- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT01248624
진행성 암 환자를 위한 조기 완화 치료의 무작위 통제 시험
전이성 암 환자를 위한 조기 전문 완화 치료 팀 개입: 클러스터 무작위 시험
진행성 암 환자는 종종 삶의 질에 부정적인 영향을 미칠 수 있는 수많은 신체적, 심리적 증상을 보입니다. 다양한 의료 전문가(의사, 간호사, 사회 복지사 및 치료사 포함)로 구성된 완화 치료 팀은 이러한 증상을 전문적으로 치료하고 환자와 그 가족을 지원합니다. 그러나 완화의료팀은 현재 환자의 마지막 두 달 동안만 관여하거나 전혀 관여하지 않는다.
이 연구의 주요 목적은 기존의 암 치료와 비교하여 진행성 암 환자의 전문 증상 제어 및 완화 치료 팀의 조기 참여가 삶의 질 향상, 환자 및 간병인의 치료 만족도 향상과 관련이 있는지 여부를 결정하는 것입니다. , 더 나은 증상 제어, 의료 제공자와의 의사 소통 개선 및 간병인의 삶의 질 향상.
연구 개요
상세 설명
토론토의 Princess Margaret 병원에 있는 24개의 암 외래환자 클리닉은 무작위로 배정되어 그곳을 방문하는 환자들이 조기 완화 치료(완화 치료 팀에 의뢰) 또는 일상적인 암 치료를 받게 됩니다.
환자는 위장관, 폐, 비뇨생식기, 산부인과 및 유방 클리닉에서 모집되며 진행성 암이 있고 기대 수명이 6개월에서 2년인 경우 참여할 수 있습니다.
참여에 동의한 환자와 간병인은 기준선에서 그리고 4개월 동안 매달 설문지를 작성해야 합니다. 이 설문지는 삶의 질과 의료 서비스에 대한 만족도를 묻습니다. 4개월간의 설문지 작성 후 일부 환자와 간병인을 인터뷰하여 삶의 질, 치료에 대한 만족도, 완화 치료에 대한 견해를 자신의 말로 설명할 수 있습니다. 이러한 인터뷰는 오디오 테이프로 녹음되고 분석되어 설문지만으로는 얻을 수 없는 추가 정보를 제공합니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, 캐나다, M5G 2M9
- Princess Margaret Cancer Centre
-
-
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 연령 ≥ 18세
- IV 기 암(전이성)의 Dx; 유방암 또는 전립선암에 대한 호르몬 요법에 불응성; 폐암의 경우 III기 또는 IV기.
- ECOG 활동 상태 ≤ 2(1차 종양 전문의가 추정)
- >6개월에서 2년의 예후(1차 종양 전문의가 추정)
제외 기준:
- 설문지를 작성하기에 부족한 영어 능력
- 인지 선별 검사 통과 불능(SOMC - Short Orientation Memory Concentration test score <20 또는 >10 오류)
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 지지 요법
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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활성 비교기: 조기 완화 치료 위탁
중재 부문은 Princess Margaret 병원의 증상 통제 및 완화 치료 팀에 의해 조기 의뢰 및 후속 조치를 받습니다.
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중재 부문은 Princess Margaret 병원의 증상 통제 및 완화 치료 팀에 의해 조기 의뢰 및 후속 조치를 받습니다.
|
위약 비교기: 기존의 암 치료
이 컨트롤 암은 표준 암 치료를 받습니다.
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중재 부문은 Princess Margaret 병원의 증상 통제 및 완화 치료 팀에 의해 조기 의뢰 및 후속 조치를 받습니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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FACT-G, QUAL-E 및 FACIT-Sp로 측정한 환자 건강 관련 삶의 질(HRQL).
기간: 등록 후 3개월.
|
FACT-G(암 치료의 기능적 평가-일반), QUAL-E(삶의 끝에서의 삶의 질), FACIT-Sp('의미와 평화' 및 '신앙' 하위 척도)는 신체적, 사회적 /가족, 정서적, 기능적, 실존적 웰빙.
|
등록 후 3개월.
