- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT01770132
국소적으로 진행된 췌장암 환자를 위한 포토프린 및 젬시타빈을 이용한 초음파 유도 광역학 요법
국소적으로 진행된 췌장암에서 Photofrin®을 사용한 내시경 초음파(EUS) 안내 광역학 요법(PDT)에 대한 개방형, 단일 센터, 비무작위, 1상, 용량 범위 연구
연구 개요
상태
상세 설명
기본 목표:
I. 인간의 국소 진행성 절제 불가능한 췌장암(PC)에 대한 내시경 초음파(EUS) 유도 광역학 요법(PDT)에 의한 PHO(porfimer sodium) 용량 및 총 에너지 증가의 안전성을 결정합니다.
2차 목표:
I. EUS-PDT에 의해 생성된 종양 괴사의 부피를 컴퓨터 단층촬영(CT)으로 정량화합니다.
II. EUS PDT에 의한 종양 크기 안정화 또는 감소율을 정량화하고 고형 종양의 반응 평가 기준(RECIST) 기준에 따라 객관적 반응률을 결정합니다.
III. 복부 혈관의 수술적 다운스테이징 및 절제 가능성을 결정합니다. IV. 치료를 통해 혈청 암 항원(CA) 19-9 수준의 변화를 확인합니다. V. 무진행 및 전체 생존을 평가합니다.
개요: 이것은 porfimer 나트륨을 사용한 EUS-PDT의 용량 증량 연구입니다.
환자는 1일차에 포르피머 나트륨을 정맥주사(IV)하고 1일, 3일, 8일 및 21일차에 EUS-PDT를 시행합니다. EUS-PDT 완료 후 환자는 코스 1, 2의 1, 8, 15일과 코스 3, 5의 22일에 30분에 걸쳐 젬시타빈 염산염 IV를 투여받습니다. 과정 1-5 동안, 치료는 질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성 없이 28일마다 반복됩니다. 5코스 후, 질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 2개월마다 젬시타빈 염산염으로 치료를 반복합니다.
연구 치료 완료 후, 환자는 주기적으로 추적 관찰됩니다.
연구 유형
등록 (예상)
단계
- 1단계
연락처 및 위치
연구 장소
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Indiana
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Indianapolis, Indiana, 미국, 46202
- IU Simon Cancer Center
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 생검 또는 세포학으로 확인되고 외과적 상담으로 확인된 절제 불가능하고 국소적으로 진행된 측정 가능한(적어도 양방향) 췌장 선암종(부위에 관계없음)
- 환자가 서명한 건강 정보 공개에 대한 정보에 입각한 동의 및 승인
- Karnofsky 성능 상태 >= 70%
- 기대 수명 >= 3개월
- 가임 여성과 남성은 효과적인 피임 방법을 사용해야 합니다.
제외 기준:
- 전이성(4기) 질환(결장, 부신 또는 신장 침범 또는 복막 파종 또는 폐 전이의 방사선학적 증거 포함)
- PC에 대한 이전 화학 요법, 다른 치료의 방사선 요법
- CT 또는 MRI 및 EUS 병기 결정에 의해 평가된 기본 PC에 의한 위 또는 십이지장 벽 침습
- PDT에 대한 예상 내시경 천자 부위 10 mm 이내의 위 또는 십이지장 궤양(크기 10 mm 이상)
- 식도 또는 위정맥류
- 낭성 성분 >= 종양 총 부피의 25%
- CT, 초음파(US) 또는 MRI로 검출된 복수; (미량 복수는 제외되지 않습니다)
- 부피가 큰 체강 샘병증(예: 직경 >= 2.5cm)
- 섬세포종양, 림프종, 전이성 병변, 선포세포(또는 기타 비정형 병적 악성종양)의 진단
- 지난 2년 동안 자궁경부 또는 방광의 상피내암종, 비흑색종 피부암 또는 국소/초기 전립선암을 제외한 다른 악성 종양의 병력
- 중등도 및/또는 깊은 진정을 받을 수 없거나 이전에 내성이 없는 경우
- ALT(Alanine aminotransferase) 및 AST(aspartate aminotransferase) >= 3 x 정상 상한치(ULN)
- 총 빌리루빈 >= 3 x ULN
- 알칼리성 포스파타제 >= 3 x ULN
- 국제 표준화 비율(INR) >= 1.5
- 부분 트롬보플라스틴 시간(PTT) 비율 >= 1.5
- 혈청 크레아티닌 >= 2.0 mg/dL
- 헤마토크리트 =< 28% 또는 헤모글로빈 =< 9g/dL, 그러나 적혈구(RBC) 수혈을 받을 수 있음
- 혈소판 수 =< 100,000/마이크로리터(uL)
- 절대 호중구 수(ANC) =< 1500/uL
- 프로토콜 요법 치료 12주 이내에 임상적으로 의미 있는 췌장염
- 췌장에 EUS 유도 바늘 천자에 대한 금기
- 응고병증 또는 알려진 혈전성향증의 병력
- EUS 5일 전과 5일 후 모두 중단할 수 없는 항응고제 사용
- B형 또는 C형 간염 바이러스를 포함한 모든 유형의 활동성 감염에 대한 임상적 증거
- 임산부 또는 수유부
- 1일 전 마지막 4주 이내의 실험 약물
- 연구 프로토콜의 1일 전 2주 이내의 모든 수술(진단 복강경 검사 및/또는 담도 +/- 십이지장 완화 바이패스 포함)
- 초생리학적 용량의 만성 전신 코르티코스테로이드 사용(>= 1일당 10mg 프레드니손 또는 이에 상응하는 용량)
- 최소 30일 동안 직사광선이나 밝은 실내 조명에 피부나 눈이 노출되는 것을 피할 수 없음
- 포르피린증
- 내시경 절차를 위해 PHO 또는 진정제를 투여하기 위해 상완 부위에 정맥 접근을 할 수 없음
- 주임 시험자의 의견에 따라 시험 참여를 방해할 중대한 동시 의학적 또는 정신 질환
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 해당 없음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 포르피머 나트륨, EUS-PDT, 젬시타빈
환자들은 1일차에 3-5분에 걸쳐 포르피머 나트륨 IV를 투여받고 1일, 3일, 8일 및 21일차에는 내시경 초음파-광역동 요법(EUS-PDT)을 받는다.
