Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

En undersøgelse af UX007 (Triheptanoin) hos deltagere med langkædede fedtsyreoxidationsforstyrrelser (LC-FAOD)

21. januar 2021 opdateret af: Ultragenyx Pharmaceutical Inc

Et åbent fase 2-studie for at vurdere sikkerhed og kliniske effekter af UX007 hos personer med langkædede fedtsyreoxidationsforstyrrelser (LC-FAOD)

Det primære formål med undersøgelsen var at evaluere virkningen af ​​UX007 på akut klinisk patofysiologi forbundet med LC-FAOD efter 24 ugers behandling.

Studieoversigt

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

29

Fase

  • Fase 2

Udvidet adgang

Ledig uden for det kliniske forsøg. Se udvidet adgangsregistrering.

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

      • Birmingham, Det Forenede Kongerige, B4 6NH
        • Birmingham Children's Hospital
      • London, Det Forenede Kongerige, WC1N 3JH
        • Great Ormond Street Hospital
      • London, Det Forenede Kongerige, WC1N 3BP
        • National Hospital For Neurology and Neurosurgery
    • District of Columbia
      • Washington, District of Columbia, Forenede Stater, 20010
        • Children's National Medical Center
    • Florida
      • Tampa, Florida, Forenede Stater, 33606
        • University of Southern Florida
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60611
        • Ann & Robert H. Lurie Children's Hospital of Chicago
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02115
        • Boston Children's Hospital
    • Pennsylvania
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Forenede Stater, 15224
        • Children's Hospital of Pittsburgh of UPMC
    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, Forenede Stater, 37232
        • Vanderbilt Medical Center
    • Utah
      • Salt Lake City, Utah, Forenede Stater, 84132
        • University Of Utah

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

10 måneder og ældre (Barn, Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Bekræftet diagnose af CPT II-, VLCAD-, LCHAD- eller TFP-mangel baseret på resultater af acylcarnitinprofiler, fedtsyreoxidationsprobeundersøgelser i dyrkede fibroblaster og/eller mutationsanalyse opnået fra lægejournaler.
  • Mand eller kvinde, mindst 6 måneder gammel
  • Villig og i stand til at gennemføre alle aspekter af undersøgelsen til slutningen af ​​studiet. Hvis du er mindreårig, skal du have en eller flere pårørende, der er villig og i stand til at hjælpe med alle relevante studiekrav.
  • Giv skriftligt informeret samtykke (emner i alderen ≥ 18 år) eller giv skriftligt samtykke (hvor det er relevant) og hav en juridisk autoriseret repræsentant, der er villig og i stand til at give skriftligt informeret samtykke
  • Villig og i stand til at give adgang til lægejournaler, der kortlægger de sidste 18-24 måneders pleje forud for undersøgelsens påbegyndelse, eller fra fødslen for de forsøgspersoner under 18 måneder gamle
  • Ingen historie med alvorlige bivirkninger eller kendt overfølsomhed over for triheptanoin
  • Styres i øjeblikket på et stabilt behandlingsregime (inklusive diæt), som kan omfatte diæt med lavt fedtindhold/højt kulhydratindhold, undgåelse af faste, carnitin og/eller medium-chain triglycerid (MCT) olie. Behandlingsregimet (inklusive diæt) bør være stabilt i de sidste 60 dage for at sikre, at ændringer i forsøgspersonens tilstand ikke forvirres af nylige ændringer i behandlingsregimet, som kan påvirke den 4 ugers indkøringsevalueringsperiode. Når først studiemedicinsk behandling er startet, skal den være villig til at opretholde alle aspekter af forsøgspersonens behandlingsregime og diæt uændret, bortset fra seponering af MCT-olie, for at undgå potentiel variabilitet i respons på grund af variationer i diætindtagelse.
  • Har svær LC-FAOD, som påvist af ENHVER ENHVER af følgende signifikante kliniske manifestationer trods terapi:

