- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT01400672
뇌간 신경교종에서 이미퀴모드/뇌종양 개시 세포(BTIC) 백신
소아 및 청년의 미만성 내재 교교 신경아교종에 대한 이미퀴모드/BTIC 용해물 기반 백신 면역요법
이것은 파일럿/타당성 조사입니다. 연구 설계는 치료의 백신 접종 단계 동안 간격을 두고 주어진 최종 2회 선량의 방사선과 함께 미만성 내재 교교 신경아교종(DIPG)(5580 cGY 관련 필드 방사선)에 대한 현재 치료 표준의 수정을 나타냅니다.
Diffuse Intrinsic Pontine Glioma (DIPG)로 진단된 3세에서 25세 사이의 환자는 시험에 참여할 수 있습니다. 연구 등록은 5580cGy의 선량에 대한 등각 방사선 요법 완료 후 이루어지며 방사선 요법(RT) 후 자기 공명 영상(MRI)에서 질병 진행이 나타나지 않습니다.
16세 이상의 다형교모세포종 환자 3명을 DIPG 환자 등록에 앞서 백신 안전성 확인을 위해 먼저 투입한다.
연구 개요
상세 설명
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 1단계
연락처 및 위치
연구 장소
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Minnesota
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Minneapolis, Minnesota, 미국, 55455
- Masonic Cancer Center, University of Minnesota
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준
- 조직학적으로 확인된 다형교모세포종(GBM) 세계보건기구(WHO) 등급 III-IV를 가진 16세 이상의 환자로 표준 요법 후 재발성 또는 진행성 질환이 있습니다(등록 계획 1).
- 자기 공명 영상(MRI)으로 진단된 미만성 내재 교교종(DIPG)을 가진 3세 이상의 환자. 사전 RT MRI와 비교할 때 질병 진행을 보이지 않는 사후 방사선 요법(RT) MRI로 표준 방사선 요법 완료(5580cGy를 초과하지 않음). 모든 환자는 강도 조절 방사선 요법(IMRT) 또는 이에 상응하는 등각 기법으로 치료를 받아야 합니다. 방사선 치료 시작 후 의뢰된 외부 기관의 환자는 선량 지침을 충족하고 연구 등록 당시 총 선량이 5580cGy를 초과하지 않는 한 자국 기관에서 초기 방사선 치료를 완료할 수 있습니다(등록 계획 2 및 삼).
- 진단에 관계없이 모든 환자는 연구 등록 전 최소 1주 동안 임상적으로 안정적이고 저용량(0.1mg/kg/일 이하, 최대 4mg/일 덱사메타손) 코르티코스테로이드를 중단하거나 복용해야 합니다.
제외 기준:
- 임신 또는 모유 수유. 연구 등록 전 14일 이내에 월경 중인 모든 여성에 대해 임신 테스트를 수행할 것입니다.
- 진행 중이거나 활성 감염, 증후성 울혈성 심부전, 불안정 협심증 또는 연구 요건 준수를 제한하는 정신 질환/사회적 상황을 포함하되 이에 국한되지 않는 조절되지 않는 병발성 질병
- 현재 화학 요법, 시험용 제제를 받거나 다른 요법 기반 시험에 등록하거나 방사선 요법과 함께 화학 요법을 받은 사람
- 과면역(예: 자가면역 질환) 및 저면역(예: 골수이형성 장애, 골수 부전, AIDS, 진행 중인 임신, 이식 면역 억제)과 같은 면역 체계 이상 병력
- 심각한 자가면역 질환을 시사하는 고립된 검사실 이상
- 잠재적으로 면역 기능을 변경할 수 있는 모든 조건(AIDS, 다발성 경화증, 당뇨병, 신부전)
- 종양 관련 부종 치료를 위해 덱사메타손이 필요한 환자를 제외하고 면역억제제로 지속적인 치료를 받고 있는 자
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 해당 없음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 백신을 맞는 DIPG 환자
방사선 요법, 종양 용해물 백신(4 x 10^6 세포 용량을 2회 용량으로 나눈 다음 최대 1년 동안 4주마다) 및 Imiquimod(총 용량에서 5% Aldara 크림)를 받는 미만성 내재 뇌교 신경아교종(DIPG) 환자 12.5 mg) 백신 접종 전과 24시간 후 각 부위에 국소적으로 도포합니다.
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예방 접종은 2주마다 4회, 그 다음에는 최대 1년 동안 4주마다 피내 주사됩니다.
환자는 2개의 별도 서혜부 부위에 2회 용량으로 나누어 1mg 단백질을 투여받게 됩니다.
국소 도포된 5% Aldara 크림으로 시판됨; 총 12.5mg을 두 백신접종 부위에 나누어 24시간 후에 백신접종 부위에 다시 적용합니다.
다른 이름들:
방사선 요법의 초기 과정은 6-7주, 5580cGy에 걸쳐 제공됩니다.
3차 백신 접종 시 NKG2D 리간드 상향 조절을 유도하기 위한 새로운 노력으로 추가 180cGy 분획이 단일 용량으로 전달될 것입니다(따라서 잔류 종양을 림프구 공격에 "감작").
각 환자의 총 방사선 선량은 5760 cGy입니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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용량 제한 독성
기간: 접종 후 24시간 이내
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BTIC 백신 접종 후 3등급 또는 4등급 독성 관찰로 결정.
독성은 국부적, 지역적 및 전신적 사건 측면에서 NCI의 유해 사례에 대한 공통 용어 기준(CTCAE 4.0)을 사용하여 등급이 매겨집니다.
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접종 후 24시간 이내
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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종양 진행까지의 시간
기간: 치료 후 24개월 동안 연구 시작
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이미징에는 MRI, SPECT/MRI 및 관류 MRI가 포함됩니다. FDG-PET 이미징도 사용할 수 있습니다. 반응 기준: 완전 반응(CR)은 연속 MRI 스캔에서 모든 강화 종양 또는 종양 덩어리가 사라진 반응입니다. 환자는 스테로이드를 중단하고 신경학적으로 안정되거나 개선되어야 합니다. 부분 반응(PR)은 연속 MRI 스캔에서 강화 종양 또는 종양 덩어리의 크기가 50% 이상 감소한 반응입니다. 또한 환자는 신경학적으로 안정적이어야 합니다. |
치료 후 24개월 동안 연구 시작
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중퇴율
기간: 접종 후 24시간, 48시간, 1주
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치료 타당성은 질병 진행이 없는 경우의 탈락률을 기반으로 합니다.
정보는 표와 설명 방식으로 표시됩니다.
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접종 후 24시간, 48시간, 1주
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Christopher Moertel, M.D., Masonic Cancer Center, University of Minnesota
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (추정)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
키워드
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- 2009LS136
- 1004M81213 (기타 식별자: IRB, University of Minnesota)
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종양 용해물 백신에 대한 임상 시험
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Johns Hopkins UniversityMerck Sharp & Dohme LLC완전한
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