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절제 불가능한 고형 종양이 있는 피험자에서 1일 2회 경구 투여 후 최대 허용 용량을 결정하기 위한 E7820의 공개 라벨, 용량 증량, 약력학, 약동학 및 식품 1상 연구의 효과

2023년 6월 16일 업데이트: Eisai Inc.
이 연구는 두 부분으로 구성됩니다. 파트 A(식품 효과 연구) 및 파트 B(1일 2회 [BID] 투약에 대한 최대 허용 용량[MTD] 결정). 파트 A가 먼저 시작되고 파트 B는 파트 A의 PK 결과가 완료된 후 시작됩니다. 평가.

연구 개요

상태

완전한

연구 유형

중재적

등록 (실제)

45

단계

  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Amsterdam, 네덜란드
        • Netherlands Cancer Institute
      • Utrecht, 네덜란드
        • University Medical Centre Utrecht
      • Glasgow, 영국
        • Beatson West of Scotland Cancer Centre
      • London, 영국
        • University College London Hospital
      • Manchester, 영국
        • The Christie Hospital
      • Newcastle, 영국
        • Sir Bobby Robson Cancer Trials Research Centre

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

16년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  1. 18세 이상.
  2. 절제 불가능하거나 난치성인 고형 종양의 조직학적 또는 세포학적 증거.
  3. Eastern Cooperative Oncology Group(ECOG) 수행 상태 2 이하
  4. 알려진 뇌 전이가 있는 피험자는 다음 조건에서 자격이 있습니다. A. 완전한 외과적 절제술을 받았고 수술 후 1개월 이상 뇌 질환 재발의 방사선학적 증거가 없거나 B. 정위 라디오 수술(감마나이프 시술)을 받았고 시술 후 1개월 이상이고 뇌 질환 진행의 방사선학적 증거가 없고 C. 무증상이며 D. 주기 1, 1일 최소 30일 전에 코르티코스테로이드 치료 중단
  5. 정상(ULN) 상한치의 1.5배 이하인 빌리루빈과 ULN의 3배 이하인 알칼리 포스파타제, 알라닌 아미노트랜스퍼라제(ALT) 및 아스파르테이트 아미노트랜스퍼라제(AST)로 입증되는 적절한 간 기능 간 전이의 5 x ULN 이하) 알칼리성 포스파타아제가 3 x ULN보다 크거나(간 전이가 없는 경우) 5 x ULN보다 큰 경우(간 전이가 있는 경우) 그리고 대상자도 뼈가 있는 것으로 알려진 경우 간 특이 알칼리성 인산분해효소는 총 알칼리성 인산분해효소를 총 알칼리성 인산분해효소와 분리하여 간 기능 평가에 사용해야 합니다.
  6. 2.0 mg/dL(177 micro-mol/L) 이하의 혈청 크레아티닌 또는 Cockcroft 및 Gault 공식에 따라 40 mL/min 이상의 계산된 크레아티닌 청소율로 입증되는 적절한 신장 기능
  7. 서면 동의서를 제공합니다.
  8. 프로토콜의 모든 측면을 기꺼이 준수하고 준수할 수 있습니다.
  9. 1.5 x 109/L 이상의 절대 호중구 수(ANC), 9 g/dL(5.5 mmol/L) 이상의 헤모글로빈 및 100 x 이상의 혈소판 수로 입증되는 적절한 골수 기능 109/L.
  10. 여성은 스크리닝 또는 베이스라인에서 수유 중이거나 임신하지 않아야 합니다(최소 민감도 25 IU/L 또는 동등한 베타-hCG 단위로 음성 베타-인간 융모성 성선 자극 호르몬[베타-hCG] 테스트에 의해 문서화됨). 연구 약물의 첫 투여 전 72시간 이상 전에 음성 선별 임신 테스트를 얻은 경우 별도의 기준선 평가가 필요합니다.
  11. 모든 여성은 폐경 후(적절한 연령 그룹에서 최소 연속 12개월 동안 무월경 상태이고 다른 알려지거나 의심되는 원인 없이)가 아니거나 수술로 불임 수술(즉, 양측 난관 결찰술, 자궁절제술 또는 양측 난소절제술, 모두 투여 최소 1개월 전에 수술).
  12. 가임 여성은 연구 참여 전 30일 이내에 무방비 성관계를 가져서는 안 되며 매우 효과적인 피임 방법(예: 완전 금욕, 자궁 내 장치, 이중 차단 방법[예: 콘돔 + 격막)을 사용하는 데 동의해야 합니다. 살정제와 함께], 피임용 임플란트, 경구 피임약 또는 무정자증이 확인된 정관 수술 파트너가 있는 경우) 전체 연구 기간 동안 그리고 연구 약물 중단 후 30일 동안. 현재 금욕 중인 경우, 피험자가 연구 기간 동안 또는 연구 약물 중단 후 30일 동안 성적으로 활발해지면 위에 설명된 이중 장벽 방법을 사용하는 데 동의해야 합니다. 호르몬 피임제를 사용하는 여성은 투약 전 최소 4주 동안 동일한 호르몬 피임제를 안정적으로 복용해야 하며 연구 기간 동안 및 연구 약물 중단 후 30일 동안 동일한 피임제를 계속 사용해야 합니다.
  13. 남성 대상자는 성공적인 정관 절제술(무정자증 확인)을 받았거나 그들과 그들의 여성 파트너가 위의 기준을 충족해야 합니다(즉, 연구 기간 동안 및 연구 약물 중단 후 30일 동안 가임 가능성이 없거나 매우 효과적인 피임법을 시행하지 않음). 연구 기간 동안 및 연구 약물 중단 후 30일 동안 정자 기증은 허용되지 않습니다.

