IVF를 받는 정상 및 열악한 난소 예비력을 가진 여성에서 Dehydroepiandrosterone(DHEA) 사용

체외수정(IVF) 치료가 예정된 퀸메리병원 산부인과 난임클리닉에 연속적으로 출석하는 환자를 모집하고 서면동의를 받는다.

기준선 평가는 초기 난포기(2일 또는 3일)에 호르몬 검사 및 초음파로 수행됩니다.

피험자는 AFC에 따라 정상 난소 예비군과 불량 난소 예비군의 두 그룹으로 나뉩니다. 불량한 난소 예비력은 AFC가 5 미만인 것으로 정의되는 반면, 정상적인 난소 예비력은 AFC가 난소 반응의 좋은 예측인자라는 것을 보여주는 이전 연구를 기반으로 5~15의 AFC로 정의됩니다(Tomas 1997). 정상 난소 보유력을 가진 피험자는 /=35세로 더 세분되고, 불량한 난소 보유력을 가진 피험자는 하위 그룹 분석을 위해 IVF의 첫 번째 또는 후속 주기로 추가 세분됩니다.

정상 및 열악한 난소 예비 그룹의 피험자는 컴퓨터 생성 무작위 목록에 따라 봉인된 봉투에 무작위로 배정되어 DHEA 25mg 하루 세 번 또는 위약을 연구 기간 동안 받게 됩니다.

호르몬 프로필 및 난소 예비력의 모든 변화는 위에서 언급한 혈액 검사 및 두 개의 후속 주기에서 초기 난포기(2일 또는 3일)에서 반복되는 골반 초음파 스캔으로 평가됩니다.

DHEA/위약 치료 2개월 후, 피험자들은 7일 동안 매일 75IU의 인간 폐경기 고나도트로핀(HMG, Menogon®, Ferring Pharmaceuticals)으로 표준 저용량 난소 자극을 받게 됩니다. 혈액 검사와 골반 초음파 검사는 자극 7일 후(즉, 10일 또는 11일) 반복됩니다.

호르몬 프로필과 난소 예비력은 후속 주기의 난포기(D2 또는 3)에서 반복되며, 여기서 모든 환자는 표준 부서 요법에 기반한 길항제 프로토콜을 사용하여 IVF 치료 주기를 제공받게 됩니다. 주기 특성 및 임신 결과를 비교합니다.

난소 예비 마커, 난소 반응 및 IVF 결과의 분석이 수행됩니다.