는 T2N0) MRI 또는 ​​초음파로 1차 병변(3cm 이하)이 있는 유방의 조직학적으로 확인된 침습성 암종
  3. 임상적으로 음성인 겨드랑이 림프절. 겨드랑이의 표준 일상 영상 평가는 초음파 또는 MRI로 수행됩니다. 림프절이 의심되는 경우 생검이 필요합니다. 침범된 겨드랑이는 의도적으로 제외됩니다.
  4. 단일 초점 유방암(한 번의 종괴 절제술로 포함될 수 있는 단일 초점).
  5. 환자는 등록 전에 원발성 종양에 대해 에스트로겐 수용체(ER), 프로게스테론 수용체(PR) 및 인간 표피 성장 수용체 2(H2N) 분석을 수행해야 합니다.
  6. 치료 전 계획 CT 스캔을 기준으로 기준 유방 부피에 대한 PTV의 비율은 25%를 초과해서는 안 됩니다.
  7. 환자는 18세 이상이어야 합니다.
  8. 적격성을 위해 필요한 치료 전 평가에는 양측 유방조영상, 악성 종양의 조직학적 확인 및 신체 검사가 포함됩니다.
  9. 연구 시작 전에 서명된 연구 관련 사전 동의서.
  10. 가임 여성은 콘돔/격막 및 살정제, 자궁 내 장치(IUD) 또는 처방 피임약과 같은 효과적인 피임 방법을 사용해야 합니다.

제외 기준:

남성은 이 연구에 적합하지 않습니다. 다음 조건 중 하나 이상을 가진 여성도 이 연구에 부적격합니다.

  1. 병리학적으로 양성으로 확인되지 않는 한 알려진 병변과 분리된 의심스러운 미세석회화의 증거.
  2. 원격 전이 환자.
  3. 침습성 소엽성 또는 광범위한 상피내 소엽암종 또는 육종 또는 림프종과 같은 순수 유관 상피내암종 또는 비상피성 유방 악성종양이 있는 환자.
  4. 입증된 다발성 암종(유방의 서로 다른 사분면에 있는 종양 또는 최소 4cm 떨어져 있는 종양)이 있거나 생검에서 악성 종양 음성으로 확인되지 않는 한 동측 유방의 다른 임상적 또는 방사선학적으로 의심스러운 부위가 있는 환자.
  5. 방사선 치료 계획 CT 스캔에서 종양이 보이지 않는 환자
  6. 동측 겨드랑이, 쇄골상부, 쇄골하부 또는 내부 유방 림프절이 종양에 대해 음성이라는 조직학적 확인이 없는 한 만져지거나 방사선학적으로 의심됩니다.
  7. 현재 유방암에 대한 이전의 호르몬 또는 비호르몬 요법 또는 방사선 요법.
  8. 유두 파제트병 환자.
  9. 종양 크기에 관계없이 피부 병변이 있는 환자.
  10. 방사선 치료가 기술적으로 만족스럽지 못한 유방 환자.
  11. 교원성 질환, 특히 전신성 홍반성 루푸스, 피부경화증 또는 피부근염이 있는 환자.
  12. 기대 수명이 2년 미만인 동반 질환이 있는 환자.
  13. 정보에 입각한 동의를 얻을 수 없는 정신과적 또는 중독성 장애가 있는 환자.
  14. 태아가 RT에 잠재적으로 노출되고 RT가 수유 중인 여성에게 미치는 영향을 알 수 없기 때문에 임신 중이거나 수유 중인 환자.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 방지
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
다른: 싱글 암
2상 - 수술 전 방사선 및 종양절제술
순차적 조사 질문. 모든 절차는 치료의 표준입니다

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
이 연구의 1차 종점은 I기 및 IIA기 유방암에서 수술 전 APBI 전달의 재현성을 결정하는 것입니다.
기간: 5 년
이는 3D-CRT를 사용하여 처방 등선량 곡선, 선량 비균질성, CT 치료 계획에 의해 정의된 볼륨 범위를 평가하여 목표 볼륨을 설명함으로써 수행됩니다.
5 년

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
병리학적 반응, 미용적 결과, 종괴절제술 상처치유 및 전반적인 합병증 발생률, 동측 유방 재발률 평가
기간: 5 년
이러한 끝점은 병리학 보고서를 활용하여 달성됩니다. 미용은 명시된 후속 조치 간격으로 환자, 방사선 종양 전문의 및/또는 외과 의사가 판단합니다. 유방 재발률은 매년 유방조영술을 포함하여 일상적인 환자 후속 약속에서 질병 상태에 따라 평가됩니다.
5 년

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Wendla Citron, MD, UMMC MSGCC Department of Radiation Oncology

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2009년 9월 1일

기본 완료 (실제)

2014년 12월 1일

연구 완료 (실제)

2018년 11월 12일

연구 등록 날짜

최초 제출

2009년 11월 16일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2009년 11월 16일

처음 게시됨 (추정)

2009년 11월 17일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2019년 9월 12일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2019년 9월 10일

마지막으로 확인됨

2019년 9월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

키워드

기타 연구 ID 번호

  • HP-00042098
  • GCC 0919

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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