- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT01029925
이전에 치료받은 전이성 유방암 또는 비소세포폐암(NSCL) 환자의 디클로로아세테이트(DCA)
이전에 치료받은 전이성 유방암 또는 비소세포폐암 환자에서 Dichloroacetate(DCA)에 대한 다기관, 제2상 공개 라벨, 단일 팔 임상 및 약리학 연구
연구 개요
상세 설명
미국에서는 매년 약 180,000건의 새로운 유방암 사례가 발생하고 40,000건 이상이 사망합니다. 캐나다와 유럽 공동체에서 매년 150,000건 이상의 사례가 발생하여 유방암으로 60,000건 이상이 사망합니다. 유방암으로 사망한 환자의 대다수는 전이성 질환으로 사망합니다. 내분비 요법과 화학요법(순차 단일 제제 또는 병용 요법 사용)은 전이성 유방암이 있는 여성의 주요 치료법으로 남아 있습니다. 다양한 부류의 화학요법제가 단일 제제로서 활성을 갖는다. 전이성 유방암이 있는 여성의 경우 평균 생존 기간은 약 2년이며 치료 후 장기 생존을 경험하는 환자는 3% 미만입니다. 따라서 전이성 유방암 환자의 결과를 개선하기 위해서는 새로운 치료 전략의 개발이 필수적입니다. 이 연구를 위해 선택된 모집단은 적절한 경우 이전에 명확하게 정의된 생존 이점이 있는 약물(안트라사이클린, 탁산, 트라스투주맙 및 호르몬 요법)을 받았을 것입니다.
전이성 비소세포폐암 환자는 치료가 불가능한 것으로 간주됩니다. 백금 기반 이중 요법, Taxotere, Pemetrexed 또는 Erlotinib(표피 성장 인자 티로신 키나아제)와 같은 완화 화학 요법은 양호한 상태의 환자에서 증상 및 생존을 개선하는 것으로 입증되었습니다. 이러한 치료에도 불구하고 전이성 비소세포폐암의 생존 중앙값은 약 1년입니다. 따라서 이러한 환자들에 대한 새로운 치료법의 개발이 절실히 요구되고 있다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 2 단계
연락처 및 위치
연구 장소
-
-
California
-
Los Angeles, California, 미국, 90095
- University of California, Los Angeles
-
-
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 환자는 조직학적 또는 세포학적으로 확인된 전이성 유방암 또는 IIIb기 또는 IV기 비소세포폐암이 있어야 합니다.
- 조사되지 않은 RECIST 기준에 따라 하나 이상의 표적 병변으로 정의된 측정 가능한 질병이 있어야 합니다.
이전 화학 요법 또는 이러한 화학 요법 옵션에 대한 환자 거부 후 진행성 질병.
유방암
- 환자는 이전에 두 가지 화학 요법을 받았어야 합니다. 여기에는 보조 또는 전이 환경에서 이전의 안트라사이클린 및 탁산 요법이 포함되어야 합니다.
- HER-2 양성 유방암은 보조제 또는 전이성 환경에서 Trastuzumab을 투여받았어야 합니다.
- 에스트로겐 수용체 양성 유방암은 보조 또는 전이 환경에서 이전에 적어도 한 번의 호르몬 요법을 받았어야 합니다.
- 비소세포폐암 환자는 보조요법, 신보조요법 또는 전이성 환경에서 최소한 백금 기반 화학요법을 받아야 합니다.
- 나이 > 18세.
- ECOG 수행 상태 < 2.
- 12주 이상의 기대 수명.
환자는 아래에 정의된 바와 같이 정상적인 장기 및 골수 기능을 가지고 있어야 합니다.
- 절대 호중구 수 >1,500/mcL
- 헤모글로빈 >9.0g/dL
- 혈소판 >100,000/mcL
- 총 빌리루빈
- AST(SGOT) 및 ALT(SGPT)
- 크레아티닌
- 탈모증을 제외하고 이전의 화학 요법, 방사선, 호르몬 요법 또는 분자 표적 요법으로 인한 모든 약물 관련 독성의 기준선 또는 최대 1등급으로 회복.
