- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT01283360
젊은 남성의 살균제 안전 및 수용 가능성 (Project Gel)
연구 개요
상세 설명
살균제는 HIV를 포함한 성병(STI)의 전파 가능성을 줄이기 위해 질이나 직장에 사용할 수 있는 제품입니다. 미국에서 HIV 감염에 가장 취약한 그룹 중 하나는 젊은 남성, 특히 남성과 성관계를 갖는 젊은 흑인 및 라틴계 남성(MSM)입니다. 이 연구는 콘돔을 일관되지 않게 사용하거나 전혀 사용하지 않는 수용성 항문 성교(RAI)에 관여한다고 보고하는 HIV 음성 MSM의 인종적으로 다양한 18-30세 젊은 샘플로 수행될 것입니다. 우리의 목표는 RAI 이전에 위약 직장 젤의 사용 패턴이 제품이 실제 상황에서 정확하고 일관되게 사용될 수 있는지 여부와 이 매우 취약한 인구가 살균제 후보인 테노포비르 젤을 안전하게 사용할 수 있는지 여부를 테스트하는 것입니다. 이 다기관 프로토콜의 버전 3.0에서는 40명의 남성 및 트랜스젠더 여성 성노동자 코호트가 1A 및 1B단계에 추가되어 고위험 성적 행동을 하는 남성과 성관계를 가진 남성(MSM)의 모집 및 유지 가능성을 결정했습니다. , 예를 들어 성 노동자, 살균제 연구 및 비 콘돔 기반 HIV 예방 전략을 사용할 가능성. 이 연구는 Columbia University의 임상 및 행동 연구를 위한 HIV 센터의 연구원들과 공동으로 Pittsburgh 대학에서 수행할 것입니다. 보스턴의 Fenway Community Health; 및 푸에르토리코 산후안에 있는 푸에르토리코 대학 임상 시험 유닛. 피험자는 University of Pittsburgh, Fenway Community Health 및 University of Puerto Rico에 등록됩니다. 이는 임상 및 행동 평가(1A단계)와 수용성 및 순응도 시험(1B단계)을 포함하는 2단계 종적 연구이며, 이후 1단계 무작위, 이중 맹검, 다중 사이트, 위약 대조 시험(1단계)입니다. 2). 1A 단계를 완료한 참가자는 1B 단계 등록 대상으로 선정될 수 있습니다. 1B단계와 2단계 사이에 유사한 전환이 발생합니다.
- 1A 단계에서는 40명의 성노동자를 포함하여 18-30세 사이의 약 280명의 MSM이 등록되고 기본 의료 평가와 자세한 웹 기반 기본 행동 평가를 받게 됩니다.
- 1B단계에서는 20명의 성노동자를 포함하여 Satge 1A의 약 140명의 참가자에게 3개월 동안 RAI의 각 에피소드 전에 위약 젤(HEC)을 직장에 바르도록 요청하고 전화를 통해 각 사용을 보고합니다. 보고 시스템. 3개월이 끝나면 참가자는 웹 기반 설문지를 작성하고 화상 원격 회의에 참여하게 됩니다. 남성 및 트랜스젠더 여성 성노동자 코호트를 제외한 처음 42명의 적격 참가자(각 사이트에서 약 14명)가 1B 단계를 완료합니다. 보고된 순응도가 80% 이상인 경우 2단계에 등록하도록 초대됩니다.
- 2단계에서는 1B단계에서 약 24명의 적격 참가자가 2단계로 진행되어 테노포비르 1% 젤 또는 HEC 위약 젤에 1:1 비율로 무작위 배정됩니다. 기준선 방문 후 참가자는 클리닉으로 돌아가며 여기서 단일 연구 젤의 용량이 투여될 것입니다. 약 30분 이내에 항문경 검사를 통해 직장 면봉, 대변 및 직장 생검 표본을 채취합니다. 1주일의 회복 기간 후 참가자는 평가를 위해 클리닉으로 돌아갑니다. 심각한 부작용(AE)이 보고되지 않으면 7일 동안 외래 환자에게 1일 1회 외래 투여량을 자가 투여한 후 평가 및 표본 수집을 위해 클리닉으로 돌아갑니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 1단계
연락처 및 위치
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
1A단계 참가자의 포함 기준(비성노동자):
- 연구 참여에 대한 서면 동의서를 제공할 의지와 능력
- 영어나 스페인어로 의사소통을 할 수 있고 의사소통이 가능한 자
- 다른 약물 실험에 참여하지 않는다는 데 동의해야 합니다.
