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젬시타빈 + 췌장 선암종에 대한 신보조 요법으로 LDE-225(고슴도치 억제제)를 포함한 Nab-파클리탁셀

경계선 절제 가능한 췌장 선암 환자에서 선행 요법으로서 LDE-225와 조합된 젬시타빈 및 Nab-파클리탁셀의 1/2상 안전성 및 타당성.

이것은 화학요법제인 젬시타빈과 나브-파클리탁셀을 경구 고슴도치 억제제 LDE225(Sonidegib)와 결합하는 공개 라벨 1/2상 연구입니다. 목적은 이 치료법을 사용하는 절제 가능한 절제 가능한 췌장 선암종 환자의 내약성 및 절제율을 평가하는 것입니다.

연구 개요

상세 설명

연구자들은 1상 부분 동안 6-12명의 환자를 치료하고 2상 단계에서 40명의 환자를 치료할 것을 제안합니다.

1단계 단계:

4주기의 젬시타빈 1000mg/m2 및 nab-파클리탁셀 125mg/m2를 1일, 8일 및 15일에 LDE-225 증량(400mg, 또는 600mg 또는 800mg)과 병용. 신보강 요법 완료 후, 피험자는 화학 요법과 방사선의 병용 요법을 받게 됩니다. 그런 다음 절제 대상자가 수술을 진행합니다. 절제 후 피험자는 LDE-225와 함께 젬시타빈 1000mg/m2 및 nab-파클리탁셀 125mg/m2의 추가 2주기를 완료할 것입니다.

2상 단계: 2상 단계에서 환자는 헤지호그 억제제 LDE225와 함께 또는 없이 젬시타빈 및 nab-파클리탁셀을 투여하도록 무작위 배정됩니다.

  1. A군: 1일, 8일 및 15일에 젬시타빈 1000mg/m2 및 nab-파클리탁셀 125mg/m의 4주기와 LDE-225 권장 2상 용량의 조합.
  2. B군: 1일, 8일 및 15일에 젬시타빈 1000mg/m2 및 nab-파클리탁셀 125mg/m의 4주기.

신보강 요법 완료 후, 피험자는 화학 요법과 방사선의 병용 요법을 받게 됩니다. 그런 다음 절제 대상자가 수술을 진행합니다. 절제 후, 피험자는 수술 전 치료의 추가 2주기를 완료합니다.

이 연구가 진행되는 동안 몇 가지 상호 관련된 실험실 연구가 수행될 것입니다. 그것들은 LDE-225의 사용으로 기질-종양 상호작용과 젬시타빈의 종양 내 약물 수준이 어떻게 영향을 받는지에 대한 더 나은 이해를 제공하는 목표를 중심으로 설계되었습니다. 이 연구에 참여하려면 2개의 추가 생검이 필요합니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

23

단계

  • 2 단계
  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, 미국, 21205
        • Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Johns Hopkins

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 조직학적 또는 세포학적으로 확인된 췌장 선암종.
  • 경계성 절제 가능한 췌장 선암이 있어야 합니다.
  • 적어도 하나의 차원에서 정확하게 측정될 수 있는 적어도 하나의 병변으로 정의되는 측정 가능한 질병
  • 이전의 방사선 요법, 수술, 화학 요법 또는 조사 약물 요법이 없습니다.
  • 연령 >18세
  • 수명이 1개월 이상입니다.
  • ECOG(Eastern Cooperative Oncology Group) 수행 상태 0 또는 1
  • 적절한 장기 및 골수 기능
  • 황달과 복수는 무증상입니다. 통증 증상이 안정적이어야 합니다.
  • 음성 혈청 임신 검사
  • 성적으로 활동적인 남성은 연구 기간 동안과 LDE225 중단 후 6개월 동안 정관 절제술을 받았더라도 차단 형태의 피임법을 사용하는 데 동의해야 합니다. 수컷은 치료 중 및 마지막 투여 후 최대 6개월 동안 정자를 기증해서는 안 됩니다. 임신 가능성이 있는 성적으로 활동적인 여성은 연구 기간 동안 그리고 LDE225의 최종 투여 후 20개월 동안 매우 효과적인 피임법을 사용하는 데 동의합니다.
  • LDE225를 중단한 후 12개월 동안 혈액 제품을 기증하지 않는 데 동의합니다.
  • 상관관계 연구를 위해 치료를 받는 동안 두 번의 생검을 받을 의향이 있습니다.