EUS-PDT 완료 후 환자는 코스 1, 2의 1, 8, 15일과 코스 3, 5의 22일에 30분에 걸쳐 젬시타빈 염산염 IV를 투여받습니다.
과정 1-5 동안, 치료는 질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성 없이 28일마다 반복됩니다.
5코스 후, 질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 2개월마다 젬시타빈 염산염으로 치료를 반복합니다.
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주어진 IV
다른 이름들:
주어진 IV
다른 이름들:
EUS-PDT 진행
다른 이름들:
EUS-PDT 진행
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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부위당 50 또는 100J의 총 투여량을 사용하여 췌장 내 최대 3개 부위를 PDT로 치료할 때 발생하는 부작용이 있는 피험자의 수를 평가합니다.
기간: 최대 4년
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부작용은 미국 국립 암 연구소(NCI) 부작용에 대한 일반 용어 기준(CTCAE) v4.0을 사용하여 1(가벼움)에서 5(사망 유발)까지의 척도를 사용하여 등급이 매겨집니다.
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최대 4년
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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CT 또는 MRI로 감지된 종양 괴사의 부피
기간: 2주차
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대응 t-테스트 또는 Wilcoxon 순위 합계 테스트를 적절하게 사용하여 비교하고 용량 반응 효과를 탐색하기 위해 치료의 최대 총 에너지로 변경 사항을 표시합니다.
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2주차
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EUS-PDT에 의한 종양 크기 안정화 또는 소멸률
기간: 최대 4년
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대응 t-테스트 또는 Wilcoxon 순위 합계 테스트를 적절하게 사용하여 비교하고 용량 반응 효과를 탐색하기 위해 치료의 최대 총 에너지로 변경 사항을 표시합니다.
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최대 4년
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RECIST 당 객관적 응답률
기간: 최대 4년
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최대 4년
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복부 혈관의 외과적 하향 병기 또는 종양 절제 불가능성의 변화
기간: 최대 4년
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최대 4년
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CA 19-9 수준의 변화
기간: 기준 최대 4년
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대응 t-테스트 또는 Wilcoxon 순위 합계 테스트를 적절하게 사용하여 비교하고 용량 반응 효과를 탐색하기 위해 치료의 최대 총 에너지로 변경 사항을 표시합니다.
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기준 최대 4년
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무진행 생존
기간: 최초 치료일로부터 질병 진행의 가장 초기일까지, 실패한 환자에 대한 측정 가능한 종양의 절제 또는 사망; 실패 위험이 있는 환자의 질병 평가 날짜까지 최대 4년까지 평가
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Kaplan-Meier 플롯이 생성됩니다.
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최초 치료일로부터 질병 진행의 가장 초기일까지, 실패한 환자에 대한 측정 가능한 종양의 절제 또는 사망; 실패 위험이 있는 환자의 질병 평가 날짜까지 최대 4년까지 평가
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전반적인 생존
기간: 최초 치료일부터 사망(원인에 상관없음) 및 환자와 마지막으로 접촉한 날짜 중 이른 날짜까지, 최대 4년 평가
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Kaplan-Meier 플롯이 생성됩니다.
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최초 치료일부터 사망(원인에 상관없음) 및 환자와 마지막으로 접촉한 날짜 중 이른 날짜까지, 최대 4년 평가
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공동 작업자 및 조사자
간행물 및 유용한 링크
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (추정)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- IUCRO-0319
- 1207009096 (기타 식별자: Indiana University Institutional Review Board)
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젬시타빈염산염에 대한 임상 시험
-
Haihe Biopharma Co., Ltd.Shanghai Institute of Materia Medica, Chinese Academy of Sciences완전한
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Chia Tai Tianqing Pharmaceutical Group Co., Ltd.모병
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Torrent Pharmaceuticals Limited완전한
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Bing He모집하지 않고 적극적으로
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University Hospital Southampton NHS Foundation...University of Southampton빼는
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Torrent Pharmaceuticals Limited완전한
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Aziende Chimiche Riunite Angelini Francesco S.p.AZak-Pharma Dienstleistung Ges.m.b.H.완전한