만성 심부전 환자에서 이뇨제 추가 전략의 효과와 안전성을 비교하기 위한 전향적, 단일 센터, 공개 라벨, 파일럿 연구(DIOS 1)

포함 기준:

1. 휴식 또는 최소한의 활동 시 호흡곤란
2. 빈호흡(호흡수 > 20/분) 또는 흉부 X-레이에서 구진 또는 폐부종
3. 이뇨제가 필요한 사람은 하루 푸로세마이드 용량을 40mg 이상 추가하십시오.

제외 기준:

1. 급성 심부전 대상부전으로 입원
2. 심인성 쇼크(수축기 혈압 < 80mmHg)
3. 신대체 요법(투석, 신장 이식)에 대한 필요 또는 계획
4. 혈청 크레아틴 수치 > 2.5mg/dl
5. 혈청 칼륨(K+) > 5.5mg/dl
6. 일일 스피로노락톤 용량 > 50mg
7. 이전 티아지드 또는 메톨라존 사용자
8. 연령 > 75세 또는 순응도가 낮은 환자 9. 알레르기, 약물 부작용, 모든 종류의 이뇨제에 대한 과민증 10. 기대 수명 < 6개월(예: 전이성 악성종양, 간경변증) 11. 임신 또는 가임기 여성