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장쇄 지방산 산화 장애(LC-FAOD) 환자의 UX007(Triheptanoin) 연구

2021년 1월 21일 업데이트: Ultragenyx Pharmaceutical Inc

장쇄 지방산 산화 장애(LC-FAOD) 환자에서 UX007의 안전성 및 임상 효과를 평가하기 위한 공개 라벨 2상 연구

이 연구의 주요 목적은 24주 치료 후 LC-FAOD와 관련된 급성 임상 병태생리학에 대한 UX007의 영향을 평가하는 것이었습니다.

연구 개요

연구 유형

중재적

등록 (실제)

29

단계

  • 2 단계

확장된 액세스

사용 가능 임상시험 외. 확장 액세스 기록을 참조하세요.

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • District of Columbia
      • Washington, District of Columbia, 미국, 20010
        • Children's National Medical Center
    • Florida
      • Tampa, Florida, 미국, 33606
        • University of Southern Florida
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, 미국, 60611
        • Ann & Robert H. Lurie Children's Hospital of Chicago
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, 미국, 02115
        • Boston Children's Hospital
    • Pennsylvania
      • Pittsburgh, Pennsylvania, 미국, 15224
        • Children's Hospital of Pittsburgh of UPMC
    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, 미국, 37232
        • Vanderbilt Medical Center
    • Utah
      • Salt Lake City, Utah, 미국, 84132
        • University of Utah
      • Birmingham, 영국, B4 6NH
        • Birmingham Children's Hospital
      • London, 영국, WC1N 3JH
        • Great Ormond Street Hospital
      • London, 영국, WC1N 3BP
        • National Hospital For Neurology and Neurosurgery

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

10개월 이상 (어린이, 성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 아실카르니틴 프로필, 배양된 섬유아세포의 지방산 산화 프로브 연구 및/또는 의료 기록에서 얻은 돌연변이 분석 결과를 기반으로 CPT II, ​​VLCAD, LCHAD 또는 TFP 결핍 진단이 확인되었습니다.
  • 수컷 또는 암컷, 생후 6개월 이상
  • 연구가 끝날 때까지 연구의 모든 측면을 완료할 의지와 능력. 미성년자인 경우 해당하는 모든 학업 요건을 기꺼이 도와줄 수 있는 간병인이 있어야 합니다.
  • 서면 동의서를 제공하거나(18세 이상의 피험자) 서면 동의서를 제공하고(적절한 경우) 서면 동의서를 제공할 의향과 능력이 있는 법적 대리인을 확보합니다.
  • 연구 시작 전 또는 생후 18개월 미만의 피험자의 경우 출생부터 지난 18-24개월 간 치료를 기록한 의료 기록에 대한 접근을 제공할 의지와 능력
  • 트리헵타노인에 대한 중대한 이상반응 또는 알려진 과민반응의 병력 없음
  • 현재 저지방/고탄수화물 식이, 금식 방지, 카르니틴 및/또는 중쇄 트리글리세라이드(MCT) 오일을 포함할 수 있는 안정적인 치료 요법(식이 요법 포함)으로 관리되고 있습니다. 치료 요법(식이 요법 포함)은 피험자의 상태 변화가 4주의 도입 평가 기간에 영향을 미칠 수 있는 치료 요법의 최근 변화에 의해 혼동되지 않도록 보장하기 위해 지난 60일 동안 안정적이어야 합니다. 일단 연구 약물 치료가 시작되면, 식이 섭취의 변화로 인한 반응의 잠재적인 가변성을 피하기 위해 MCT 오일의 중단을 제외하고 피험자의 치료 요법 및 식이의 모든 측면을 변경하지 않고 기꺼이 유지해야 합니다.
  • 치료에도 불구하고 다음과 같은 중요한 임상 증상 중 하나에 의해 입증되는 심각한 LC-FAOD가 있습니다.