제외 기준:

  • 이전에 췌장 선암종에 대한 방사선 요법, 외과적 절제, 화학 요법 또는 연구 약물 요법을 받은 환자.
  • 환자는 전이성 질환을 알고 있습니다.
  • LDE225 또는 연구에 사용된 다른 제제와 유사한 화학적 또는 생물학적 구성의 화합물에 기인한 알레르기 반응의 병력.
  • 와파린 나트륨(Coumadin®)을 포함하여 시토크롬 P450(CYP450)에 의해 대사되는 치료 지수가 좁은 약물을 복용하는 환자
  • IV 항생제를 필요로 하는 지속성 또는 활동성 감염, 약물로 조절되지 않는 증후성 울혈성 심부전, 불안정 협심증, 심부정맥 또는 연구 요건 준수를 제한하는 정신 질환/사회적 상황을 포함하되 이에 국한되지 않는 제어되지 않는 질병.
  • 임산부는 제외
  • 환자는 이 연구에서 치료를 시작하기 전 4주 이내에 진단 수술 이외의 주요 수술을 받았습니다.
  • CYP3A4/5의 중등도 및 강력한 억제제 또는 유도제로 알려진 약물 또는 치료 지수가 좁고 CYP2B6 또는 CYP2C9에 의해 대사되는 약물로 치료를 받고 있고 LDE225로 치료를 시작하기 전에 중단할 수 없는 환자. 강력한 CYP3A4/5 억제제인 ​​약물은 LDE225로 치료를 시작하기 최소 7일 전에 중단하고 강력한 CYP3A/5 유도제는 최소 2주 동안 중단해야 합니다.
  • 신경근 장애가 있는 환자.
  • 심장 기능이 손상된 환자.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: Phase I-Gem, nab-paclitaxel, LDE225-600mg
젬시타빈(gem) 1000mg/m2 및 nab-파클리탁셀 125mg/m2의 4주기를 28일 주기마다 1일, 8일 및 15일 주기로 경구 LDE225(Sonidegib) 용량 증량, 일일 600mg과 병용합니다.

1상: 경구용 LDE225(Sonidegib), 매일 600mg.

2상 A군: 1, 8, 15일에 권장되는 2상 용량의 LDE225. 주기는 28일마다 반복됩니다.

다른 이름들:
  • 소니데깁
28일마다 1일, 8일 및 15일에 젬시타빈 1000mg/m2의 4주기.
다른 이름들:
  • 보석
28일마다 1일, 8일 및 15일에 nab-파클리탁셀 125mg/m2의 4주기.
다른 이름들:
  • 아브락산
활성 비교기: Phase II-Arm A: Gem,nab-paclitaxel,LDE225
1일, 8일 및 15일에 젬시타빈 1000mg/m2 및 nab-파클리탁셀 125mg/m2의 4주기와 권장된 2상 용량의 LDE-225 병용. 주기는 28일마다 반복됩니다.

1상: 경구용 LDE225(Sonidegib), 매일 600mg.

2상 A군: 1, 8, 15일에 권장되는 2상 용량의 LDE225. 주기는 28일마다 반복됩니다.