- MUGA 스캔 또는 심초음파에 의한 박출률은 정상 범위 내에 있어야 합니다.
- 가임 여성은 임신 검사 결과가 음성이어야 하며, 여성과 남성은 연구 참여 전, 연구 참여 기간 동안 및 연구 요법의 마지막 투여 후 30일 동안 적절한 피임법을 사용하는 데 동의해야 합니다.
- 서면 동의서에 서명할 의사와 이해 능력.
제외 기준:
- DCA의 첫 용량을 받기 전 4주 이내에 화학 요법, 호르몬 요법, 분자 표적 요법 또는 방사선 요법을 받은 환자. DCA의 첫 번째 투여 10일 전에 완료되어야 하는 뼈에 대한 완화 방사선의 경우 예외가 만들어집니다. DCA로 치료하는 동안 Trastuzumab을 계속 받을 수 있는 HER-2 양성 BC에 대해서도 예외가 적용될 것입니다.
- 4주 이전에 투여된 약제로 인해 부작용으로부터 회복되지 않은 환자.
- 환자는 다른 연구용 제제, 화학 요법, 면역 요법, 방사선 요법 또는 분자 표적 제제를 받지 않을 수 있습니다.
- 활성 CNS 전이.
- DCA와 화학적 또는 생물학적 구성이 유사한 화합물에 기인한 알레르기 반응의 병력.
- DCA로 인한 말초 감각 운동 신경병증의 가능성으로 인해 이전의 의학적 상태(예: 다발성 경화증), 약물 또는 기타 병인으로 인한 모든 등급 말초 신경병증의 존재.
- 의학적 후속 조치 및 연구 프로토콜 준수를 허용하지 않는 심리적, 가족적, 사회학적 또는 지리적 조건.
- 진행 중이거나 활동성 감염(비경구 항생제 필요), 증상이 있는 울혈성 심부전, 불안정 협심증, 심장 부정맥 또는 연구 요건 준수를 제한하는 정신 질환/사회적 상황을 포함하되 이에 국한되지 않는 통제되지 않은 동시 질병.
- 임산부는 이 연구에서 제외됩니다.
- 복합 항레트로바이러스 요법을 받는 HIV 양성 환자는 DCA와의 약동학 상호작용 가능성 때문에 부적격입니다.
- 자궁경부암, 비흑색종 피부암, 국소 전립선암을 제외한 기타 악성종양의 경우 수술이나 방사선 등의 완치적 치료 후 초기 완치시술 후 2년이 경과해야 합니다.
- 염증성 장 질환, 흡수 장애 증후군, 만성 설사를 유발하고 적극적인 치료가 필요한 상태 또는 DCA의 흡수를 손상시킬 수 있는 상당한 양의 소장 또는 위 제거의 환자 병력.
- 치료적 항응고제는 Heparin 또는 LMWH에서 허용되지만 Coumadin에서는 허용되지 않습니다.
- DCA에 의한 요중 옥살레이트의 증가 가능성 및 신장결석과의 상관관계로 인한 모든 신장결석 병력.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 해당 없음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
|---|---|
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실험적: 디클로로아세테이트(DCA)
Dichloroacetate, 6.25mg/kg 경구 투여, 1일 2회, 매일 같은 시간과 약 8-12시간 간격으로 음식과 함께 투여.
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Dichloroacetate, 6.25mg/kg 경구 투여, 1일 2회, 매일 같은 시간과 약 8-12시간 간격으로 음식과 함께 투여
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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재발성 및/또는 전이성 및 전치료 유방암 및 비소세포폐암 환자에서 경구용 디클로로아세테이트의 RECIST 기준에 따른 반응률.
기간: 최대 72일
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표적 병변에 대한 반응 평가 기준에 따른 고형 종양 기준(RECIST v1.0) 및 MRI로 평가: 완전 반응(CR), 모든 표적 병변의 소실; 부분 반응(PR), 표적 병변의 가장 긴 직경의 합에서 >=30% 감소; 전체 응답(OR) = CR + PR
|
최대 72일
|
공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Edward Garon, MD, University of California, Los Angeles
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
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