- 생물학적으로 남성이며 남성으로 식별
- 스크리닝 시 18-30세
- HIV-1 상태 항체 음성 또는 환자 보고서당 알 수 없음
- 현지 STI 보고 요건을 이해하고 동의합니다.
- 로케이터 목적을 위해 적절한 정보를 제공할 수 있고 기꺼이 제공할 수 있습니다.
- 예상치 못한 상황을 제외하고 모든 연구 방문에 대한 재방문 가능성
- 지난 달에 최소 한 번 합의된 RAI 이력
- 전년도에 보호되지 않은 RAI를 한 번 이상 보고* HIV 감염 위험이 높은 참가자를 식별하기 위해
1A단계 참가자(성노동자)에 대한 포함 기준:
- 연구 참여에 대한 서면 동의서를 제공할 의지와 능력
- 영어나 스페인어로 의사소통을 할 수 있고 의사소통이 가능한 자
- 다른 약물 실험에 참여하지 않는다는 데 동의해야 합니다.
- 남성에서 여성으로의 트랜스젠더 여성을 포함한 생물학적 남성
- 스크리닝 시 18-30세
- HIV-1 상태 항체 음성 또는 환자 보고서당 알 수 없음
- 현지 STI 보고 요건을 이해하고 동의합니다.
- 로케이터 목적을 위해 적절한 정보를 제공할 수 있고 기꺼이 제공할 수 있습니다.
- 예상치 못한 상황을 제외하고 모든 연구 방문에 대한 재방문 가능성
- 지난 달에 최소 한 번 합의된 RAI 이력
- 전년도에 보호되지 않은 RAI가 한 번 이상 보고됨*
지난 2개월 동안 성매매(즉, 성의 대가로 금품 또는 기타 상품/서비스를 받은 경우)의 일부로 RAI를 최소 2회 신고*
- HIV 감염 위험이 높은 참가자를 식별하기 위해
1B 단계 참가자의 포함 기준(성노동자와 비성노동자 모두):
- 완료 단계 1A
- HIV 신속 검사 결과에 근거한 스크리닝 시 HIV-1 미감염자
- 지난 3개월 동안 보호되지 않은 RAI를 최소 한 번 이상 보고* 살균제 이용 가능성이 가장 큰 개인으로부터 수용 가능성 데이터를 얻기 위해
- 예기치 않은 상황을 제외하고 모든 1B 단계 방문에 대한 재방문 가능성
2단계 참가자의 포함 기준:
- 완료 연구 단계 1AB
- HIV 신속 검사 결과에 근거한 스크리닝 시 HIV-1 미감염자
- 예상치 못한 상황을 제외하고 모든 2단계 방문에 대한 재방문 가능성
1A 단계 참여자에 대한 제외 기준(성노동자와 비성노동자 모두):
1. 연구자의 의견에 따라 연구 참여가 안전하지 않거나 개인이 연구에 부적합하거나 연구 요구 사항을 준수할 수 없게 만드는 모든 상태 또는 이전 요법. 이러한 상태에는 중증, 진행성 또는 통제되지 않는 약물 남용 또는 신장, 간, 혈액, 위장, 내분비, 폐, 신경 또는 뇌 질환의 현재 또는 최근 병력이 포함될 수 있지만 이에 국한되지 않습니다.
1B 단계 참여자에 대한 제외 기준(성노동자와 비성노동자 모두):
- 현재 CDC 지침에 따라 치료가 필요한 활동성 직장 감염의 임상 또는 검사실 진단. 치료가 필요한 감염에는 클라미디아(CT), 임질(GC), 매독, 활동성 HSV 병변, 연성하감, 생식기 염증 또는 궤양, 그리고 임상적으로 필요한 경우 생식기 사마귀가 포함됩니다. 치료가 필요하지 않기 때문에 활성 병변이 없는 HSV-2 혈청 양성 진단이 허용됩니다.
