이 페이지는 자동 번역되었으며 번역의 정확성을 보장하지 않습니다. 참조하십시오 영문판 원본 텍스트의 경우.

국소 진행성 두경부 편평 세포 암종에 대한 유도 화학 요법

2020년 11월 3일 업데이트: UNC Lineberger Comprehensive Cancer Center

국소적으로 진행된 두경부 편평 세포 암종에 대한 유도 화학 요법을 위한 Carboplatin, Nab-paclitaxel 및 Cetuximab의 2상 연구

이것은 외과적으로 절제 불가능 및/또는 ≥N2b 질환으로 정의되고 비외과적 최종 요법에 적합하다고 판단되는 예후가 좋지 않은 두경부암 환자 40명을 대상으로 한 비무작위 공개 라벨 2상 시험입니다.

연구 개요

상세 설명

이것은 외과적으로 절제 불가능 및/또는 ≥N2b 질환으로 정의되고 비외과적 최종 요법에 적합하다고 판단되는 예후가 좋지 않은 두경부암 환자 40명을 대상으로 한 비무작위 공개 라벨 2상 시험입니다. 환자는 장기 기능이 양호한 동부 협력 종양학 그룹(ECOG) 수행도 상태가 0-1이어야 하며 예정된 병용 화학방사선 요법 전에 매주 6주기의 카보플라틴, 냅-파클리탁셀 및 세툭시맙으로 치료를 받습니다. 이 연구는 이 유도 요법이 현재의 표준 유도 도세탁셀, 시스플라틴 및 5-플루오로우라실(TPF) 요법보다 독성이 덜하면서 개선된 반응률(완전 반응(CR) + 부분 반응(PR))을 가져올 수 있는지 여부를 평가하기 위해 설계되었습니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

40

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • North Carolina
      • Chapel Hill, North Carolina, 미국, 27599
        • University of North Carolina at Chapel Hill
    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, 미국, 37232
        • Vanderbilt University
    • Washington
      • Seattle, Washington, 미국, 98194
        • University of Washington

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

16년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 조직학적 또는 세포학적으로 확인된 SCCHN 또는 미분화 또는 미분화 두경부의 암.
  • 측정 가능한 질병.
  • 비인두를 제외한 모든 기본 사이트가 적격입니다.
  • 외과적으로 절제 불가능한 및/또는 N2b 이상의 림프절 질환; 참고: 수술적 절제불가성은 담당 외과의의 절제불가 판단과 다음 객관적 기준 중 하나의 조합으로 정의됩니다.

    • 경동맥에 대한 종양 또는 결절의 봉입 또는 경동맥의 ¾ 봉입.
    • 척추 전 근육 조직의 침범
    • 두개골 기저부의 뼈 침범
    • 기능적 결과가 외과의나 환자에게 받아들일 수 없는 것으로 간주되는 설절제술 또는 광범위한 설절제술이 필요함
    • 경추의 침범
    • 제안된 최종 수술적 절제로 인해 발생하는 심각하고 용납할 수 없는 기능 결손.
  • ECOG 수행 상태 0-1
  • 이전 치료:

    • 화학 요법: SCCHN의 치료를 위한 사전 화학 요법이 없습니다.
    • 백금 화학 요법: 카보플라틴 또는 시스플라틴 요법의 이전 병력이 없습니다.
    • Nab-paclitaxel: nab-paclitaxel 또는 다른 탁센으로 치료한 적이 없습니다.
    • 세툭시맙: 세툭시맙 또는 다른 표피 성장 인자 수용체(EGFR) 억제제를 사용한 이전 치료 없음.
    • 방사선 요법: 머리와 목 부위에 대한 이전 방사선 없음.
  • 나이 > 또는 = 18세. 남녀 모두 참여할 수 있습니다.
  • 아래에 정의된 대로 허용 가능한 기관 및 골수 기능이 있어야 합니다. 실험실 테스트는 등록 전 14일 이내에 완료되어야 합니다.

    • 절대호중구수(ANC) > 또는 = 1,500/mm3
    • 혈소판 > 또는 = 100,000/mm3
    • 헤모글로빈(Hgb) > 9g/dL
    • 총 빌리루빈 < 또는 = 1.5mg/dL
    • 알부민 > 2.5g/dL
    • 아스파르테이트 아미노전이효소(AST)/알라닌 아미노전이효소(ALT) < 또는 = 정상의 기관 상한의 2.5배, 알칼리성 포스파타아제 < 2.5 x 정상의 상한, 사구체 여과율(GFR) > 30mL/분(표준 Cockcroft 및 Gault 공식에 따름) 또는 24시간 소변 수집을 통해 측정)
  • 등급 I 이상의 기존 신경병증 없음
  • 가임 여성은 연구 치료 1일 전 7일 이내에 수행된 음성 혈청 또는 소변 임신 검사를 받아야 합니다.
  • 가임기 여성과 남성은 연구 참여 전, 연구 참여 기간 및 치료 완료 후 3개월 동안 적절한 피임법을 사용하는 데 동의해야 합니다. 적절한 피임은 치료 표준에 따라 의학적으로 권장되는 방법(또는 방법의 조합)으로 정의됩니다.
  • 환자는 서면 동의서에 서명할 의사와 이해 능력이 있어야 합니다.
  • 환자는 갈락토스-알파-1,3,-갈락토스에 대한 미리 형성된 면역글로불린 E(IgE) 항체에 대해 음성 결과를 가져야 합니다.