    • Kronisk forhøjet kreatinkinase (CK) med større kliniske hændelser: Forhøjede gennemsnitlige CK-niveauer i løbet af de sidste 6 måneder -1 år (defineret som ≥ 2X øvre grænse for alder/kønsmatchet normal eller ≥ 500 enheder/L hvis aldersmatchet reference ikke etableret) ikke forbundet med en akut rabdomyolysehændelse OG mindst to større kliniske hændelser (som defineret i protokollen) inden for det sidste år, eller mindst fire større kliniske hændelser over de sidste to år
    • Episodisk forhøjet CK med rapporteret muskeldysfunktion: Episoder med forhøjede CK-niveauer i løbet af de sidste 6 måneder -1 år (defineret som ≥ 2X øvre grænse for alder/kønsvarende normal, eller ≥ 500 enheder/L, hvis alderssvarende reference ikke er etableret ) ikke forbundet med en akut rabdomyolysehændelse OG patientrapport om hyppig muskeltræthed, træningsintolerance eller begrænsning af træning,
    • Meget forhøjet CK, men asymptomatisk: Mere alvorligt forhøjede gennemsnitlige CK-niveauer (defineret som ≥ 4X øvre grænse for alder/køn-matchet normal, eller ≥ 1000 enheder/L, hvis aldersmatchende reference ikke er etableret) i overensstemmelse med betydelig kronisk muskelruptur over sidste 6 måneder-1 år, uanset hyppigheden af ​​indlæggelser eller akutte hændelser,
    • Hyppige alvorlige, alvorlige medicinske episoder (mindst 3 inden for det seneste år eller 5 inden for 2 år) af hypoglykæmi, rhabdomyolyse eller forværring af kardiomyopati [CM], der kræver skadestue [ER]/akutte plejebesøg eller hospitalsindlæggelser,
    • Alvorlig modtagelighed for hypoglykæmi (serumglukose
    • Bevis på funktionel kardiomyopati (med ekkokardiogram (ECHO) inden for de seneste 90 dage, der dokumenterer dårlig ejektionsfraktion [EF]), der kræver løbende medicinsk behandling
  • Kvinder, der har nået menarche, skal have en negativ graviditetstest ved screening. Hvis den er seksuelt aktiv, skal forsøgspersonen være villig til at bruge en acceptabel præventionsmetode og have yderligere graviditetstests under undersøgelsen.

Ekskluderingskriterier:

  • Diagnose af carnitin-acylcarnitin translocase (CACT) eller CPT I
  • Diagnose af mellemkædet acyl-CoA-dehydrogenase (MCAD) mangel, kort- eller mellemkædet FAOD, ketonlegememetabolismedefekt, propionsyredæmi eller methylmalonsyredæmi
  • Tilmeldt en klinisk undersøgelse, der involverer samtidig brug af et forsøgslægemiddel inden for de sidste 30 dage, eller uvillig til at ophøre med brugen af ​​en forbudt medicin eller andet stof, der kan forvirre undersøgelsens formål
  • Uvillig til at underskrive informeret samtykke eller frigivelse af lægejournaler
  • Har nogen comorbide tilstande, herunder ustabil(e) større organsystemsygdom(me), der efter investigatorens mening placerer forsøgspersonen i øget risiko for komplikationer, interfererer med studiedeltagelse eller compliance eller forvirrer studiemålene

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: UX007
UX007-dosering titreret til en måldosis på 25-35 % af det samlede kalorieindtag eller maksimal tolererede dosis. Deltagerne følges for at evaluere virkningerne af UX007 over 24 uger (Behandlingsperiode), derefter fortsættes behandlingen i forlængelsesperioden i yderligere 54 uger i i alt 78 ugers behandling.
Andre navne:
  • C7 olie
  • triheptanoin

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ændring fra baseline i tidsjusteret areal under kurven (AUC/tid) for arbejdsbelastning under cyklusergometri i uge 24
Tidsramme: Baseline, uge ​​24
For at evaluere den indvirkning, 24 ugers behandling med UX007 har på anstrengelsesintolerance, blev ændringen fra baseline i tidsjusteret-AUC (AUC/tid) for arbejdsbelastning under 40-minutters cyklusergometritest i uge 24 vurderet ved hjælp af den generaliserede estimeringsligning (GEE) ) model. Et cykelergometer kan måle det arbejde, som en person udfører over tid under fysisk træning, arbejdet blev målt hvert 10. minut fra 0 til 40 minutter ved baseline og uge 24. GEE-modellen inkluderede ændringen fra Baseline som den afhængige variabel, tid som den kategoriske variabel og justeret for Baseline-måling med sammensat symmetri-kovariansstruktur. En stigning i AUC afspejler forbedret træningstolerance; en negativ ændring fra baseline indikerer forværring.
Baseline, uge ​​24
Ændring fra baseline i Time-Adjusted-AUC for Respiratory Exchange Ratio (RER) under cyklusergometri i uge 24
Tidsramme: Baseline, uge ​​24

Ændring fra baseline i tidsjusteret-AUC for respiratorisk udvekslingsforhold (RER) under cyklusergometri i uge 24, vurderet ved hjælp af GEE-modellen, som inkluderede ændring fra baseline som afhængig variabel, tid som kategorisk variabel og justeret for baseline-måling med forbindelse symmetri kovarians struktur.

