이 페이지는 자동 번역되었으며 번역의 정확성을 보장하지 않습니다. 참조하십시오 영문판 원본 텍스트의 경우.

HIV 1 항원 확장된 특정 T 세포 요법의 I상 연구 (HXTC)

2019년 10월 2일 업데이트: University of North Carolina, Chapel Hill

IGHID 1320 - 급성 및 만성 감염 동안 항레트로바이러스 요법을 시작한 HIV 감염 개인의 치료 전략으로서 HIV-1 항원 확장된 특정 T 세포 요법(HXTC)의 안전성, 면역학적 및 바이러스학적 반응을 평가하기 위한 1상 연구

이것은 항레트로바이러스 요법에 대한 바이러스 억제와 함께 HIV에 감염된 개인에서 생체 외 확장된 HIV-1 다중 항원 특이 T 세포(HXTC) 요법의 안전성과 면역학적 및 바이러스학적 효능을 평가하기 위한 1상, 단일 사이트 연구입니다. 미술).

연구 개요

상태

완전한

정황

상세 설명

이 연구의 주요 가설은 급성 및 만성 HIV 감염 동안 ART를 시작한 HIV 감염 참가자에서 여러 HIV-1 항원을 인식하도록 프라이밍된 자가 체외 확장 HIV 특이 T 세포(HXTC)의 투여가 안전할 것이라는 것입니다. HIV-1 항원 특이적 T 세포 면역 반응을 증가시키고 낮은 수준의 바이러스혈증을 감소시킵니다.

또한 2차 목표는 다음과 같습니다.

  1. 급성 및 만성 HIV 감염 중에 cART를 시작한 참가자로부터 HXTC 제조 가능성을 결정합니다.
  2. 급성 및 만성 HIV 감염 동안 cART에서 시작된 참가자의 HIV-1 특이적 면역 반응을 증가시키는 자가 생체 외 확장 HIV-1 특이적 T 세포(HXTC)의 능력을 탐색하십시오.
  3. 정량적 바이러스 성장 분석(QVOA) 및 통합 프로바이러스 DNA 정량화로 측정된 잠복 HIV 감염과 단일 복제로 측정된 낮은 수준의 바이러스혈증에 영향을 미치는 자가 생체 외 확장 HIV-1 특이적 T 세포(HXTC)의 능력을 탐색합니다. 급성 및 만성 HIV 감염 동안 cART에서 시작된 참가자의 분석(SCA).

연구 유형

중재적

등록 (실제)

6

단계

  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • North Carolina
      • Chapel Hill, North Carolina, 미국, 27599-7030
        • University of North Carolina

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, OLDER_ADULT)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  1. ≥ 18세 및 ≤65세
  2. HIV 1 감염 확인

    • 만성 HIV 감염(CHI)은 모든 허가된 ELISA 테스트 키트에 의한 양성 HIV 테스트 결과 문서로 정의되며 스크리닝 전에 웨스턴 블롯 또는 Multispot HIV 1/HIV 2 분석으로 확인됩니다. HIV 배양, HIV 항원, 혈장 HIV RNA 또는 ELISA 이외의 방법에 의한 2차 항체 검사는 대체 확증 검사로 허용됩니다.
    • 급성 HIV 감염(AHI)은 다음과 같이 정의됩니다. 1) 음성 또는 불확정 효소 면역분석법(EIA) + 증폭 방법으로 재현 가능하게 검출 가능한 HIV, 또는 2) 양성 4세대 HIV Ag/Ab 조합 분석 및 음성/불확정 HIV 신속 검사 또는 음성/불확정 웨스턴 블롯, 또는 3) 양성 EIA 및 ART 개시 후 45일 이내에 음성 HIV RNA 검사.

    참고: 위의 HIV 정의는 진단 및 치료 시작 시점과 관련이 있습니다.

  3. AHI 참가자는 프로토콜 섹션 5.1.2에 정의된 대로 AHI 진단 후 45일 이내에 시작된 억제 ART에서 HIV 감염 환자로 정의됩니다.
  4. CHI 참가자는 프로토콜 섹션 5.1.2에 정의된 대로 만성 HIV로 ART를 시작한 HIV 감염 환자로 정의됩니다.
  5. 최소 2개의 뉴클레오사이드/뉴클레오타이드 역전사효소 억제제와 비-뉴클레오사이드 역전사효소 억제제, 인테그라제 억제제 또는 중단 없는 프로테아제 억제제로 정의되는 강력한 항레트로바이러스 요법(연속 2일 이상 동안 누락된 용량으로 정의됨) 입국 전 12주 동안 누적 4일 이상).

    다른 강력한 완전 억제 항레트로바이러스 조합은 사례별로 고려될 것입니다. 더 쉬운 투약 일정, 과민증, 독성 또는 기타 이유로 인한 약물의 사전 변경 또는 제거는 대체 억제 요법이 유지되는 경우 허용됩니다.

  6. 최소 3개월 동안 안정적인 ART 요법. 참고: ART 요법은 현재 치료 지침에 의해 정의됩니다. 참가자는 허용 오차, 지침 변경 또는 투약 간소화를 위해 ART 요법에 하나 이상의 변경 사항이 있을 수 있습니다.
  7. 연구 내내 cART를 계속할 수 있는 참가자의 능력 및 의지.
  8. 혈장 HIV 1 RNA는 ˃1년 동안 기존 분석으로 검출된 한계 미만입니다(검출 한계: 75, 50, 40 또는 20 copies/mL).

    확인되지 않은 단일 혈장 HIV RNA ˃ 검출 한계, 이전 12개월 이내에 허용된 ˂ 1000 c/mL; 그러나 이전 6개월 동안에는 없었습니다.

