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급성 백혈병에 대한 Ruxolitinib의 1/2상 연구

2024년 5월 6일 업데이트: M.D. Anderson Cancer Center

재발성 또는 불응성 급성 백혈병 대상자에서 JAK1/JAK2 억제제인 ​​Ruxolitinib의 안전성 및 효능을 결정하기 위한 I/II상 연구

이 임상 연구의 목표는 급성 백혈병 환자에게 투여할 수 있는 최대 허용 용량의 룩소리티닙을 찾고 연구 약물이 질병 통제에 도움이 될 수 있는지 알아보는 것입니다. 약물의 안전성도 연구할 예정이다.

연구 개요

상태

종료됨

정황

상세 설명

연구 약물:

Ruxolitinib은 암세포의 성장과 생존에 중요할 수 있는 유전자 돌연변이를 차단하도록 설계되었습니다. 유전자 돌연변이를 차단함으로써 암세포가 죽을 수 있습니다.

스터디 그룹:

이 연구에 참여할 자격이 있는 것으로 확인되면 이 연구에 참여하는 시점을 기준으로 스터디 그룹에 배정됩니다. 최대 30명의 참가자가 연구의 1단계 부분에 등록되고 최대 136명의 참가자가 2단계에 등록됩니다.

귀하가 1상 부분에 등록한 경우, 귀하가 받는 룩소리티닙의 용량은 귀하가 이 연구에 참여한 시점에 따라 달라집니다. 첫 번째 참가자 그룹은 최저 용량 수준의 룩소리티닙을 투여받습니다. 참을 수 없는 부작용이 나타나지 않는 경우 각각의 새 그룹은 이전 그룹보다 더 많은 양의 룩솔리티닙을 투여받게 됩니다. 이는 룩소리티닙의 최대 허용 용량이 발견될 때까지 계속됩니다.

2상 부분에 등록한 경우 1상 부분에서 허용된 최고 용량 또는 더 낮은 용량으로 룩소리티닙을 투여받게 됩니다.

연구 약물 관리:

각 28일 연구 주기의 1-28일에 1일 2회 입으로 룩소리티닙 정제를 복용합니다.

복용한 복용량을 기록하기 위해 일기를 작성하라는 요청을 받게 됩니다. 다음 방문 시 다이어리와 사용하지 않은 약을 가져오라는 요청을 받을 것입니다.

연구 방문:

주기 1의 1일, 7일, 14일, 21일:

  • 신체검사를 받게 됩니다.
  • 일상적인 검사를 위해 혈액(약 2티스푼)을 채취합니다.
  • 귀하가 받았을 수 있는 치료, 복용하고 있는 다른 약물 및 귀하가 가질 수 있는 부작용에 대해 질문을 받을 것입니다.
  • 14일째에만 질병의 상태를 확인하기 위해 골수 흡인을 시행합니다.

주기 2의 1일차:

  • 신체검사를 받게 됩니다.
  • 귀하가 받았을 수 있는 치료, 복용하고 있는 다른 약물 및 귀하가 가질 수 있는 부작용에 대해 질문을 받을 것입니다.
  • 일상적인 검사를 위해 혈액(약 2티스푼)을 채취합니다.
  • 질병의 상태를 확인하기 위해 골수 흡인을 시행하게 됩니다.

주기 2 및 그 이후에는 적어도 1-2주마다 일상적인 검사를 위해 혈액(약 2티스푼)을 채취합니다. 이 혈액은 집에서 가까운 진료소에서 채취할 수 있습니다.

주기 3, 6, 9 및 그 이후의 1일차:

  • 신체검사를 받게 됩니다.
  • 귀하가 받았을 수 있는 치료, 복용하고 있는 다른 약물 및 귀하가 가질 수 있는 부작용에 대해 질문을 받을 것입니다.
  • 일상적인 검사를 위해 혈액(약 2티스푼)을 채취합니다.
  • 질병의 상태를 확인하기 위해 골수 흡인을 시행하게 됩니다. 주기 3의 1일째에는 의사가 필요하다고 생각하는 경우에만 이 작업을 수행합니다.

공부 기간:

의사가 귀하에게 최선의 이익이라고 생각하는 한 연구 약물을 계속 복용할 수 있습니다. 질병이 악화되거나 견딜 수 없는 부작용이 발생하면 더 이상 연구 약물을 복용할 수 없습니다.

