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불안의 신경 기반에 대한 Methylphenidate(Ritalin®)의 효과

2020년 2월 26일 업데이트: University of California, San Diego

불안의 신경 기반에 대한 Methylphenidate(Ritalin®)의 효과: 건강한 남성 피험자에 대한 위약 대조 fMRI 연구

현재 연구에서 연구자는 기능적 자기 공명 영상(fMRI)을 사용하여 공포 소멸 동안 건강한 남성 지원자의 mPFC 활동에 대한 메틸페니데이트(40mg)의 효과를 조사할 것입니다. 또한 조사관은 혐오적인 인터셉트 각성 동안 메틸페니데이트의 효과를 조사할 것입니다. 현재 연구는 불안과 관련된 뇌 구조와 네트워크를 식별하는 데 도움이 될 것이며 불안 장애가 있는 환자를 위한 행동 요법의 가능한 보조제로서 메틸페니데이트에 대한 통찰력을 제공할 것입니다. 또한, 이 연구는 불안 장애 치료를 위한 약물 개발을 돕기 위해 fMRI의 가능한 사용에 대한 중요한 정보를 제공할 수 있습니다.

연구 개요

상태

완전한

정황

상세 설명

외상 후 스트레스 장애(PTSD)는 미국 일반 인구의 5~10%가 일생 중 어느 시점에 영향을 미칩니다. 그러나 현역 군인 및 재향 군인을 포함한 특정 하위 그룹에서 유병률이 훨씬 높습니다. PTSD의 약물 요법은 지난 20년 동안 거의 진전을 이루지 못했습니다. 메틸페니데이트(Ritalin®)는 뇌에서 도파민성 및 노르아드레날린성 신호를 증폭시키는 흥분제입니다. 도파민과 노르에피네프린은 내측 전두엽 피질(mPFC) 활동을 조절함으로써 공포 소멸 동안 중요한 역할을 하는 것으로 생각됩니다. mPFC 활동의 규모는 공포 소멸 정도에 결정적인 영향을 미치는 것으로 보입니다. 두려움 소멸 모델은 PTSD를 개념화하는 한 가지 접근 방식입니다. 따라서 이전에 중립적이었던 자극은 매우 혐오스러운 무조건 자극과 짝을 이룹니다. 공포 소거는 혐오 자극 없이 조건화된 중립적 공포 자극을 반복적으로 제시할 때 발생하는 조건화된 공포 반응의 감소를 말합니다. 전임상 데이터에 따르면 단일 용량의 메틸페니데이트가 공포 소멸을 강화하는 것으로 나타났지만, 메틸페니데이트가 인간의 공포 소멸에 어떤 영향을 미치는지는 명확하지 않습니다. 그러나 PTSD 환자를 새로운 치료법에 노출시키는 것은 어렵습니다. 현재 연구에서 연구자는 기능적 자기 공명 영상(fMRI)을 사용하여 공포 소멸 동안 건강한 남성 지원자의 mPFC 활동에 대한 메틸페니데이트(40mg)의 효과를 조사할 것입니다. 또한 조사관은 혐오적인 인터셉트 각성 동안 메틸페니데이트의 효과를 조사할 것입니다. 현재 연구는 불안과 관련된 뇌 구조와 네트워크를 식별하는 데 도움이 될 것이며 불안 장애가 있는 환자를 위한 행동 요법의 가능한 보조제로서 메틸페니데이트에 대한 통찰력을 제공할 것입니다. 또한, 이 연구는 불안 장애 치료를 위한 약물 개발을 돕기 위해 fMRI의 가능한 사용에 대한 중요한 정보를 제공할 수 있습니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

24

단계

  • 초기 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • California
      • San Diego, California, 미국, 92037
        • UCSD Psychiatry Clinical Research

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

남성

설명

포함 기준:

  • 18세 내지 40세의 건강한 남성 피험자.
  • 양호한 일반 건강 상태(병력, 혈압 및 ECG에 의해 결정됨), 특히 임의의 연구 약물로 치료하기 위한 금기 사항을 구성하는 결과(병용 약물 포함)가 없습니다.
  • 체중 > 120lbs(55kg) 및 BMI 18~30kg/m2(포함).
  • 참가자는 공부하는 날 전날과 공부하는 동안 무알코올 액체와 크산틴 함유 액체(예: 커피, 홍차 또는 녹차, 레드불, 초콜릿)를 마시지 않아야 합니다.
  • 참여할 수 있고 서면 동의서를 제공하고 연구 제한 사항을 준수할 의향이 있는 피험자.