RER under træning beregnes som volumen af ​​kuldioxid/volumen ilt. RER måler, om kulhydrater eller fedtstoffer bliver brugt som brændstof. RER ≥1,0 ​​angiver, at kulhydrater er den dominerende brændstofkilde. RER 0,70 angiver, at både fedt og kulhydrater er den dominerende brændstofkilde. RER ca. =0,70 betyder, at fedt er den overvejende brændstofkilde. RER forventes at være lavere ved lignende træningsintensiteter, hvis en deltager er i stand til at udnytte fedt som energikilde. Derfor vil en stigning i RER (positiv ændring fra baseline) tyde på, at deltagerne stadig bruger kulhydrater i stedet for fedt, hvilket afspejler en fysiologisk respons.

Baseline, uge ​​24
Ændring fra baseline i faktisk varighed af træning under cyklusergometri i uge 24
Tidsramme: Baseline, uge ​​24
For at evaluere virkningen af ​​24 ugers behandling med UX007 på anstrengelsesintolerance blev ændringen fra baseline i den faktiske varighed af træning under 40-minutters cyklusergometritest i uge 24 vurderet ved hjælp af GEE-modellen. GEE-modellen inkluderede ændringen fra Baseline som den afhængige variabel, tid som den kategoriske variabel og justeret for Baseline-måling med sammensat symmetri-kovariansstruktur. Træningens varighed forventes at stige, efterhånden som træningstolerancen forbedres.
Baseline, uge ​​24
Ændring fra baseline i tilbagelagt afstand under 12-minutters gangtesten (12MWT) i uge 18
Tidsramme: Baseline (sidste vurdering i den 4-ugers indkøringsperiode), uge ​​18
For at evaluere den indvirkning, 18 ugers behandling med UX007 har på muskelfunktionen, blev ændringen fra baseline i tilbagelagt distance under en 12MWT i uge 18 vurderet ved hjælp af GEE-modellen. GEE-modellen inkluderede ændringen fra Baseline som den afhængige variabel, tid som den kategoriske variabel og justeret for Baseline-måling med sammensat symmetri-kovariansstruktur. Den tilbagelagte distance i løbet af 12MWT forventes at stige, efterhånden som muskelfunktionen øges.
Baseline (sidste vurdering i den 4-ugers indkøringsperiode), uge ​​18
Ændring fra baseline i energiudgiftsindeks (EEI) i løbet af 12MWT i uge 18
Tidsramme: Baseline (sidste vurdering i den 4-ugers indkøringsperiode), uge ​​18
For at evaluere den indvirkning, 18 ugers behandling med UX007 har på muskelfunktionen, blev ændringen fra Baseline for EEI under 12MWT i uge 18 vurderet ved hjælp af GEE-modellen. GEE-modellen inkluderede ændringen fra Baseline som den afhængige variabel, tid som den kategoriske variabel og justeret for Baseline-måling med sammensat symmetri-kovariansstruktur. EEI kvantificeres som pulsen efter test minus pulsen før test (i slag/min) divideret med den samlede hastighed og værdiansættes i slag/meter. Et fald i EEI, når du går en lignende distance eller ingen ændring, når du går længere distancer, kan indikere forbedret træningstolerance.
Baseline (sidste vurdering i den 4-ugers indkøringsperiode), uge ​​18
Ændring fra baseline i procent af den forudsagte 6-minutters gangtest (6MWT) gået distance i uge 18
Tidsramme: Baseline (sidste vurdering i den 4-ugers indkøringsperiode), uge ​​18

For at evaluere den indvirkning, 18 ugers behandling med UX007 har på muskelfunktionen, blev ændringen fra baseline i procentdelen af ​​den forudsagte tilbagelagte distance i løbet af de første 6 minutter (6MWT) af 12MWT i uge 18 vurderet ved hjælp af GEE-modellen. En deltagers matematiske formel til at beregne deres procent forudsagte (PP) gåafstand i 6MWT var baseret på deres demografi ved baseline. For deltagere under 20 år blev den anvendte formel refereret fra (Gieger, et. al. 2007), som beregnede PP gået distance baseret på alder, køn og højde. For deltagere >= 20 år gamle blev den anvendte formel refereret fra (Gibbons, et. al. 2001) og beregnede den gåede PP-distance baseret på alder og køn.