- B형 간염 감염을 나타내는 양성 B형 간염 표면 항원 검사
- 메틸파라벤, 프로필파라벤 또는 라텍스에 대한 알레르기
- 중대한 약물 알레르기 또는 재발성 두드러기의 병력
- 염증성 장질환의 병력
- 현재 HIV에 감염된 파트너와 보호되지 않은 RAI에 참여했거나 참여할 계획입니다.
- 이 연구에 참여하는 동안 다른 연구 약물을 받을 계획인 참가자 보고
- 조사자의 의견에 따라 연구 참여가 안전하지 않거나 개인이 연구에 부적합하거나 연구 요구 사항을 준수할 수 없게 만드는 모든 다른 상태 또는 사전 치료. 이러한 상태에는 중증, 진행성 또는 통제되지 않는 약물 남용 또는 신장, 간, 혈액, 위장, 내분비, 폐, 신경 또는 뇌 질환의 현재 또는 최근 병력이 포함될 수 있지만 이에 국한되지 않습니다.
2단계 참가자 제외 기준:
- 1B단계에 대한 제외 기준 중 하나를 충족합니다.
- 지난 6개월 동안 성매매(성행위의 대가로 금전 또는 기타 재화/서비스를 받은 적이 있는 경우)를 한 사실이 있는 경우
- 성전환을 진행 중이거나 완료함
- 스크리닝 시(또는 응고를 위한 방문 2 PT/INR) DAIDS 독성 표 값(부위별 실험실 기준에 기초한 정상 값)에 따른 등급 2 이상의 간 기능, 크레아티닌, 응고, 전해질 또는 혈액 이상, 재시험으로 확인 /또는 다시 그리기
- 중대한 위장관 출혈의 병력
- 염증성 장질환의 병력
- 직장 점막의 이상, 또는 임상의가 생검에 대한 금기 사항을 나타내는 중요한 직장 증상(들)(미해결 손상의 존재, 국소 점막의 감염성 또는 염증성 상태, 증상이 있는 외부 치질
참가자 보고서에 따라, 2단계 연구 참여 기간 동안 다음 약물을 삼가할 것으로 예상되는 사용 및/또는 의지가 없음:
- Lovenox®를 포함한 헤파린
- 와파린
- Plavix®(클로피도그렐 황산수소염)
- 하루에 아스피린 >81 mg
- 비스테로이드성 항염증제(NSAIDS)
- 직장 생검 후 출혈 가능성 증가와 관련된 기타 약물
- 참가자 보고서에 따르면, 2단계 등록 방문 전 4주 내 및 연구 참여 기간 동안 전신 면역조절 약물의 사용
- 2단계 등록 방문 이전에 직장 투여 약물, N-9를 포함하는 직장 투여 제품(콘돔 포함) 또는 2주 또는 약물의 10 반감기 중 더 긴 기간 내의 임의의 연구 제품 사용 , 또는 이 연구에 참여하는 동안 다른 연구 약물을 받을 계획입니다.
- 조사자의 의견에 따라 연구 참여가 안전하지 않거나 개인이 연구에 부적합하거나 연구 요구 사항을 준수할 수 없게 만드는 모든 다른 상태 또는 사전 치료. 이러한 상태에는 중증, 진행성 또는 통제되지 않는 약물 남용 또는 신장, 간, 혈액, 위장, 내분비, 폐, 신경 또는 뇌 질환의 현재 또는 최근 병력이 포함될 수 있지만 이에 국한되지는 않습니다.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 방지
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 평행한
- 마스킹: 네 배로
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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플라시보_COMPARATOR: HEC 위약 젤
2단계에서 참가자는 무작위로 테노포비르 1% 젤 또는 HEC 위약 젤을 받도록 배정됩니다.
기준선 방문 후 참가자는 클리닉으로 돌아가 연구 젤의 단일 용량을 투여합니다.