연구 종료 방문 및 후속 통화를 완료하면 연구 참여가 종료됩니다.

연구 종료 방문:

연구 약물의 마지막 투여 후 연구 종료 방문을 하게 됩니다. 이 방문에서 다음 테스트 및 절차가 수행됩니다.

  • 신체검사를 받게 됩니다.
  • 귀하가 받았을 수 있는 치료, 복용하고 있는 다른 약물 및 귀하가 가질 수 있는 부작용에 대해 질문을 받을 것입니다.
  • 일상적인 검사를 위해 혈액(약 2티스푼)을 채취합니다.
  • 질병의 상태를 확인하기 위해 골수 흡인을 시행하게 됩니다.

후속 조치:

연구 종료 방문 후 약 한 달 후에 연구 직원이 전화를 걸어 귀하가 가질 수 있는 부작용에 대해 물어볼 것입니다. 이 통화는 약 5분 동안 지속됩니다.

이것은 조사 연구입니다. Ruxolitinib은 원발성 골수 섬유증, 진성적혈구증가증(PV) 후 골수섬유화증 및 ET 후(post-essential thrombocythemia) 골수섬유화증을 포함한 중간 또는 고위험 골수섬유증의 치료를 위해 FDA 승인을 받았으며 상업적으로 이용 가능합니다. 급성 백혈병을 치료하기 위한 용도는 조사 중입니다.

최대 166명의 환자가 이 연구에 참여할 것입니다. 모두 MD Anderson에 등록됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

27

단계

  • 2 단계
  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Texas
      • Houston, Texas, 미국, 77030
        • University of Texas MD Anderson Cancer Center

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

14년 이상 (어린이, 성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  1. 14세 이상이어야 합니다.
  2. 난치성 또는 재발성 AML 또는 ALL로 진단되어야 합니다.
  3. 다음에 의해 입증된 바와 같이 적절한 기관 기능을 가지고 있어야 합니다. o ALT(Alanine Aminotransferase)(SGOT) 및/또는 Aspartate Aminotransferase(AST)(SGPT) 정상 상한치의 1.5배 이하 o 혈청 크레아티닌 이하 2.5mg/dL
  4. Eastern Cooperative Oncology Group(ECOG) 수행 상태(PS) 0, 1 또는 2
  5. 이전 백혈병 관련 치료로부터 치료 시작까지 최소 2주 의약품).
  6. 이전 요법의 치료 관련 독성은 1등급 이하로 해결되어야 합니다(2등급 이하로 해결되어야 하는 말초 신경병증 제외).
  7. 피부의 기저 세포 또는 편평 세포 암종 또는 자궁경부 또는 유방의 "원위치" 암종을 제외하고 활동성 악성 종양 없음.
  8. 가임 여성(FCBP)(가임 여성은 성적으로 성숙한 여성으로 다음과 같습니다. 1) 자궁 절제술 또는 양측 난소 절제술을 받지 않았습니다. 또는 2) 최소 연속 24개월 동안 자연적으로 폐경 후가 아니어야 합니다(즉, 지난 연속 24개월 동안 월경이 있었던 경우). 임신 테스트 결과 음성이어야 합니다. 연구에 참여하는 FCBP 및 남성은 연구에 참여하는 동안 및 연구 중단 후 최소 28일 동안 신뢰할 수 있는 형태의 피임법을 사용하거나 이성애 성교를 완전히 금하는 데 동의해야 합니다. 연구 피험자에서 임신 또는 양성 임신 테스트가 발생하는 경우, 연구 약물을 사용한 치료를 즉시 중단해야 합니다.

