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- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT01345006
Stargardt 황반 이영양증 환자에서 hESC 유래 RPE(MA09-hRPE) 세포의 망막하 이식
Stargardt 황반 이영양증(SMD) 환자에서 인간 배아 줄기 세포 유래 망막 색소 상피(MA09-hRPE) 세포의 망막하 이식의 안전성 및 내약성을 결정하기 위한 I/II상, 공개 라벨, 다중 센터, 전향적 연구 )
연구 개요
상세 설명
이 연구는 I/II상, 오픈 라벨, 비 무작위, 순차적, 다기관 임상 시험입니다. 5개의 코호트가 있을 것이고, 4개의 저시력 코호트는 3명의 환자를 포함할 것이고, 더 나은 시력 코호트는 4명의 환자를 포함할 것입니다. 등록된 코호트는 다음과 같습니다.
3명의 SMD 환자 - 50,000개의 MA09-hRPE 세포 이식
SMD 환자 3명 - MA09-hRPE 세포 100,000개 이식
Better Vison SMD 환자 4명 - MA09-hRPE 세포 100,000개 이식
3명의 SMD 환자 - 150,000개의 MA09-hRPE 세포 이식
3명의 SMD 환자 - 200,000개의 MA09-hRPE 세포 이식
환자는 순차적으로 등록되며, 3명의 환자로 구성된 각 코호트 내에서 세포 이식 후 처음 6주 동안 각 환자의 임상 과정은 다음 2명의 환자에 대한 등록이 시작되기 전에 독립 기관(DSMB)에 의해 검토됩니다. DSMB는 각 코호트의 세 번째 환자가 4주간의 후속 조치를 완료하고 다음 코호트의 첫 번째 환자가 세포 이식을 받기 전에 각 코호트의 3명의 환자 모두에 대한 전체 안전성 평가를 수행합니다. DSMB 승인을 받은 후 모든 환자가 등록될 수 있는 더 나은 시력 그룹은 예외입니다.
다른 코호트와 병렬로 등록할 수 있는 더 나은 시력 코호트를 제외하고 각 코호트는 차례로 순차적으로 등록됩니다.
세포 이식일은 0일이며 환자는 12개월의 마지막 방문까지 연구에 남게 됩니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 2 단계
- 1단계
연락처 및 위치
연구 장소
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California
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Los Angeles, California, 미국, 90095
- Jules Stein Eye Institute, UCLA School of Medicine
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Florida
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Miami, Florida, 미국, 33136
- Bascom Palmer Eye Institute
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Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, 미국, 19107
- Wills Eye Institute-Mid Atlantic Retina
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 18세 이상의 성인 남성 또는 여성.
- 고급 SMD의 임상 진단.
- 알려진 경우 환자의 유전자형이 병력에 기록되고 알려지지 않은 경우 환자는 유전자형 분석을 위한 샘플 제출을 허용합니다. SMD와 일치하는 임상 결과.
- 이식을 받는 눈의 시력은 20/400 이하일 것입니다. 이식을 받는 더 나은 시력 코호트의 눈의 시력은 20/100보다 좋지 않을 것입니다.
- 이식을 받지 않는 눈의 시력은 시력이 나쁜 환자의 경우 20/400 이하, 시력이 좋은 환자의 경우 20/100 이하입니다.
- 표준 운동 시야 테스트에 문서화된 주변 시야 수축.
- SMD와 일치하는 전기생리학적 소견.
- 유리체 절제술 및 망막하 주사를 받기에 의학적으로 적합합니다.
- 필요한 경우 전신 마취 또는 각성 진정에 의학적으로 적합합니다.
- 배아 줄기 세포주의 이식에 의학적으로 적합:
- 정상 혈청 화학(순차 다중 채널 분석기 20[SMA-20]) 및 혈액학(전혈구수[CBC], 프로트롬빈 시간[PT] 및 활성화된 부분 트롬보플라스틴 시간[aPTT]) 선별 검사.
- 남용 약물에 대한 음성 소변 검사.
- 음성 인간 면역결핍 바이러스(HIV), B형 간염(HBV), C형 간염(HCV) 혈청학.
- 성공적으로 치료된 피부의 기저 세포 또는 편평 세포 암종을 제외하고 악성 병력이 없습니다.
- 이전 6개월 이내의 음성 암 검진:
- 완전한 병력 및 신체 검사;
- 악성 병변에 대한 피부과 선별 검사;
- 대변 잠혈 검사 음성 및 50세 이상인 경우 이전 7년 이내에 대장내시경 검사 음성;
- 음성 흉부 방사선 사진(CXR);
- 일반 CBC 및 수동 차동;
- 요검사 음성(U/A);
- 정상 갑상선 검사;
- 남성의 경우 정상 고환 검사; 40세 이상인 경우 디지털 직장 검사(DRE) 및 전립선 특이 항원(PSA);
- 여성의 경우 Papanicolaou 도말로 정상적인 골반 검사; 그리고
- 여성의 경우 정상적인 임상적 유방 검사 및 40세 이상인 경우 유방조영상 음성.