약 30분 이내에 항문경 검사를 통해 직장 면봉, 대변 및 직장 생검 표본을 채취합니다.
1주일의 회복 기간 후 참가자는 평가를 위해 클리닉으로 돌아갑니다.
중대한 부작용(AE)이 보고되지 않으면 7일 동안 외래 환자에게 1일 1회 외래 용량을 자가 투여한 후 평가 및 표본 수집을 위해 클리닉으로 돌아갑니다.
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2기용 HEC 범용 위약 젤은 CONRAD(미국 버지니아주 알링턴 소재)에서 공급할 예정입니다.
CONRAD의 지시에 따라 DPT Laboratories는 HEC 위약 젤을 제조하고 cGMP 하에서 젤을 분석/출시할 것입니다.
DPT Laboratories는 미리 채워진 어플리케이터를 만들고 각 어플리케이터와 플런저를 래퍼에 포장하기 위해 어플리케이터를 HEC 위약 젤로 채울 것입니다.
사전 충전된 각 어플리케이터에는 약 4mL의 HEC 젤이 포함되어 전달됩니다.
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ACTIVE_COMPARATOR: 테노포비어 1% 겔
2단계에서 참가자는 무작위로 테노포비르 1% 젤 또는 HEC 위약 젤을 받도록 배정됩니다.
기준선 방문 후 참가자는 클리닉으로 돌아가 연구 젤의 단일 용량을 투여합니다.
약 30분 이내에 항문경 검사를 통해 직장 면봉, 대변 및 직장 생검 표본을 채취합니다.
1주일의 회복 기간 후 참가자는 평가를 위해 클리닉으로 돌아갑니다.
중대한 부작용(AE)이 보고되지 않으면 7일 동안 외래 환자에게 1일 1회 외래 용량을 자가 투여한 후 평가 및 표본 수집을 위해 클리닉으로 돌아갑니다.
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Tenofovir 1% 젤은 CONRAD(미국 버지니아주 알링턴 소재)에서 공급합니다.
CONRAD의 지시에 따라 DPT Laboratories는 테노포비르 1% 젤을 제조하고 cGMP 하에서 젤을 분석/출시할 것입니다.
DPT Laboratories는 테노포비르 1% 젤로 질용으로 설계된 애플리케이터를 채워 미리 채워진 애플리케이터를 만들고 각 애플리케이터와 플런저를 포장지로 포장합니다.
미리 채워진 각 어플리케이터에는 약 4mL의 테노포비르 1% 겔(4.4g에 해당) 용량이 포함되어 전달됩니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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1AB기 주요 행동 결과
기간: 3 개월
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3 개월
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1AB기 1차 임상 결과
기간: 3 개월
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표준 anoscopy에 의해 감지되는 STI 및 항문 및 직장 병리의 존재
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3 개월
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2단계 주요 임상 결과
기간: 6 개월
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2004년 12월, 버전 1.0, 성인 및 소아 부작용의 심각도를 등급화하기 위한 AIDS 표의 부문 및/또는 부록 3(살균제 연구에 사용하기 위한 직장 등급 표)에 정의된 등급 2 이상의 AE.
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6 개월
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2단계 행동
기간: 6 개월
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6 개월
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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1AB기 2차 임상 종점
기간: 3 개월
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두 가지 평가 방법(표준 anoscopy 대 고해상도 anoscopy)에 의한 항문 및 직장 병리 보고서 간의 일치율.
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3 개월
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2단계 2차 행동 결과
기간: 6 개월
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6 개월
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1AB기 2차 행동 결과
기간: 3 개월
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3 개월
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2단계 행동
기간: 6 개월
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6 개월
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기타 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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1AB기 3차 행동
기간: 3 개월
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3 개월
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공동 작업자 및 조사자
스폰서
협력자
수사관
- 수석 연구원: Ian McGowan, MD, PhD, University of Pittsburgh
- 수석 연구원: Alex Carballo-Dieguez, PhD, New York State Psychiatric Institute and Columbia University
- 연구 책임자: Lynne M. Mofensen, MD, Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development (NICHD)
간행물 및 유용한 링크
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (추정)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (추정)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
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