제외 기준:

  • 임의의 연구 약물을 사용한 사전 치료.
  • 종양 치료에 필요한 모든 분야에 대한 사전 방사선.
  • 모든 전이성 질환.
  • 환자는 이전에 악성 종양이 있었을 수 있지만 연구 시작 전 3년 동안 질병이 없어야 합니다. 3년 미만의 표재성 비흑색종 피부암 또는 자궁경부 상피내암의 병력은 허용됩니다.
  • 임신 또는 수유 중인 여성
  • IV 항생제를 필요로 하는 진행 중이거나 활동성 감염, 또는 연구 요건 준수를 제한하는 정신 질환/사회적 상황을 포함하되 이에 국한되지 않는 제어되지 않는 병발성 질병. 증상이 있는 울혈성 심부전, 불안정 협심증 또는 심근 경색과 같은 심장 질환은 지난 6개월 이내에 활성화된 경우에만 제외됩니다. 심장 부정맥은 활동적이고 증상이 있는 경우에만 제외됩니다(예: 심박수 조절 심방 세동은 제외되지 않음).

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 치료
  • nab-파클리탁셀 100mg/m2
  • 곡선 아래 카보플라틴 면적(AUC)2(IV)
  • Cetuximab 400mg/m2 1주 후 6주 동안 250mg/m2
유도 화학요법 동안 6주 동안 매주 세툭시맙을 정맥 주사하고 최종 화학방사선요법 전 2-3주 휴식 기간 동안 계속합니다.
다른 이름들:
  • 얼비툭스
6주 동안 cetuximab 주입 후 매주 nab-paclitaxel을 정맥 주사했습니다.
다른 이름들:
  • 아브락산
6주 동안 nab-paclitaxel 주입 후 매주 카보플라틴을 정맥 주사합니다.
다른 이름들:
  • 파라플라틴

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
유도 화학 요법에 따른 임상 반응률
기간: 9주
유도 화학 요법 후 2-3주에 CT 또는 MRI 스캔을 이용한 영상을 통한 표적 병변의 평가. 표적 병변에 대한 반응 평가 기준에 따른 고형 종양 기준(RECIST v1.0) 및 MRI로 평가: 완전 반응(CR), 모든 표적 병변의 소실; 부분 반응(PR), 표적 병변의 가장 긴 직경의 합계에서 >=30% 감소.
9주

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
유도 화학요법 후 완전 반응률
기간: 유도 화학요법 후 3주까지의 기준선 평가
유도 화학요법 후 모든 표적 병변이 사라진 것으로 정의되는 완전 반응률을 보고합니다. 표적 병변에 대한 반응 평가 기준에 따른 고형 종양 기준(RECIST v1.1) 및 MRI로 평가: 완전 반응(CR), 모든 표적 병변의 소실.
유도 화학요법 후 3주까지의 기준선 평가
무진행 생존
기간: 일년
무진행 생존율(1년 동안 3개월마다 유도 화학요법 및 화학방사선요법 후 CT 또는 MRI 스캔을 통해 표적 병변의 영상으로 정의되는 사망 또는 진행까지의 시간)
일년
객관적 반응률(CR+PR)
기간: 20주
유도 화학요법 후 최종 화학방사선 요법 후 RECIST 1.1로 정의된 객관적 반응률. 표적 병변에 대한 반응 평가 기준에 따른 고형 종양 기준(RECIST v1.1) 및 MRI로 평가: 완전 반응(CR), 모든 표적 병변의 소실; 부분 반응(PR), 표적 병변의 가장 긴 직경의 합에서 >=30% 감소; 객관적 반응(OR) = CR + PR.
20주
완료 응답률(CR)
기간: 20주
유도 화학요법 후 최종 화학방사선 요법 후 RECIST 1.1로 정의된 완전 반응률
20주
전반적인 생존
기간: 일년
전체 생존율
일년
3-4등급 독성이 하나 이상 있는 참가자 수
기간: 9주
독성은 미국 국립 암 연구소(NCI) 유해 사례에 대한 일반 용어 기준(CTCAE) 버전 4에 따라 평가됩니다.
9주
이벤트별로 나열된 3-4등급 독성이 하나 이상인 참가자 수
기간: 24주
독성은 미국 국립 암 연구소(NCI) 유해 사례에 대한 일반 용어 기준(CTCAE) 버전 4에 따라 평가됩니다.
24주
환자가 보고한 삶의 질 점수
기간: 치료 후 1년까지 검진
암 치료의 기능적 평가 - 두경부(FACT-HN)는 FACT-G이며 스크리닝(스크리닝), 유도 화학요법 3주 후(치료 휴식), 병용 후 7주에 완료되는 12개 항목 두경부암 특이적 하위 척도입니다. 화학방사선요법(7주 치료 중단), 치료 중단 후 1년(1년 치료 중단). FACT-G는 신체적 웰빙(PWB), 사회-가족 웰빙(SFWB), 정서적 웰빙(EWB) 및 기능적 웰빙(FWB)의 4개 영역에서 일반적인 QOL 평가 기능의 27개 항목 척도입니다. ). 항목은 0에서 4까지의 리커트 척도로 환자에 의해 평가됩니다(결과적으로 0에서 156 사이의 잠재적인 총 점수). 높은 점수는 더 나은 QOL을 나타냅니다.
치료 후 1년까지 검진

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2012년 2월 1일

기본 완료 (실제)

2015년 6월 20일

연구 완료 (실제)

2019년 12월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2011년 8월 5일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2011년 8월 8일

처음 게시됨 (추정)

2011년 8월 9일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2020년 11월 23일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2020년 11월 3일

마지막으로 확인됨

2020년 9월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

세툭시맙에 대한 임상 시험

3
구독하다