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성장 호르몬 분비 촉진제 MK-0677이 만성 신장 질환 4/5기 대상체의 제지방량에 미치는 영향

2018년 5월 8일 업데이트: Warren K Bolton, University of Virginia

성장 호르몬 분비 촉진제 MK-0677이 신장 질환 4기 및 5기 만성 신장 질환 피험자의 제지방량에 미치는 영향을 결정하기 위한 2상, 연구자 개시, 무작위, 이중 맹검, 위약 대조 연구

1년 동안 연구자가 시작한 이 연구는 신장 환자에서 GH 분비촉진제인 MK-0677의 효과를 결정하기 위해 고안되었습니다. 그것은 다음 절차를 사용하는 이중 맹검, 위약 대조 시험입니다: 정보에 입각한 동의 과정, 환자의 적격성을 확인하기 위한 평가 및 스크리닝 테스트. 당화혈색소 수치, 갑상선 기능 또는 간 기능에 대한 스크리닝 실험실 결과가 프로토콜 적격성 기준을 초과하는 환자는 무작위 배정되지 않습니다. 기타 제외 사항은 뉴욕심장협회(NYHA) 지침에 따른 울혈성 심부전 등급 III 또는 IV, 기준선 방문 6개월 이내의 특정 심혈관 장애 및 신경근 또는 신경계 장애와 관련된 근육 약화입니다. 피험자가 실험 약물 MK-0677 또는 위약 복용을 시작하기 전에 피험자의 호르몬 및 사이토카인 수치, 신체 상태, 체질량(DEXA 스캔으로 결정), 근력 및 기능성, 식욕에 대한 기준선 평가가 이루어집니다. 또한 삶의 질 평가(SF-36)가 실시됩니다. 이 연구의 주요 결과는 제지방 체중의 증가입니다. 이차 결과는 렙틴, 인슐린, 그렐린, TNF-알파, CRP, IL-1, IL-6 및 IL-10, 그렐린 관련 에스테라제 및 아디포넥틴을 포함한 사이토카인 및 호르몬 수치, 영양 상태, 삶의 질(QoL)입니다. , 음식 감상, 신체 기능 및 경제적 영향. 70 과목이 등록 대상이 됩니다. 이 숫자는 예상되는 스크린 실패와 조기 철회율을 상쇄하고 42명의 피험자가 연구를 완료하도록 하기 위해 결정되었습니다.

연구 개요

연구 유형

중재적

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Virginia
      • Charlottesville, Virginia, 미국, 22908
        • University of Virginia

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

16년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 18세에서 85세 사이의 남성 또는 여성.
  • MDRD 추정치에 의한 GFR ≤ 30ml/분/2회 연속 측정 시 1.73m2 정확한 범위.)

제외 기준:

  • 실험약물 MK-0677 사용전
  • 피험자는 근쇠약을 유발하는 신경근 또는 신경계 질환을 진단받았습니다.
  • 체질량 지수가 35kg/m2 이상이거나 병적 비만
  • 조절되지 않는 갑상선 기능 저하증, 스크리닝 시 검사 시 혈청 갑상선 자극 호르몬(TSH) 상승 및 유리 혈청 티록신(T4)이 정상 하한치 미만으로 정의됨(연구 중에 갑상선 교체가 필요한 환자는 계속할 수 있음)
  • 조절되지 않는 갑상선기능항진증, 스크리닝 시 TSH가 정상 하한보다 낮고 유리 T4가 상승하는 것으로 정의됨
  • 스크리닝 시 헤모글로빈 < 10 Gm/dl
  • 상승된 혈청 트랜스아미나제(알라닌 트랜스아미나제(ALT) 및 아스파르테이트 트랜스아미나제(AST). (검진 시 정상 상한치의 ≥2.0배)
  • 상승된 알칼리성 포스파타제(Alk Phos). (검진 시 정상 상한치의 ≥3.0배)
  • 다음 중 하나 이상이 있는 당뇨병:

    1. 스크리닝 시 HbA1C >7.0%로 정의되는 조절이 잘 안되는 당뇨병
    2. 전증식성 및 증식성 당뇨병성 망막병증 [이 연구에 참여하려면 당뇨병 환자가 등록 후 12개월 이내에 확장 안과 검사 또는 망막 사진 촬영을 받아야 합니다. 이미 광범위한 배경 망막병증이 있는 개인은 등록 3개월 이내에 확장 안과 검사를 받아야 합니다. 전증식성 또는 증식성 망막병증이 있는 환자는 제외됩니다.]
    3. 적어도 매일 집에서 혈당을 체크할 의지가 없거나 할 수 없음
  • 현재 10mg 이상의 프레드니손 전신 코르티코스테로이드 용량을 받고 있습니다. (국소 또는 흡입 코르티코스테로이드의 이전 사용 또는 현재 사용은 허용됩니다.)
  • 연구 시작 전 12개월 동안 현재 또는 이전에 아나볼릭 스테로이드 또는 성장 호르몬을 임의의 용량으로 또는 임의의 기간 동안 복용했습니다.
  • 연구자의 의견에 따라 환자에게 추가 위험을 초래하거나, 연구 결과를 혼란스럽게 하거나, 시험을 완료하는 환자의 능력을 손상시킬 수 있는 신장 질환 이외의 중요한 말단 장기 질환.
  • 기준선 이전 6개월 이내에 다음 장애 중 하나:

    1. 급성 관상동맥 증후군(예: 심근 경색 또는 불안정 협심증)
    2. 관상동맥 중재술(예: 관상동맥 우회술[CABG], 경피 경혈관 관상동맥 성형술[PTCA])
    3. 뇌졸중 또는 일과성 허혈성 신경 장애(예: 일과성 허혈 발작[TIA])
  • 기준선 이전 3개월 이내에 관상 동맥 심장 질환의 새로운 또는 악화 징후 또는 증상
  • NYHA(뉴욕심장협회) Class III 또는 IV 울혈성 심부전(정의는 부록 A에 나와 있음)
  • 스크리닝 방문 시 확인했을 때 제어되지 않는 고혈압: >160 수축기 및/또는 100 확장기로 입증됨(앉은 상태에서 최소 5분 후 우세한 팔에서 측정)
  • 적절하게 치료된 기저 세포 또는 편평 세포 피부암 또는 적절하게 치료된 제자리 자궁경부암을 제외하고 지난 5년 이내에 암 또는 악성 진단 진단
  • 활동성 수근관 증후군
  • 연구자의 의견으로는 환자가 사전 동의를 얻을 수 없거나 연구 절차 및 투약 요법 준수가 의심스러울 정도로 정신적 또는 법적으로 무능력합니다.
  • 환자는 연구 등록 시 불법 약물의 정규 사용자("기분전환용 사용" 포함)이거나 약물 또는 알코올 남용의 최근 병력(지난 5년 이내)이 있습니다. (약물 스크리닝은 하지 않으며, 이 정보는 이력으로 얻습니다)
  • 연구 중에 환자가 재배치할 계획이어서 프로토콜에 따른 후속 조치가 비실용적임
  • 환자는 정보에 입각한 동의서에 서명하기 전 30일 이내에 연구 약물을 사용한 다른 연구에 참여했거나 참여한 적이 있습니다.
  • 여성인 경우 환자는 임신 중이거나 수유 중이 아니어야 합니다. 환자는 폐경 후이거나 외과적으로 불임 수술을 받았거나 적절한 피임 예방 조치(즉, 이중 장벽 방법 사용).
  • HIV 양성(병력 검토 및 환자 보고서)
  • 환자가 연구 약물을 시작한 지 1주 이내에 강력한 CYP3A4 억제제 또는 유도제 약물을 복용 중입니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 지지 요법
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 네 배로

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: MK-0677
경구 제제 MK-677은 스피로피페리딘, Merck L-163 191, GH 분비촉진제 그렐린 모방체로서 GH 및 IGF-I 분비, 무지방 질량 및 에너지 소비를 증가시킵니다76-79. Merck & Co, Inc.에서 생산합니다.
경구 제제 MK-677은 스피로피페리딘, Merck L-163 191, GH 분비촉진제 그렐린 모방체로서 GH 및 IGF-I 분비, 무지방 질량 및 에너지 소비를 증가시킵니다76-79. Merck & Co, Inc.에서 생산합니다.
위약 비교기: 위약
비교기로 사용되는 비활성 알약
비교기로 사용되는 비활성 알약

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
린 체중.
기간: 12 개월
N/A - 연구 철회
12 개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
사이토카인 수준
기간: 12 개월
N/A - 연구 철회
12 개월
호르몬 수치
기간: 12 개월
N/A - 연구 철회
12 개월
영양 상태
기간: 12 개월
N/A - 연구 철회
12 개월
삶의 질
기간: 12 개월
N/A - 연구 철회
12 개월
신체 기능
기간: 12 개월
N/A - 연구 철회
12 개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Warren K. Bolton, MD, University of Virginia

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2009년 3월 1일

기본 완료 (실제)

2010년 4월 1일

연구 완료 (실제)

2010년 4월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2010년 7월 29일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2011년 4월 26일

처음 게시됨 (추정)

2011년 4월 28일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2018년 5월 14일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2018년 5월 8일

마지막으로 확인됨

2012년 4월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • 13684
  • NIH Grant Number-R21DK077372
  • IND Number-54,041

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