    • 주요 임상 사건이 있는 만성 크레아틴 키나제(CK) 상승: 지난 6개월 -1년 동안 평균 CK 수치 상승(≥ 연령/성별 정상 상한의 2배, 또는 연령 일치 참조인 경우 ≥ 500 단위/L로 정의됨) 확립되지 않음) 급성 횡문근융해증 사건과 연관되지 않음, 그리고 작년에 최소 2개의 주요 임상 사건(프로토콜에 정의됨) 또는 지난 2년 동안 적어도 4개의 주요 임상 사건,
    • 보고된 근육 기능 장애를 동반한 간헐적 상승된 CK: 지난 6개월 -1년 동안 상승된 CK 수치의 에피소드(≥ 연령/성별 정상의 2배 상한 또는 연령 일치 참조가 설정되지 않은 경우 ≥ 500 단위/L로 정의됨) ) 급성 횡문근융해증 사건과 관련이 없으며 빈번한 근육 피로, 운동 불내성 또는 운동 제한에 대한 환자 보고,
    • CK가 높게 증가했지만 무증상: 평균 CK 수치가 더 심각하게 상승(≥ 4X 상한 연령/성별 정상, 또는 연령 일치 참조가 설정되지 않은 경우 ≥ 1000 단위/L로 정의됨) 입원 또는 ER 사건의 빈도에 관계없이 지난 6개월-1년,
    • 응급실[ER]/급성 치료 방문 또는 입원이 필요한 저혈당증, 횡문근융해증 또는 심근병증[CM] 악화의 빈번한 중증 주요 의료 에피소드(지난 1년 동안 최소 3회 또는 2년 내 5회),
    • 저혈당에 대한 심각한 감수성(혈청 포도당
    • 지속적인 의학적 관리가 필요한 기능적 심근병증의 증거(지난 90일 이내에 심박출률[EF] 불량을 기록한 심초음파(ECHO))
  • 초경에 이른 여성은 스크리닝 시 임신 테스트 결과 음성 판정을 받아야 합니다. 성적으로 활발한 경우 피험자는 허용 가능한 피임 방법을 기꺼이 사용하고 연구 중에 추가 임신 검사를 받아야 합니다.

제외 기준:

  • 카르니틴-아실카르니틴 트랜스로카제(CACT) 또는 CPT I의 진단
  • 중쇄 아실-CoA 탈수소효소(MCAD) 결핍증, 단쇄 또는 중쇄 FAOD, 케톤체 대사 결함, 프로피온산혈증 또는 메틸말론산혈증의 진단
  • 지난 30일 이내에 연구 의약품의 동시 사용과 관련된 임상 연구에 등록했거나 연구 목적을 방해할 수 있는 금지된 약물 또는 기타 물질의 사용을 중단할 의사가 없음
  • 정보에 입각한 동의서 또는 의료 기록 공개에 서명하지 않으려는 경우
  • 조사자의 의견에 따라 피험자를 합병증의 위험이 증가시키거나, 연구 참여 또는 순응을 방해하거나, 연구 목표를 혼란스럽게 하는 불안정한 주요 장기계 질환(들)을 포함하는 임의의 동반이환 상태를 가짐

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: UX007
UX007 용량은 총 칼로리 섭취량의 25-35% 또는 최대 허용 용량의 목표 용량으로 적정됩니다. 참가자들은 24주(치료 기간)에 걸쳐 UX007의 효과를 평가한 다음 연장 기간에 추가 54주 동안 총 78주 동안 치료를 계속했습니다.
다른 이름들:
  • C7 오일
  • 트리헵타노인

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
24주차 주기 인체측정법 동안 작업 부하에 대한 곡선 아래 시간 조정 면적(AUC/시간)의 기준선에서 변경
기간: 기준선, 24주차
24주간의 UX007 치료가 운동 불내성에 미치는 영향을 평가하기 위해, 24주차에 40분 주기 인체측정법 테스트 동안 작업량에 대한 시간 조정 AUC(AUC/시간)의 기준선으로부터의 변화를 일반화된 추정 방정식(GEE)을 사용하여 평가했습니다. ) 모델. 사이클 에르고미터는 신체 운동 중 시간 경과에 따라 개인이 수행한 작업을 측정할 수 있으며 작업은 기준선 및 24주차에 0분에서 40분까지 10분마다 측정되었습니다. GEE 모델은 종속 변수로 Baseline으로부터의 변화를 포함하고 범주 변수로 시간을 포함하며 복합 대칭 공분산 구조로 Baseline 측정을 위해 조정되었습니다. AUC의 증가는 개선된 운동 내성을 반영합니다. 기준선에서 음의 변화는 악화를 나타냅니다.
기준선, 24주차
24주차 주기 인체측정법 동안 호흡 교환 비율(RER)에 대한 시간 조정 AUC의 기준선에서 변경
기간: 기준선, 24주차

24주차 주기 인체측정법 동안 호흡 교환 비율(RER)에 대한 시간 조정된 AUC의 기준선으로부터의 변화, 종속 변수로 기준선으로부터의 변화, 범주 변수로 시간을 포함하고 화합물을 사용한 기준선 측정을 위해 조정된 GEE 모델을 사용하여 평가됨 대칭 공분산 구조.