GEE-modellen inkluderede ændringen fra Baseline som den afhængige variabel, tid som den kategoriske variabel og justeret for Baseline-måling med sammensat symmetri-kovariansstruktur. Procent forudsagte værdier forventes at stige, når muskelfunktionen øges.

Baseline (sidste vurdering i den 4-ugers indkøringsperiode), uge ​​18
Ændring fra baseline i fysisk opsummeringsscore (PHS-10) i Short Form 10 (SF-10) i uge 24
Tidsramme: Baseline, uge ​​24

For at evaluere den effekt behandling med UX007 har på funktionsnedsættelse og helbred hos deltagere mellem 5 og 17 år, blev ændring fra Baseline i T-scorerne for PHS-10 vurderet i uge 24 og analyseret ved hjælp af GEE-modellen. GEE-modellen inkluderede ændringen fra Baseline som den afhængige variabel, tid som den kategoriske variabel og justeret for Baseline-måling med sammensat symmetri-kovariansstruktur.

SF-10 Health Survey for Children er en 10-elements plejer-udfyldt vurdering designet til at måle børns sundhedsrelaterede livskvalitet. PHS-10 af SF-10 er scoret således, at højere score indikerer mere gunstig funktion. Den T-score-baserede scoring betyder, at skala-score er centreret, så en score på 50 svarer til den gennemsnitlige score i en omfattende stikprøve af den amerikanske befolkning (skala-score er standardiseret til et gennemsnit på 50 og en standardafvigelse på 10).

Baseline, uge ​​24
Ændring fra baseline i psykosocial sammenfatningsscore (PSS-10) af SF10 i uge 24
Tidsramme: Baseline, uge ​​24

For at evaluere den effekt behandling med UX007 har på funktionsnedsættelse og helbred hos deltagere mellem 5 og 17 år, blev ændringer fra Baseline i T-scorerne for PSS-10 vurderet i uge 24 og analyseret ved hjælp af GEE-modellen. GEE-modellen inkluderede ændringen fra Baseline som den afhængige variabel, tid som den kategoriske variabel og justeret for Baseline-måling med sammensat symmetri-kovariansstruktur.

PSS-10 af SF-10 er scoret sådan, at højere score indikerer mere gunstig funktion. Den T-score-baserede scoring betyder, at skala-score er centreret, så en score på 50 svarer til den gennemsnitlige score i en omfattende stikprøve af den amerikanske befolkning (skala-score er standardiseret til et gennemsnit på 50 og en standardafvigelse på 10). Lavere tal angiver værdier, der er lavere end middelværdien, og højere tal angiver værdier, der er højere end middelværdien. Højere værdier er udtryk for mere gunstig funktion/bedre sundhed.

Baseline, uge ​​24
Ændring fra baseline i den fysiske komponentoversigtsskala (PCS-12) i uge 24
Tidsramme: Baseline, uge ​​24

Ændringer fra baseline i T-scores som vurderet af PCS-12 Short-Form Health Survey, version 2 (SF-12v2) i uge 24 blev vurderet ved hjælp af GEE-modellen, som inkluderede ændringen fra Baseline som den afhængige variabel, tid som den kategoriske variabel og justeret for baseline-måling med sammensat symmetri-kovariansstruktur.

PCS-12-score blev beregnet ud fra de individuelle svar på de spørgsmål, der bidrager til fysisk sundhed. Raw scores varierer fra 0 til 100 med højere score, der indikerer bedre sundhed. Den T-score-baserede scoring betyder, at skala-score er centreret, således at en score på 50 svarer til den gennemsnitlige score i den generelle amerikanske befolkning (skala-score er standardiseret til et gennemsnit på 50 og en standardafvigelse på 10). Lavere tal angiver værdier, der er lavere end middelværdien, og højere tal angiver værdier, der er højere end middelværdien. Højere værdier er udtryk for mere gunstig funktion/bedre sundhed.

Baseline, uge ​​24
Ændring fra baseline i Mental Component Summary Scale (MCS-12) i uge 24
Tidsramme: Baseline, uge ​​24

Ændringer fra baseline af T-scores som vurderet af MCS-12 af SF-12v2 i uge 24 blev vurderet ved hjælp af GEE-modellen, som inkluderede ændringen fra baseline som den afhængige variabel, tid som den kategoriske variabel og justeret for baseline måling med sammensat symmetri kovariansstruktur.