제외 기준:

  1. 연수막 전이 또는 뇌 전이(포함 기준 #4의 경우 제외).
  2. 연구 약물의 첫 번째 투여 전 3주 이내에 활동성 객혈(적어도 2.5mL[0.5티스푼]의 선홍색 혈액).
  3. 설폰아마이드 유도체에 대한 과민증.
  4. 골수의 30% 이상에 방사선을 조사한 피험자.
  5. 와파린 또는 관련 비타민 K 길항제를 사용한 치료적 항응고 요법이 필요한 피험자. 예방적 용량의 헤파린이나 저분자량 헤파린 또는 트롬빈 억제제를 와파린 대신 사용할 수 있습니다.
  6. 심초음파 또는 MUGA 스캐닝에서 좌심실 박출률이 50% 미만입니다.
  7. E7820으로 치료하기 최소 28일(미토마이신 C 또는 니트로소우레아의 경우 42일) 이전에 완료되지 않은 항암 요법(수술 또는 단백 키나제 억제제를 사용한 치료는 제외하고 최소 1주일 전에 완료되어야 함) E7820으로 치료).
  8. 이전의 방사선 요법, 화학 요법 또는 수술로부터 잔여 피부 영향 이외의 불완전한 회복 또는 2등급 미만의 안정적인 위장 독성.
  9. 연구 시작 전 3개월 이내에 허혈성 심장 사건, 심근 경색 또는 불안정 심장 질환의 병력.
  10. 480msec보다 큰 QTc 간격의 현저한 기준선 연장을 포함하여 임상적으로 유의한 심전도(ECG) 이상.
  11. 조사자(들)의 의견에 피험자의 안전 또는 연구 수행에 영향을 미칠 수 있는 임상적으로 중요한 질병(예: 심장, 호흡기, 위장, 신장 질환)의 증거.
  12. verapamil, cyclosporin, quinidine, erythromycin, mibefradil, clarithramycin 및 azoles와 같은 CYP3A4 억제제와의 병용 치료.
  13. CYP2C9 및/또는 CYP2C19에 의해 광범위하게 대사되는 것으로 알려진 약물과의 동시 치료.
  14. 코르티코스테로이드 이외의 E7820으로 치료를 받은 후 4주 이내에 알려진 CYP3A4 유도제로 만성 치료(부록 6).
  15. 인체면역결핍바이러스(HIV), A형 간염, B형 간염 또는 C형 간염에 대한 검사 결과가 양성인 피험자.
  16. 약 지난 2년 이내에 항정신병 약물 사용 또는 이전의 자살 시도로 명백한 정신병적 장애 또는 불안정한 재발성 정동 장애.
  17. 약 지난 2년 이내에 약물이나 알코올 의존 또는 남용 이력.
  18. 퇴행성 중추신경계 질환 및 진행성 종양을 포함한 진행성 중추신경계(CNS) 질환의 존재.
  19. 산소 사용을 포함하여 적극적인 치료가 필요한 폐 기능 장애를 초래하는 폐 림프관 침범.
  20. 불법 기분전환용 약물 사용.
  21. 연구자의 의견에 따라 피험자의 연구 참여를 방해하는 모든 의학적 상태 또는 기타 상태.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 크로스오버 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 파트 A