- 여성이고 가임기인 경우 연구 기간 동안 두 가지 효과적인 피임 방법을 사용할 의향이 있습니다.
- 남성인 경우, 연구 기간 동안 장벽 및 살정제 피임법을 사용할 의향이 있습니다.
- 향후 모든 혈액, 혈액 성분 또는 조직 기증을 연기할 의향이 있습니다. - 정보에 입각한 동의서를 이해하고 기꺼이 서명할 수 있습니다.
제외 기준:
- 성공적으로 치료된 피부의 기저 세포 또는 편평 세포 암종을 제외한 악성 종양의 병력.
- 지난 12개월 동안의 심근경색 병력.
- 당뇨병의 병력.
- 모든 면역 결핍.
- 간헐적 또는 저용량 코르티코스테로이드 이외의 현재 면역억제 요법.
- B형 간염, C형 간염 또는 HIV 감염의 혈청학적 증거.
- 현재 다른 임상 시험에 참여 중입니다.
- 안구 또는 전신 투여에 의한 약물의 임상 시험에 지난 6개월 이내에 참여.
- 기타 시력을 위협하는 안구 질환.
- 모든 만성 안구 약물.
- 망막 혈관 질환의 병력(손상된 혈액-망막 장벽.
- 녹내장.
- 포도막염 또는 기타 안내 염증성 질환.
- 상당한 렌즈 불투명도 또는 기타 미디어 불투명도.
- 이전 3개월 이내에 안구 렌즈 제거.
- 여성의 경우 임신 또는 수유.
- 연구자의 판단에 따라 프로토콜을 준수하는 환자의 능력을 방해하거나, 환자의 안전을 위태롭게 하거나, 연구 결과의 해석을 방해할 임의의 다른 의학적 상태.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 다른
- 할당: 해당 없음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
---|---|
실험적: MA09-hRPE
환자는 MA09-hRPE의 망막하 주사를 받게 됩니다.
|
코호트 1 50,000개 세포 코호트 2 100,000개 세포 코호트 2a 시력 개선 100,000개 세포 코호트 3 150,000개 세포 코호트 4 200,000개 세포 |
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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HESC 유래 RPE 세포 MA09-hRPE 이식의 안전성 및 내성
기간: 12 개월
|
hESC 유래 RPE 세포 MA09-hRPE의 이식은 다음의 부재에서 안전하고 용인되는 것으로 간주됩니다.
|
12 개월
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안전성 평가
기간: 12 개월
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12 개월
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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성공적인 생착의 증거
기간: 12 개월
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성공적인 생착의 증거는 다음으로 구성됩니다.
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12 개월
|
공동 작업자 및 조사자
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Davis JL. The Blunt End: Surgical Challenges of Gene Therapy for Inherited Retinal Diseases. Am J Ophthalmol. 2018 Dec;196:xxv-xxix. doi: 10.1016/j.ajo.2018.08.038. Epub 2018 Sep 5.
- Schwartz SD, Regillo CD, Lam BL, Eliott D, Rosenfeld PJ, Gregori NZ, Hubschman JP, Davis JL, Heilwell G, Spirn M, Maguire J, Gay R, Bateman J, Ostrick RM, Morris D, Vincent M, Anglade E, Del Priore LV, Lanza R. Human embryonic stem cell-derived retinal pigment epithelium in patients with age-related macular degeneration and Stargardt's macular dystrophy: follow-up of two open-label phase 1/2 studies. Lancet. 2015 Feb 7;385(9967):509-16. doi: 10.1016/S0140-6736(14)61376-3. Epub 2014 Oct 15.
- Schwartz SD, Hubschman JP, Heilwell G, Franco-Cardenas V, Pan CK, Ostrick RM, Mickunas E, Gay R, Klimanskaya I, Lanza R. Embryonic stem cell trials for macular degeneration: a preliminary report. Lancet. 2012 Feb 25;379(9817):713-20. doi: 10.1016/S0140-6736(12)60028-2. Epub 2012 Jan 24.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (추정)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
기타 연구 ID 번호
- 7316-CL-0001
- ACT SMD 01 MA09-hRPE (기타 식별자: Sponsor)
- ACT MA09-hRPE SMD-001 (기타 식별자: Sponsor)
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
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Stargardt 황반 이영양증에 대한 임상 시험
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