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
---|---|---|
증상 제어(환자 결과).
기간: 등록 후 3개월.
|
'증상 조절'의 환자 결과는 ESAS(Edmonton Symptom Assessment System)에 의해 측정됩니다.
|
등록 후 3개월.
|
의료 제공자와의 커뮤니케이션(환자 결과).
기간: 등록 후 3개월.
|
의료 서비스 제공자와의 환자 커뮤니케이션은 CARES(Medical Interaction Subscale)로 측정됩니다.
|
등록 후 3개월.
|
치료에 대한 환자와 간병인의 만족도.
기간: 등록 후 3개월.
|
'돌봄에 대한 만족도'의 결과는 1차 간병인을 대상으로 FAMCARE(Family Satisfaction with Cancer Scale)로 측정됩니다.
환자는 FAMCARE 척도의 수정된 버전을 작성합니다.
|
등록 후 3개월.
|
간병인 삶의 질(간병인 결과).
기간: 등록 후 3개월.
|
간병인 삶의 질은 CQOL-C(간병인 삶의 질 지수-암) 및 SF-36(간병인 건강 및 기능적 의료 결과 연구 약식)으로 측정됩니다.
|
등록 후 3개월.
|
공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Camilla Zimmermann, MD, PhD, Princess Margaret Cancer Centre, University Health Network
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Zimmermann C, Swami N, Krzyzanowska M, Hannon B, Leighl N, Oza A, Moore M, Rydall A, Rodin G, Tannock I, Donner A, Lo C. Early palliative care for patients with advanced cancer: a cluster-randomised controlled trial. Lancet. 2014 May 17;383(9930):1721-30. doi: 10.1016/S0140-6736(13)62416-2. Epub 2014 Feb 19.
- McDonald J, Swami N, Hannon B, Lo C, Pope A, Oza A, Leighl N, Krzyzanowska MK, Rodin G, Le LW, Zimmermann C. Impact of early palliative care on caregivers of patients with advanced cancer: cluster randomised trial. Ann Oncol. 2017 Jan 1;28(1):163-168. doi: 10.1093/annonc/mdw438.
- Zimmermann C, Swami N, Krzyzanowska M, Leighl N, Rydall A, Rodin G, Tannock I, Hannon B. Perceptions of palliative care among patients with advanced cancer and their caregivers. CMAJ. 2016 Jul 12;188(10):E217-E227. doi: 10.1503/cmaj.151171. Epub 2016 Apr 18.
- Rodin R, Swami N, Pope A, Hui D, Hannon B, Le LW, Zimmermann C. Impact of early palliative care according to baseline symptom severity: Secondary analysis of a cluster-randomized controlled trial in patients with advanced cancer. Cancer Med. 2022 Apr;11(8):1869-1878. doi: 10.1002/cam4.4565. Epub 2022 Feb 9.
- Mah K, Swami N, O'Connor B, Hannon B, Rodin G, Zimmermann C. Early palliative intervention: effects on patient care satisfaction in advanced cancer. BMJ Support Palliat Care. 2022 Jun;12(2):218-225. doi: 10.1136/bmjspcare-2020-002710. Epub 2021 Jan 8.
- McDonald J, Swami N, Pope A, Hales S, Nissim R, Rodin G, Hannon B, Zimmermann C. Caregiver quality of life in advanced cancer: Qualitative results from a trial of early palliative care. Palliat Med. 2018 Jan;32(1):69-78. doi: 10.1177/0269216317739806. Epub 2017 Nov 13.
- Mah K, Chow B, Swami N, Pope A, Rydall A, Earle C, Krzyzanowska M, Le L, Hales S, Rodin G, Hannon B, Zimmermann C. Early palliative care and quality of dying and death in patients with advanced cancer. BMJ Support Palliat Care. 2023 Oct;13(e1):e74-e77. doi: 10.1136/bmjspcare-2021-002893. Epub 2021 Feb 22.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작
기본 완료 (실제)
연구 완료 (추정된)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (추정된)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
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마지막으로 확인됨
추가 정보
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