식품 효과 연구:

각 피험자(최소 12명의 피험자)는 10시간 동안 금식한 후 또는 고지방 아침 식사를 한 직후에 1일째 E7820의 단일 50mg 용량을 받도록 무작위 코드에 따라 지정됩니다. 7일 휴약 기간 후, 피험자들은 교차하고 E7820의 두 번째 50mg 용량을 8일에 투여합니다.

입찰 일정에 대한 MTD 결정

E7820의 초기 용량은 50mg BID입니다. 용량 증량 규칙에서 허용하는 경우 용량 증량은 60mg BID, 80mg BID 및 100mg BID가 될 것입니다.

실험적: 파트 B

식품 효과 연구:

각 피험자(최소 12명의 피험자)는 10시간 동안 금식한 후 또는 고지방 아침 식사를 한 직후에 1일째 E7820의 단일 50mg 용량을 받도록 무작위 코드에 따라 지정됩니다. 7일 휴약 기간 후, 피험자들은 교차하고 E7820의 두 번째 50mg 용량을 8일에 투여합니다.

입찰 일정에 대한 MTD 결정

E7820의 초기 용량은 50mg BID입니다. 용량 증량 규칙에서 허용하는 경우 용량 증량은 60mg BID, 80mg BID 및 100mg BID가 될 것입니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
처리 단계 파트 A: AUC(0-inf): E7820에 대한 시간 0부터 무한대까지의 혈장 농도-시간 곡선 아래 영역
기간: 1일 또는 8일: 0.5-48시간
1일 또는 8일: 0.5-48시간
처리 단계 파트 A: AUC(0-t): E7820에 대한 혈장 농도-시간 곡선 아래 영역 0에서 t까지
기간: 1일 또는 8일: 0.5-48시간
1일 또는 8일: 0.5-48시간
치료 단계 파트 A: Cmax: E7820에 대해 관찰된 최대 혈장 농도
기간: 1일 또는 8일: 0.5-48시간
1일 또는 8일: 0.5-48시간
치료 단계 파트 B: E7820 BID 투약 일정의 최대 허용 용량(MTD)
기간: 주기 6까지(주기 길이 = 28일)
MTD는 참가자 6명 중 1명 이하가 용량 제한 독성(DLT)을 경험한 최고 용량 수준으로 정의되며, 다음으로 더 높은 용량은 DLT를 경험한 참가자 6명 중 2명 또는 3명 중 2명 이상입니다. DLT는 National Cancer Institute(NCI) Common Terminology Criteria for Adverse Events(CTCAE) 버전 4.03을 사용하여 다음과 같이 정의되었습니다. 열을 동반한 호중구감소증 <1*10^9/L; 출혈을 동반한 혈소판감소증 <25*10^9/L 또는 혈소판감소증 <10*10^9/L; 연구 약물을 원인으로 배제할 수 없는 모든 3등급 또는 4등급 비혈액학적 독성(적절한 예방 조치가 없는 경우 메스꺼움, 구토 또는 설사 제외): 다음 설명이 포함된 3등급 또는 4등급 비혈액학적 실험실 이상 예상되는 임상적 상관관계가 DLT로 간주되지 않습니다. E7820 관련 독성에서 회복하는 데 필요한 >14일의 치료 지연.
주기 6까지(주기 길이 = 28일)