MCS-12-score blev beregnet ud fra de individuelle svar på de spørgsmål, der bidrager til mental sundhed. Raw scores varierer fra 0 til 100 med højere score, der indikerer bedre sundhed. Den T-score-baserede scoring betyder, at skala-score er centreret, således at en score på 50 svarer til den gennemsnitlige score i den generelle amerikanske befolkning (skala-score er standardiseret til et gennemsnit på 50 og en standardafvigelse på 10). Lavere tal angiver værdier, der er lavere end middelværdien, og højere tal angiver værdier, der er højere end middelværdien. Højere værdier er udtryk for mere gunstig funktion/bedre sundhed.

Baseline, uge ​​24
Årlig hændelsesrate for alle større kliniske hændelser før og efter behandling med UX007
Tidsramme: 18 måneder før og efter UX007 initiering
Større kliniske hændelser defineres som uønskede hændelser (AE'er), der resulterer i hospitalsindlæggelser, skadestuebesøg og akut intervention.
18 måneder før og efter UX007 initiering
Årlig varighedsrate for alle større kliniske hændelser før og efter behandling med UX007
Tidsramme: 18 måneder før og efter UX007 initiering
Større kliniske hændelser defineres som AE'er, der resulterer i hospitalsindlæggelser, skadestuebesøg og akut intervention.
18 måneder før og efter UX007 initiering
Årlig hændelsesrate af større rabdomyolyse kliniske hændelser før og efter behandling med UX007
Tidsramme: 18 måneder før og efter UX007 initiering
Rhabdomyolyse er en tilstand, hvor beskadigede skeletmuskler nedbrydes hurtigt. Større kliniske hændelser ved rabdomyolyse er defineret som de AE'er, der resulterer i hospitalsindlæggelser, skadestuebesøg og akut intervention.
18 måneder før og efter UX007 initiering
Årlig varighedsrate af større rabdomyolyse kliniske hændelser før og efter behandling med UX007
Tidsramme: 18 måneder før og efter UX007 initiering
Rhabdomyolyse er en tilstand, hvor beskadigede skeletmuskler nedbrydes hurtigt. Større kliniske hændelser ved rabdomyolyse er defineret som de AE'er, der resulterer i hospitalsindlæggelser, skadestuebesøg og akut intervention.
18 måneder før og efter UX007 initiering
Årlig hændelsesrate for større hypoglykæmi kliniske hændelser før og efter behandling med UX007
Tidsramme: 18 måneder før og efter UX007 initiering
Større kliniske hændelser for hypoglykæmi er defineret som de bivirkninger, der resulterer i hospitalsindlæggelser, skadestuebesøg og akut intervention.
18 måneder før og efter UX007 initiering
Årlig varighedsrate af større hypoglykæmi kliniske hændelser før og efter behandling med UX007
Tidsramme: 18 måneder før og efter UX007 initiering
Større kliniske hændelser for hypoglykæmi er defineret som de bivirkninger, der resulterer i hospitalsindlæggelser, skadestuebesøg og akut intervention.
18 måneder før og efter UX007 initiering
Årlig hændelsesrate af større hjertekliniske hændelser før og efter behandling med UX007
Tidsramme: 18 måneder før og efter UX007 initiering
Større hjertekliniske hændelser er defineret som de AE'er, der resulterer i hospitalsindlæggelser, skadestuebesøg og akut intervention.
18 måneder før og efter UX007 initiering
Årlig varighedsrate af større hjertekliniske hændelser før og efter behandling med UX007
Tidsramme: 18 måneder før og efter UX007 initiering
Større hjertekliniske hændelser er defineret som de AE'er, der resulterer i hospitalsindlæggelser, skadestuebesøg og akut intervention.
18 måneder før og efter UX007 initiering

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Studieleder: Medical Director, Ultragenyx Pharmaceutical

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

6. februar 2014

Primær færdiggørelse (Faktiske)

25. august 2016

Studieafslutning (Faktiske)

25. august 2016

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

18. juni 2013

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

21. juni 2013

Først opslået (Skøn)

25. juni 2013

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

11. februar 2021

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

21. januar 2021

Sidst verificeret

1. januar 2021

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Yderligere relevante MeSH-vilkår

Andre undersøgelses-id-numre

  • UX007-CL201
  • 2013-004830-14 (EudraCT nummer)

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med UX007

3
Abonner