제외 기준:

  • 혈액, 간, 호흡기, 심혈관(구조적 심장 이상, 심근병증, 심각한 심장 박동 이상, 관상 동맥 질환 또는 심근 경색 포함), 신장 또는 CNS 질환(발작 포함), 담낭 제거 또는 기타 내과적 또는 외과적 상태의 병력 약물의 흡수, 대사 또는 제거를 변경합니다.
  • 급사 또는 심실성 부정맥의 가족력.
  • 첫 번째 투여 전 1개월 이내의 모든 주요 질병(연구 의사가 판단함).
  • 정신 장애의 현재 또는 과거력, 현저한 불안, 긴장 및 동요.
  • 녹내장의 역사.
  • 운동 틱의 병력(가족력 포함) 또는 뚜렛 증후군 진단.
  • 향정신성 약물 및/또는 알코올 의존의 병력.
  • 능동적 자살 생각, 자살 행동의 이력, 또는 C-SSRS를 사용하는 훈련된 연구 직원에 의해 자살 위험이 높은 것으로 간주됩니다.
  • 스크리닝 시 및 각 약물 투여 전에 양성 소변 독성학(양성 소변 검사에 의해 결정된 남용 약물).
  • 다음을 제외하고 첫 번째 투여 전과 연구 기간 동안 14일 또는 약물 제거 반감기의 6배(둘 중 더 긴 것) 이내에 복용한 향정신성 약물 및 일반 수면제를 포함한 모든 약물 또는 약초 ​​요법의 사용 경미한 통증에 대한 아세트아미노펜, 방문 전날 저녁에 복용하지 않는 한 가끔 수면제 사용, 조사자와 후원자가 명시적으로 승인한 약물.
  • 임의의 연구 약물 또는 그의 성분에 대한 과거 불내성(알레르기 포함).
  • 앙와위 수축기 혈압(BP) >140 또는 >90 mmHg, 이완기 혈압
  • 현재 흡연자(> 10개비/일); 400mg/d(약 4잔의 커피 또는 이에 상응하는 양) 이상의 습관적인 카페인 섭취.
  • QTcF > 450msec는 3회 ECG의 평균 간격을 기준으로 합니다. 현저한 안정시 서맥(평균 HR < 45 bpm) 또는 현저한 안정시 빈맥(평균 HR > 90 bpm).
  • 자기 공명 영상에 대한 금기.
  • 첫 번째 기간에 투약하기 전 30일 이내에 시험용 약물 또는 장치로 임상 시험에 참여.
  • 영어를 충분히 구사하지 못하거나 정보에 입각한 동의서를 읽고 이해하며 임상 시험을 포함한 연구 절차를 완료하는 데 방해가 되는 기타 장애가 있는 지원자.
  • 연구 의사에 따라 연구 수행을 방해할 수 있거나 연구 약물이 방해할 수 있는 수반되는 질병 또는 상태를 포함하여 피험자가 이 연구에 참여해서는 안 되는 기타 모든 이유 또는 주 조사관의 의견에 따라 본 연구의 피험자에게 허용할 수 없는 위험이 있습니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 기초 과학
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 더블

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 메틸페니데이트/위약
40 mg 메틸페니데이트, os 당, 단일 용량 위약, 단일 용량
다른 이름들:
  • 리탈린

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
혈중 산소화 수준에 따른 BOLD 신호 반응의 변화
기간: 6 시간
공포 장애(예: 편도체, 뇌섬엽 및 전전두엽 피질) 위약과 비교하여 공포 소거 작업 동안.
6 시간

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
BOLD 신호 반응의 변화
기간: 6 시간
메틸페니데이트는 위약에 비해 긍정적인 인터셉트 자극을 예상하면서 감정 처리와 관련된 영역에서 BOLD 신호 반응의 변화를 유도했습니다.
6 시간
피부 전도도 응답의 변화
기간: 6 시간
공포 소멸 작업 중 피부 전도도 respo의 위약과 비교한 변화
6 시간
인터셉트 자극 작업 중 대기 시간 및 정확도
기간: 2시간
이 작업은 혐오스러운 인터셉트 자극에 대한 참가자의 반응을 조사하는 것을 목표로 합니다. 개인은 패러다임 동안 간단한 연속 수행 작업을 수행합니다. 피험자는 세 개의 버튼 중 하나를 눌러 화면의 이미지를 '싫음', '보통' 또는 '좋아요'로 평가하도록 요청받습니다. 예측 및 자극 제시의 효과를 결정하기 위해 정확도 및 응답 대기 시간(ms)이 모두 기록됩니다.
2시간

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Martin P Paulus, MD, University of California, San Diego

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2014년 3월 1일

기본 완료 (실제)

2014년 10월 1일

연구 완료 (실제)

2014년 10월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2013년 12월 9일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2013년 12월 19일

처음 게시됨 (추정)

2013년 12월 27일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2020년 2월 28일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2020년 2월 26일

마지막으로 확인됨

2020년 2월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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