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재발성 뇌실막종을 가진 소아 및 청년에서 5-Fluorouracil의 I상 연구 (SJREFU)

2016년 2월 1일 업데이트: St. Jude Children's Research Hospital
이것은 재발성 또는 불응성 상의세포종을 가진 소아 및 청년에게 일시 투여로 매주 투여되는 5-플루오로우라실(5-FU)의 안전성 및 약동학을 조사하기 위한 1상 연구입니다. 이 연구의 결과는 St. Jude 조사관이 시작한 후속 2상 임상시험에 정보를 제공할 것입니다.

연구 개요

상세 설명

초기 5-FU 투여량은 코스 1의 1일에 투여되는 500 mg/m^2입니다. 우리는 최대 3개의 코호트 연구 참여자(투여량 수준 - 0, 1, 2)를 5-FU 용량 증량으로 치료할 계획입니다. 주기는 42일로 정의됩니다. 치료의 처음 6주는 용량 제한 독성(DLT) 평가 기간을 구성합니다.

주요 목표

  • 재발성/불응성 뇌실막종을 가진 소아 및 청년에서 주간 볼루스 용량 5-FU의 안전성 및 약동학(혈장 및 뇌척수액)을 조사하기 위해
  • 재발성/불응성 상의세포종을 가진 덜 무겁게 사전 치료된 어린이 및 젊은 성인에서 500 mg/m^2 매주 일시 투여량 5-FU의 안전성을 연구합니다.

보조 목표

  • 주간 볼루스 일정에 따라 투여된 5-FU와 관련된 독성을 문서화하고 설명하기 위해
  • 5-FU로 치료한 재발성 또는 불응성 뇌실막종 환자의 예비 항종양 활동을 기록하기 위해
  • Quantigene 분석을 사용하여 포르말린 고정 파라핀 포매(FFPE) 종양 샘플에서 티미딜산 합성효소(TYMS)의 발현 수준 측정 가능성을 평가하기 위해
  • 특정 유전자 다형성(예: DPYD)과 5-FU의 약동학 사이의 연관성을 평가하기 위해

연구 유형

중재적

등록 (실제)

26

단계

  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Tennessee
      • Memphis, Tennessee, 미국, 38105
        • St. Jude Children's Research Hospital

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

1개월 (어린이, 성인)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 참가자는 재발성 또는 불응성 두개내 또는 척추 상의세포종(점액유두, 투명 세포, 유두상, 띠모양 세포 및 역형성 상의세포종 또는 뇌의막하종 포함)이 있어야 합니다. 진단은 등록 전 초기 진단 또는 재발 시 얻은 조직에서 병리학자에 의해 확인되어야 합니다.
  • 참가자는 화학 요법, 생물학적 조절제 또는 소분자를 포함하여 이전에 두 가지 전신 항암 화학 요법을 받았을 수 있습니다. 이들은 방사선 조사 전이나 후에 제공되었을 수 있습니다.
  • 참가자는 등록 당시 나이가 22세 미만(22번째 생일까지 자격이 있음)이어야 합니다.
  • 등록 전 언제든지 DPYD*2에 대한 음성 테스트(7일 이내일 필요는 없음)
  • 신경학적 결손: 신경학적 결손이 있는 참가자는 연구 등록 전 최소 1주 동안 안정적이거나 호전되는 신경학적 검사를 받아야 합니다.
  • 성과 수준: Karnofsky 성과 척도(참가자 > 16세) 또는 Lansky 성과 점수(참가자 ≤ 16세)는 등록 전 2주 이내에 > 30이어야 합니다.
  • 화학 요법: 참가자는 연구 등록 최소 4주 전 또는 니트로수레아인 경우 최소 6주 전에 알려진 골수 억제 항암 화학 요법의 마지막 용량을 받아야 합니다. 참가자가 골수 억제의 증거(예: 호중구 감소증 또는 혈액 제제 수혈 필요)를 경험하지 않고 더 낮은 용량의 경구 에토포사이드(50mg/m^2)를 투여받은 경우 최소 2주가 경과해야 합니다.
  • 생물학적 제제: 참가자는 잠재적으로 제제와 관련된 모든 독성에서 회복되었고 연구 등록 ≥ 7일 전에 생물학적 제제의 마지막 용량을 투여받았어야 합니다. 반감기가 연장된 생물학적 제제의 경우 마지막 치료 이후 적절한 간격은 등록 전에 PI와 논의해야 합니다.
  • 단클론 항체 치료: 등록 전에 최소 3회 반감기가 경과해야 합니다. 이러한 참가자는 등록 전에 PI와 논의해야 합니다.
  • XRT: 2개 이하의 이전 방사선 요법. 상의세포종 치료를 위해 이전에 방사선 조사를 받은 참가자의 경우. XRT는 다음과 같아야 합니다.

    • 두개척수 방사선 조사(≥ 18 Gy)로 치료받은 경우 등록 전 ≥ 6개월
    • ≥ 원발성 종양에 초점 방사선 치료를 받은 경우 등록 4주 전
    • 증상이 있는 전이 부위에 초점 방사선 치료를 받는 경우 등록 2주 전 이상
  • 골수 또는 줄기 세포 이식: 참가자는 등록 전에 고용량 화학 요법 및 말초 혈액 줄기 세포 구조 이후 ≥ 3개월이어야 합니다.
  • 항경련제: 발작 장애가 있는 참가자는 항경련제로 잘 조절되는 경우 등록할 수 있습니다.
  • 코르티코스테로이드: 코르티코스테로이드를 복용하는 참가자는 등록 전 최소 1주 동안 안정적이거나 복용량을 줄여야 합니다.
  • 성장 인자: 참가자는 등록 전 최소 1주 동안 모든 콜로니 형성 성장 인자를 사용하지 않아야 합니다(예: filgrastim, sargramostim, erythropoietin) 및 지속형 제제(예: 뉴포젠®).
  • 다음과 같이 정의된 연구 등록 시점의 적절한 장기 기능: 실험실 값은 등록 전 7일 이내에 평가되어야 하며 초기 실험실이 치료 시작 전 7일보다 더 오래 수행된 경우 반복되어야 합니다.