다른 이름들:
  • 소니데깁
28일마다 1일, 8일 및 15일에 젬시타빈 1000mg/m2의 4주기.
다른 이름들:
  • 보석
28일마다 1일, 8일 및 15일에 nab-파클리탁셀 125mg/m2의 4주기.
다른 이름들:
  • 아브락산
1상: 경구용 LDE225(Sonidegib), 매일 400mg.
다른 이름들:
  • 소니데깁
1상: 경구용 LDE225(Sonidegib), 매일 800mg.
다른 이름들:
  • 소니데깁
활성 비교기: Phase II-Arm B:Gem,nab-파클리탁셀
1일, 8일 및 15일에 젬시타빈 1000mg/m2 및 nab-파클리탁셀 125mg/m2의 4주기. 주기는 28일마다 반복됩니다.
28일마다 1일, 8일 및 15일에 젬시타빈 1000mg/m2의 4주기.
다른 이름들:
  • 보석
28일마다 1일, 8일 및 15일에 nab-파클리탁셀 125mg/m2의 4주기.
다른 이름들:
  • 아브락산
실험적: Phase I-Gem, nab-paclitaxel, LDE225-400mg
젬시타빈(gem) 1000mg/m2 및 nab-파클리탁셀 125mg/m2의 4주기는 28일 주기마다 1일, 8일 및 15일 주기로 경구 LDE225(Sonidegib) 용량 증량, 매일 400mg을 병용합니다.
28일마다 1일, 8일 및 15일에 젬시타빈 1000mg/m2의 4주기.
다른 이름들:
  • 보석
28일마다 1일, 8일 및 15일에 nab-파클리탁셀 125mg/m2의 4주기.
다른 이름들:
  • 아브락산
1상: 경구용 LDE225(Sonidegib), 매일 400mg.
다른 이름들:
  • 소니데깁
실험적: Phase I-Gem, nab-paclitaxel, LDE225-800mg
젬시타빈(gem) 1000mg/m2 및 nab-파클리탁셀 125mg/m2 4주기를 28일 주기로 1일, 8일, 15일 주기로 증량하는 경구용 LDE225(Sonidegib), 매일 800mg.
28일마다 1일, 8일 및 15일에 젬시타빈 1000mg/m2의 4주기.
다른 이름들:
  • 보석
28일마다 1일, 8일 및 15일에 nab-파클리탁셀 125mg/m2의 4주기.
다른 이름들:
  • 아브락산
1상: 경구용 LDE225(Sonidegib), 매일 800mg.
다른 이름들:
  • 소니데깁

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
1상 - LDE-225의 최대 용량을 내약한 참가자의 수로 측정한 신보조제 요법으로서 LDE-225와 병용한 젬시타빈 및 Nab-파클리탁셀의 안전성 및 타당성
기간: 5 년
경계성 절제 가능한 췌장 선암종(PDA) 환자에서 신보조제 요법으로 젬시타빈, nab-파클리탁셀과 병용한 LDE-225의 최대 용량을 견딜 수 있었던 참가자 수.
5 년
2상 - 경계선 절제 가능 PDA 환자에서 두 가지 수술 전 화학요법의 절제율
기간: 5 년
치료 후 절제술을 받는 경계성 절제 가능한 췌장 선암종(PDA) 참가자 수
5 년

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
전반적인 생존
기간: 5 년
주기 1, 1일부터 개입 후 5년 또는 사망 중 먼저 도래하는 시점까지 생존한 개월 수.
5 년
완전 또는 부분 반응을 보이는 참여자 수에 의해 결정되는 전반적인 종양 반응
기간: 5 년
RECIST v1.0에서 정의한 완전 반응(CR) 또는 부분 반응(PR)을 경험한 참가자 수 여기서 CR은 모든 표적 병변의 소실이고 PR은 표적 병변의 ≥30% 감소입니다.
5 년

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Ana De Jesus-Acosta, MD, Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center JHMI

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2011년 12월 27일

기본 완료 (실제)

2018년 11월 5일

연구 완료 (실제)

2018년 11월 5일

연구 등록 날짜

최초 제출

2011년 7월 19일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2011년 9월 8일

처음 게시됨 (추정)

2011년 9월 12일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2020년 1월 22일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2020년 1월 17일

마지막으로 확인됨

2020년 1월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

췌관 선암종에 대한 임상 시험

LDE225-600mg에 대한 임상 시험

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