제외 기준:

  1. HIV에 대해 알려진 양성 상태 또는 알려진 활성 A형, B형 또는 C형 간염 감염.
  2. (치료 의사의 판단에 따라) 피험자가 피험자 동의서에 서명하는 것을 방해하는 모든 심각한 의학적 상태 또는 정신과적 질병 또는 피험자가 다음과 같은 경우 피험자를 용납할 수 없는 위험에 빠뜨리는 실험실 이상 존재를 포함하는 모든 조건 연구에 참여하거나 연구의 데이터를 해석하는 능력을 혼동합니다.
  3. 임신 또는 수유중인 여성.
  4. 급성 전골수구성 백혈병
  5. 시토크롬 P450 3A4(CYP3A4)의 강력한 유도제 또는 강력한 억제제의 병용. 강력한 유도제는 리팜핀과 St. John's Worth입니다. 강력한 억제제는 HIV 항바이러스제, 클라리스로마이신, 이트라코나졸, 케토코나졸, 네파조돈 및 텔리트로마이신입니다.
  6. 다른 연구 실험에 참여.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위화되지 않음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 룩솔리티닙 50mg BID
1상 - Ruxolitinib 50mg의 시작 용량을 28일 주기로 하루에 두 번 경구 투여합니다.

1상 - 28일 주기로 하루에 두 번 입으로 50mg의 시작 용량.

2단계 - 1단계에서 MTD에 도달했습니다.

다른 이름들:
  • 자카피어
  • INC424
  • INCBO18424
실험적: 룩솔리티닙 100mg BID
28일 주기로 1일 2회 입으로 Ruxolitinib 100mg의 1상 투여량.

1상 - 28일 주기로 하루에 두 번 입으로 50mg의 시작 용량.

2단계 - 1단계에서 MTD에 도달했습니다.

다른 이름들:
  • 자카피어
  • INC424
  • INCBO18424
실험적: 룩솔리티닙 200mg BID
28일 주기로 1일 2회 입으로 Ruxolitinib 200mg을 1상 투여합니다.

1상 - 28일 주기로 하루에 두 번 입으로 50mg의 시작 용량.

2단계 - 1단계에서 MTD에 도달했습니다.

다른 이름들:
  • 자카피어
  • INC424
  • INCBO18424

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
용량 제한 독성(DLT)이 있는 참가자 수
기간: 독성에 대한 첫 28일 주기 종료
MTD는 요법의 첫 번째 주기(28일) 동안 6명 중 1명 이하가 용량 제한 독성(DLT)을 경험하는 최고 용량 수준으로 정의됩니다. 임상적으로 유의한 3등급 또는 4등급 부작용 또는 연구 약물과 관련이 있는 것으로 평가된(및 질병 진행, 병발성 질병, 또는 병용 약물) 연구 첫 28일 동안 발생합니다. 첫 번째 주기에서 원래 할당된 용량의 80% 이상을 받은 참가자는 각 코호트의 DLT 평가에 대해 평가할 수 있었습니다.
독성에 대한 첫 28일 주기 종료
Ruxolitinib의 최대 허용 용량(MTD)
기간: 첫 28일 주기 종료
MTD는 요법의 첫 번째 주기(28일) 동안 6명 중 1명 이하가 DLT를 경험하는 최고 용량 수준으로 정의됩니다.
첫 28일 주기 종료

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
응답이 있는 참가자
기간: 최대 1년
반응은 완전 관해(CR) + 불완전 혈구 수를 동반한 완전 관해(CRi) + 혈액학적 개선(HI)으로 정의됩니다. 반응은 이 연구의 2상 부분에 대해 평가된 참가자에 대해 평가되었습니다. CR은 절대 호중구 수(ANC) >/= 1x109/L 및 혈소판 수 >/= 100x109/L, 백혈병 모세포의 부재, 정상 골수 감별 및 골수외 질환의 완전한 해소입니다. CRi는 CR이지만 혈소판이 100x109/L 미만이거나 ANC가 1x109/L 미만입니다. HI는 성장 인자 및/또는 수혈(최소 4주 지속)을 사용하지 않고 긍정적으로 영향을 받은 개별 세포주의 수로 설명됩니다.
최대 1년

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

협력자

수사관

  • 수석 연구원: Srdan Verstovsek, MD, M.D. Anderson Cancer Center

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2010년 12월 1일

기본 완료 (실제)

2012년 7월 1일

연구 완료 (실제)

2012년 7월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2010년 11월 30일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2010년 12월 1일

처음 게시됨 (추정된)

2010년 12월 2일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2024년 5월 8일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2024년 5월 6일

마지막으로 확인됨

2024년 5월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • 2010-0450
  • NCI-2011-02439 (레지스트리 식별자: NCI CTRP)

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

룩소리티닙에 대한 임상 시험

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