운동 중 RER은 이산화탄소 부피/산소 부피로 계산됩니다. RER은 탄수화물 또는 지방이 연료로 사용되는지 여부를 측정합니다. RER ≥1.0은 탄수화물이 주된 연료원임을 나타냅니다. RER 0.70은 지방과 탄수화물이 모두 주요 연료원임을 나타냅니다. RER 약 =0.70은 지방이 주된 연료원임을 의미합니다. RER은 참가자가 지방을 에너지원으로 사용할 수 있는 경우 유사한 운동 강도에서 더 낮을 것으로 예상됩니다. 따라서 RER의 증가(기준선에서 긍정적인 변화)는 참가자가 생리학적 반응을 반영하여 여전히 지방보다는 탄수화물을 사용하고 있음을 시사합니다.

기준선, 24주차
24주차 주기 인체측정법 동안 실제 운동 시간의 기준선에서 변경
기간: 기준선, 24주차
운동 불내성에 대한 UX007로 24주간의 치료의 영향을 평가하기 위해, 24주차에 40분 주기 인체측정법 테스트 동안 실제 운동 지속 시간의 기준선으로부터의 변화를 GEE 모델을 사용하여 평가했습니다. GEE 모델은 종속 변수로 Baseline으로부터의 변화를 포함하고 범주 변수로 시간을 포함하며 복합 대칭 공분산 구조로 Baseline 측정을 위해 조정되었습니다. 운동 내성이 향상됨에 따라 운동 시간이 증가할 것으로 예상됩니다.
기준선, 24주차
18주차에 12분 도보 테스트(12MWT) 동안 이동한 거리의 기준선에서 변경
기간: 기준선(4주 런인 기간 동안의 마지막 평가), 18주차
UX007을 사용한 18주간의 치료가 근육 기능에 미치는 영향을 평가하기 위해, 18주에 12MWT 동안 이동 거리의 기준선으로부터의 변화를 GEE 모델을 사용하여 평가했습니다. GEE 모델은 종속 변수로 Baseline으로부터의 변화를 포함하고 범주 변수로 시간을 포함하며 복합 대칭 공분산 구조로 Baseline 측정을 위해 조정되었습니다. 12MWT 동안 이동한 거리는 근육 기능이 증가함에 따라 증가할 것으로 예상됩니다.
기준선(4주 런인 기간 동안의 마지막 평가), 18주차
18주차 12MWT 동안 에너지 소비 지수(EEI)의 기준선에서 변경
기간: 기준선(4주 런인 기간 동안의 마지막 평가), 18주차
UX007을 사용한 18주간의 치료가 근육 기능에 미치는 영향을 평가하기 위해, 18주에 12MWT 동안 EEI의 기준선으로부터의 변화를 GEE 모델을 사용하여 평가했습니다. GEE 모델은 종속 변수로 Baseline으로부터의 변화를 포함하고 범주 변수로 시간을 포함하며 복합 대칭 공분산 구조로 Baseline 측정을 위해 조정되었습니다. EEI는 테스트 후 심박수에서 사전 테스트 심박수(비트/분)를 전체 속도로 나눈 값으로 정량화되며 비트/미터로 평가됩니다. 비슷한 거리를 걸을 때 EEI가 감소하거나 더 먼 거리를 걸을 때 변화가 없으면 운동 내성이 향상되었음을 나타낼 수 있습니다.
기준선(4주 런인 기간 동안의 마지막 평가), 18주차
18주에 예측된 6분 걷기 테스트(6MWT) 걸은 거리의 백분율의 기준선으로부터의 변화
기간: 기준선(4주 런인 기간 동안의 마지막 평가), 18주차

UX007을 사용한 18주간의 치료가 근육 기능에 미치는 영향을 평가하기 위해, 18주에 12MWT의 처음 6분(6MWT) 동안 이동한 예측 거리의 백분율에서 기준선으로부터의 변화를 GEE 모델을 사용하여 평가했습니다. 6MWT에서 걸은 예상 거리(PP)의 백분율을 계산하기 위한 참가자의 수학 공식은 기준선에서의 인구 통계를 기반으로 합니다. 20세 미만 참가자의 경우 사용된 공식은 (Gieger, et. 알. 2007) 연령, 성별, 키를 기준으로 PP 거리를 계산했습니다. 참가자 >= 20세의 경우 사용된 공식은 (Gibbons, et. 알. 2001) 연령과 성별에 따라 PP거리를 계산하였다.