    • 골수: 절대 호중구 수(ANC) ≥ 500/μL, 혈소판 수 ≥ 50,000/μL(수혈 독립적), 헤모글로빈 농도 ≥ 8g/dL(수혈될 수 있음)
    • 신장: 연령에 따른 정상 혈청 크레아티닌 농도 또는 GFR > 70ml/min/1.73m^2
    • 간장: 총 빌리루빈 농도 < 1.5x 기관의 연령 정상 상한치; SGPT 및 SGOT < 2.5 x 제도적 정상 상한

제외 기준:

  • 참가자는 이전에 5-FU로 치료를 받지 않았을 수 있습니다.
  • 다른 항암 또는 실험적 치료를 받는 참가자
  • 통제되지 않은 감염이 있는 참가자
  • 조사관의 의견으로는 적절한 치료로 적절하게 통제할 수 없거나, 치료를 견딜 수 있는 참가자의 능력을 손상시키거나, 이 치료와 관련된 부작용의 평가를 손상시키거나, 약물 대사를 변경할 수 있는 수반되는 중대한 의학적 질병이 있는 참가자
  • 가임 여성은 연구 시작 전 7일 이내에 혈청 또는 소변 임신 검사에서 음성이어야 합니다.
  • 임신 가능성이 있는 참가자는 효과적인 피임 방법을 사용하는 데 동의해야 합니다.
  • 참가자는 이 연구에 참여하는 동안 모유 수유를 해서는 안 됩니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 치료

자격 요건을 충족하는 참가자.

개입: 5-플루오로우라실

5-플루오로우라실, 500 mg/m^2의 일시 투여량을 매주 4주 동안 제공한 후 2주 휴식 기간은 1주기(6주)와 같습니다. 치료는 최대 16주기(약 2년) 동안 계속될 수 있습니다.
다른 이름들:
  • 5-FU

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
DLT를 평가하기 위해 CTCAEv4를 사용하는 Rolling 6 디자인을 사용하여 결정된 최대 허용 용량을 추정합니다.
기간: 6주의 용량 제한 독성 관찰 기간 종료 시.
재발성/불응성 뇌실막종을 앓는 소아 및 청년에서 주간 일시 투여량 5-플루오로우라실(5-FU)의 안전성 및 약동학(혈장 및 뇌척수액)을 조사하기 위해
6주의 용량 제한 독성 관찰 기간 종료 시.
5-플루오로우라실 농도의 약동학적 모델링
기간: 코스 1의 1일, 8일, 22일, 코스 2의 1일의 약동학
재발성/불응성 뇌실막종을 앓는 소아 및 청년에서 주간 일시 투여량 5-플루오로우라실(5-FU)의 안전성 및 약동학(혈장 및 뇌척수액)을 조사하기 위해
코스 1의 1일, 8일, 22일, 코스 2의 1일의 약동학
덜 심한 사전 치료를 받은 어린이의 최대 허용 용량 추정
기간: 6주의 용량 제한 독성 관찰 기간 종료 시.
재발성/불응성 뇌실막종을 앓고 있는 소아 및 청년과 덜 심하게 사전 치료를 받은 소아에서 매주 볼루스 용량 5-플루오로우라실(5-FU)의 안전성 및 약동학(혈장 및 뇌척수액)을 조사합니다.
6주의 용량 제한 독성 관찰 기간 종료 시.

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
독성에 대한 설명 보고서.
기간: 치료 기간 동안 환자당 최대 2년
주간 볼루스 일정에 따라 투여된 5-FU와 관련된 독성을 문서화하고 설명하기 위해
치료 기간 동안 환자당 최대 2년
종양 반응 및 무진행 생존
기간: 치료 종료 시(2년)
5-FU로 치료한 재발성 또는 불응성 뇌실막종 환자의 예비 항종양 활동을 기록하기 위해
치료 종료 시(2년)
FFPE 종양 샘플에서 TYMS의 발현 수준
기간: 적립 종료 시(3년)
Quantigene 분석을 사용하여 포르말린 고정 파라핀 포매(FFPE) 종양 샘플에서 티미딜산 합성효소(TYMS)의 발현 수준 측정 가능성을 평가하기 위해
적립 종료 시(3년)
유전적 다형성과 약동학 사이의 연관성에 대한 설명
기간: 치료 종료 시(2년)
특정 유전자 다형성(예: DPYD)과 5-FU의 약동학 사이의 연관성을 평가하기 위해
치료 종료 시(2년)

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Clinton F. Stewart, PharmD, St. Jude Children's Research Hospital

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2011년 12월 1일

기본 완료 (실제)

2014년 5월 1일

연구 완료 (실제)

2014년 5월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2011년 12월 21일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2011년 12월 22일

처음 게시됨 (추정)

2011년 12월 23일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2016년 2월 2일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2016년 2월 1일

마지막으로 확인됨

2015년 7월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

5-플루오로우라실에 대한 임상 시험

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