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
확장 단계 파트 A 및 치료 및 확장 단계 파트 B: 전체 반응이 가장 좋은 참여자 수(BOR)
기간: 연구 약물의 첫 번째 용량(기준선)부터 약 6.6년까지
표적 및 비표적 병변에 대한 RECIST 1.1에 기초한 BOR은 첫 번째 용량으로부터 >4주 동안 완전 반응(CR) 또는 부분 반응(PR) 또는 >5주 동안 안정 질병(SD)입니다. CR: 표적 및 비표적 병변의 소실, 종양 마커 수준의 정상화, 모든 림프절은 크기가 비병리적이어야 합니다(<10 밀리미터[mm] 단축). PR: 하나 이상의 비표적 병변의 기준선 SOD 지속성 및/또는 정상 한계를 초과하는 종양 표지자 수준의 유지를 기준으로 삼아 표적 병변의 직경 합계(SOD)의 최소 30% 감소. SD: 가장 작은 SOD를 기준으로 PR 자격을 갖추기에 충분한 축소도 PD(진행성 질환) 자격을 갖추기에 충분한 증가도 없음. PD: 기존 비표적 병변의 최소 합계 및/또는 명확한 진행 및/또는 1 이상의 출현을 기준으로 하여 표적 병변의 SOD에서 최소 20% 증가(최소 5mm의 절대 증가 포함) 새로운 병변.
연구 약물의 첫 번째 용량(기준선)부터 약 6.6년까지
연장기 파트 A 및 치료 및 연장기 파트 B: 반응 기간
기간: 확인된 CR/PR이 처음 문서화된 날짜부터 PD 또는 사망이 처음 문서화된 날짜까지(약 6.6년)
표적 및 비표적 병변에 대한 RECIST 1.1에 기초한 반응 기간은 확인된 CR/PR이 처음 문서화된 날짜부터 확인된 진행성 질환(PD) 또는 사망이 처음 문서화된 날짜 중 먼저 도래한 때까지의 시간입니다. CR: 표적 및 비표적 병변의 소실, 종양 표지자 수준의 정상화, 모든 림프절은 크기가 비병리적이어야 합니다(<10mm 단축). PR: 하나 이상의 비표적 병변의 기준 SOD 지속성 및/또는 정상 한계 이상의 종양 표지자 수준 유지를 기준으로 삼아 표적 병변의 SOD에서 적어도 30% 감소. PD: 기존 비표적 병변의 최소 합계 및/또는 명확한 진행 및/또는 1 이상의 출현을 기준으로 하여 표적 병변의 SOD에서 최소 20% 증가(최소 5mm의 절대 증가 포함) 새로운 병변.
확인된 CR/PR이 처음 문서화된 날짜부터 PD 또는 사망이 처음 문서화된 날짜까지(약 6.6년)
연장 단계 파트 A 및 치료 및 연장 단계 파트 B: 사망 및 진행성 질환(PD)이 있는 참가자 수
기간: 첫 번째 투여일부터 확인된 PD 또는 사망의 첫 번째 기록 날짜까지(약 6.6년까지)
PD: 표적 병변의 SOD에서 적어도 20% 증가(적어도 5mm의 절대 증가 포함). PD의 경우: PD 응답이 가장 좋은 참가자가 보고되었습니다. 죽음의 경우: 어느 시점에서든 사망한 것으로 알려진 사망한 참가자가 보고되었습니다.
첫 번째 투여일부터 확인된 PD 또는 사망의 첫 번째 기록 날짜까지(약 6.6년까지)
치료 관련 부작용(TEAE) 및 심각한 부작용(SAE)이 있는 참여자 수
기간: 연구 약물의 첫 번째 투여부터 연구 약물의 마지막 투여 후 30일까지(약 6.6년까지)
안전성 평가는 모든 AE 및 SAE를 모니터링하고 기록하는 것으로 구성되었습니다. 혈액학, 임상 화학 및 소변 값의 정기적인 모니터링; 신체검사; 활력 징후, ECG 및 MUGA(Multiple-gated Acquisition) 스캔 또는 심초음파의 정기적인 측정.
연구 약물의 첫 번째 투여부터 연구 약물의 마지막 투여 후 30일까지(약 6.6년까지)

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2011년 6월 30일

기본 완료 (실제)

2014년 4월 30일

연구 완료 (실제)

2017년 11월 12일

연구 등록 날짜

최초 제출

2013년 1월 17일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2013년 1월 18일

처음 게시됨 (추정된)

2013년 1월 23일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2023년 6월 22일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 6월 16일

마지막으로 확인됨

2018년 2월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

추가 관련 MeSH 약관

기타 연구 ID 번호

  • E7820-E044-110
  • 2010-023655-28 (EudraCT 번호)

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

고급 고형 종양에 대한 임상 시험

E7820에 대한 임상 시험

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