GEE 모델은 종속 변수로 Baseline으로부터의 변화를 포함하고 범주 변수로 시간을 포함하며 복합 대칭 공분산 구조로 Baseline 측정을 위해 조정되었습니다. 백분율 예측 값은 근육 기능이 증가함에 따라 증가할 것으로 예상됩니다.

기준선(4주 런인 기간 동안의 마지막 평가), 18주차
24주차에 Short Form 10(SF-10)의 신체 요약 점수(PHS-10)의 기준선에서 변경
기간: 기준선, 24주차

UX007을 사용한 치료가 5세에서 17세 사이의 참가자의 기능 장애 및 건강에 미치는 영향을 평가하기 위해 PHS-10의 T-점수의 기준선으로부터의 변화를 24주차에 평가하고 GEE 모델을 사용하여 분석했습니다. GEE 모델은 종속 변수로 Baseline으로부터의 변화를 포함하고 범주 변수로 시간을 포함하며 복합 대칭 공분산 구조로 Baseline 측정을 위해 조정되었습니다.

SF-10 어린이를 위한 건강 설문조사는 어린이의 건강과 관련된 삶의 질을 측정하기 위해 고안된 10개 항목으로 구성된 간병인이 작성한 평가입니다. SF-10의 PHS-10은 점수가 높을수록 더 좋은 기능을 나타내도록 점수가 매겨집니다. T-점수 기반 채점은 점수 50이 미국 인구의 포괄적인 샘플의 평균 점수에 해당하도록 척도 점수가 중앙에 있음을 의미합니다(척도 점수는 평균 50 및 표준 편차 10으로 표준화됨).

기준선, 24주차
24주차에 SF10의 심리사회적 요약 점수(PSS-10)의 기준선으로부터의 변화
기간: 기준선, 24주차

UX007을 사용한 치료가 5세에서 17세 사이의 참가자의 기능 장애 및 건강에 미치는 영향을 평가하기 위해 PSS-10의 T-점수의 기준선으로부터의 변화를 24주차에 평가하고 GEE 모델을 사용하여 분석했습니다. GEE 모델은 종속 변수로 Baseline으로부터의 변화를 포함하고 범주 변수로 시간을 포함하며 복합 대칭 공분산 구조로 Baseline 측정을 위해 조정되었습니다.

SF-10의 PSS-10은 점수가 높을수록 더 좋은 기능을 나타내도록 점수가 매겨집니다. T-점수 기반 채점은 점수 50이 미국 인구의 포괄적인 샘플의 평균 점수에 해당하도록 척도 점수가 중앙에 있음을 의미합니다(척도 점수는 평균 50 및 표준 편차 10으로 표준화됨). 낮은 숫자는 평균보다 낮은 값을 나타내고 높은 숫자는 평균보다 높은 값을 나타냅니다. 더 높은 값은 더 유리한 기능/더 나은 건강을 나타냅니다.

기준선, 24주차
24주차에 물리적 구성 요소 요약 척도(PCS-12)의 기준선에서 변경
기간: 기준선, 24주차

24주차에 PCS-12 Short-Form Health Survey 버전 2(SF-12v2)에 의해 평가된 T-점수의 기준선으로부터의 변화는 GEE 모델을 사용하여 평가되었습니다. 범주형 변수 및 복합 대칭 공분산 구조를 사용하여 기준선 측정에 맞게 조정됩니다.

PCS-12 점수는 신체 건강에 기여하는 질문에 대한 개별 응답에서 계산되었습니다. 원시 점수 범위는 0에서 100까지이며 점수가 높을수록 건강 상태가 양호함을 나타냅니다. T 점수 기반 채점은 점수 50이 미국 일반 인구의 평균 점수에 해당하도록 척도 점수가 중앙에 있음을 의미합니다(척도 점수는 평균 50 및 표준 편차 10으로 표준화됨). 낮은 숫자는 평균보다 낮은 값을 나타내고 높은 숫자는 평균보다 높은 값을 나타냅니다. 더 높은 값은 더 유리한 기능/더 나은 건강을 나타냅니다.

기준선, 24주차
24주차에 정신 구성 요소 요약 척도(MCS-12)의 기준선으로부터의 변화
기간: 기준선, 24주차

24주차에 SF-12v2의 MCS-12에 의해 평가된 T-점수의 기준선으로부터의 변화는 종속 변수로 기준선으로부터의 변화를 포함하고 범주형 변수로 시간을 포함하고 기준선에 대해 조정된 GEE 모델을 사용하여 평가되었습니다. 복합 대칭 공분산 구조로 측정.

MCS-12 점수는 정신 건강에 기여하는 질문에 대한 개별 응답에서 계산되었습니다. 원시 점수 범위는 0에서 100까지이며 점수가 높을수록 건강 상태가 양호함을 나타냅니다. T 점수 기반 채점은 점수 50이 미국 일반 인구의 평균 점수에 해당하도록 척도 점수가 중앙에 있음을 의미합니다(척도 점수는 평균 50 및 표준 편차 10으로 표준화됨). 낮은 숫자는 평균보다 낮은 값을 나타내고 높은 숫자는 평균보다 높은 값을 나타냅니다. 더 높은 값은 더 유리한 기능/더 나은 건강을 나타냅니다.

기준선, 24주차
UX007을 사용한 치료 전후의 모든 주요 임상 사건의 연간 사건 발생률
기간: UX007 개시 전후 18개월
주요 임상 사건은 입원, 응급실(ER) 방문 및 긴급 개입을 초래하는 부작용(AE)으로 정의됩니다.
UX007 개시 전후 18개월
UX007을 사용한 치료 전후의 모든 주요 임상 사건의 연간 지속 기간 비율
기간: UX007 개시 전후 18개월
주요 임상 사건은 입원, 응급실 방문 및 응급 개입을 초래하는 AE로 정의됩니다.
UX007 개시 전후 18개월
주요 횡문근융해증 임상 사건의 연간 사건 발생률 UX007로 치료 전후
기간: UX007 개시 전후 18개월
횡문근 융해증은 손상된 골격근이 빠르게 파괴되는 상태입니다. 주요 횡문근융해증 임상 사건은 입원, 응급실 방문 및 응급 개입을 초래하는 AE로 정의됩니다.
UX007 개시 전후 18개월
주요 횡문근융해증 임상 사건의 연간 지속 기간 비율 UX007을 사용한 치료 전후
기간: UX007 개시 전후 18개월
횡문근 융해증은 손상된 골격근이 빠르게 파괴되는 상태입니다. 주요 횡문근융해증 임상 사건은 입원, 응급실 방문 및 응급 개입을 초래하는 AE로 정의됩니다.
UX007 개시 전후 18개월
UX007을 사용한 치료 전후 주요 저혈당증 임상 사건의 연간 사건 발생률
기간: UX007 개시 전후 18개월
주요 저혈당증 임상 사건은 입원, 응급실 방문 및 응급 개입을 초래하는 AE로 정의됩니다.
UX007 개시 전후 18개월
UX007을 사용한 치료 전후 주요 저혈당증 임상 사건의 연간 지속 기간 비율
기간: UX007 개시 전후 18개월
주요 저혈당증 임상 사건은 입원, 응급실 방문 및 응급 개입을 초래하는 AE로 정의됩니다.
UX007 개시 전후 18개월
UX007로 치료 전후 주요 심장 임상 사건의 연간 사건 발생률
기간: UX007 개시 전후 18개월
주요 심장 임상 사건은 입원, 응급실 방문 및 응급 개입을 초래하는 AE로 정의됩니다.
UX007 개시 전후 18개월
UX007을 사용한 치료 전후 주요 심장 임상 사건의 연간 지속 기간 비율
기간: UX007 개시 전후 18개월
주요 심장 임상 사건은 입원, 응급실 방문 및 응급 개입을 초래하는 AE로 정의됩니다.
UX007 개시 전후 18개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 연구 책임자: Medical Director, Ultragenyx Pharmaceutical

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2014년 2월 6일

기본 완료 (실제)

2016년 8월 25일

연구 완료 (실제)

2016년 8월 25일

연구 등록 날짜

최초 제출

2013년 6월 18일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2013년 6월 21일

처음 게시됨 (추정)

2013년 6월 25일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2021년 2월 11일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2021년 1월 21일

마지막으로 확인됨

2021년 1월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

추가 관련 MeSH 약관

기타 연구 ID 번호

  • UX007-CL201
  • 2013-004830-14 (EudraCT 번호)

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

UX007에 대한 임상 시험

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