  9. 혈장 HIV 1 RNA ˂ 스크리닝 시 50 copies/mL.
  10. CD4+ 세포 수 ˃ 스크리닝 시 350개 세포/mm3.
  11. 등록 90일 이내에 활성 HCV 감염(측정 가능한 HCV RNA)이 없음.
  12. 등록 후 90일 이내에 활성 HBV 감염(측정 가능한 HBV DNA 또는 HBVsAg+)이 없습니다.
  13. 임신으로 이어질 수 있는 성행위에 참여하는 모든 여성 참가자는 연구 시작 최소 21일 전부터 12일까지 다음과 같은 신뢰할 수 있는 피임 방법 중 두 가지 이상(적어도 하나는 장벽 방법임)을 사용하는 데 동의해야 합니다. 연구 제품의 마지막 투여 후 주: 살정제가 있거나 없는 콘돔(남성 또는 여성), 살정제가 포함된 다이어프램 또는 자궁경부 캡, 자궁내 장치, 호르몬 기반 피임약, 난관 결찰, NuvaRing.
  14. 임신으로 이어질 수 있는 성행위에 참여하는 모든 남성 참가자는 연구 시작 최소 21일 전부터 연구 제품의 마지막 투여 후 12주까지 콘돔 사용에 동의해야 합니다.
  15. 피험자가 서면 동의서를 제공할 수 있는 능력 및 의지.
  16. 적절한 로케이터 정보를 제공할 수 있는 능력과 의지.
  17. 연구 인력과 효과적으로 의사소통할 수 있는 능력 및 의지 프로토콜 요구 사항 준수 측면에서 신뢰할 수 있고 의지가 있으며 협조적인 것으로 간주됩니다.
  18. HXTC 주입 및 백혈구 성분채집술을 위한 적절한 혈관 접근.
  19. 잠재적 참가자는 다음 실험실 값으로 표시된 대로 적절한 기관 기능을 가지고 있어야 합니다.

절대호중구수(ANC): ≥ 1,500/mcL 혈소판: ≥ 125,000/mcL 헤모글로빈: ≥ 12g/dL

응집:

프로트롬빈 시간 또는 INR: ≤ 정상 상한치(ULN)의 1.5배

화학 K+ 수준: 정상 범위 내

신장:

혈청 크레아티닌(또는 크레아티닌 > 1.3 ULN인 경우 계산된 크레아티닌 청소율*): ≤ 정상 상한치(ULN)의 1.3배; 또는 기관 ULN의 1.3배를 초과하는 크레아티닌 수준을 가진 잠재적 참가자의 경우 크레아티닌 청소율* ≥ 60mL/분

간혈청 총 빌리루빈: 총 빌리루빈 < 정상 범위 상한의 1.5배. 총 빌리루빈이 상승하면 직접 빌리루빈은 ULN 범위의 2배 미만이어야 합니다.

참고: 참가자가 아타자나비르 함유 요법을 받는 경우 총 빌리루빈 대신 직접 빌리루빈을 측정해야 하며 ≤ 1.0mg/dL이어야 합니다.

AST(SGOT) 및 ALT(SGPT): ULN의 2.0배 이하 알칼리 포스파타제: ULN의 2.5배 이하

*크레아티닌 청소율은 기관 표준에 따라 계산해야 합니다.

제외 기준:

  1. 스크리닝 전 12개월 이내에 HIV 면역요법 또는 백신의 사전 사용.
  2. 입국 전 90일 이내 다음 중 하나를 사용: 전신 코르티코스테로이드, 사이클로스포린, 메토트렉세이트, 아자티오프린, 항-CD25 항체, IFN, 인터루킨 2(IL 2), 쿠마딘, 와파린, 또는 다른 쿠마딘 유도체 항응고제.
  3. 연구 시작 전 90일 이내에 임의의 주입 혈액 제제, 면역 글로불린 또는 조혈 성장 인자를 투여받았음.
  4. 임신 또는 모유 수유.
  5. 심각한 질병, 악성 종양, HIV 이외의 면역결핍 또는 연구자의 의견에 따라 피험자를 연구에 부적합하게 만드는 기타 상태의 병력 또는 기타 증거.
  6. 스크리닝 전 30일 이내에 총 면적에 0.5mg/kg/일을 초과하는 국소 스테로이드 사용.
  7. 화학 요법 또는 방사선 요법이 필요할 수 있는 활성 악성 종양.
  8. 정신 질환 또는 신체 질환(예: 전염병) 치료를 위해 강제 구금(비자발적으로 감금). 죄수 모집 및 참여는 허용되지 않습니다.
  9. 연구 시작 전 4주 이내의 모든 면허 또는 실험적 비-HIV 백신 접종(예: B형 간염, 인플루엔자, 폐렴구균 다당류).
  10. 주입 방문 시 참가자를 집으로 데려다 줄 사람을 가질 수 없습니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: NON_RANDOMIZED
  • 중재 모델: 평행한
  • 마스킹: 없음

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
다른: 만성 HIV 감염
HXTC 주입
다른 이름들:
  • HIV 1 항원 확장된 특정 T 세포
다른: 급성 HIV 감염
HXTC 주입
다른 이름들:
  • HIV 1 항원 확장된 특정 T 세포

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
안전
기간: 연구 치료 첫 날부터 마지막 ​​주입 후 28일까지
징후/증상, 검사실 독성 및/또는 임상적 사건을 포함하는 3등급 이상 AE의 발생, 이는 연구 치료와 아마도, 아마도 또는 확실히 관련됨.
연구 치료 첫 날부터 마지막 ​​주입 후 28일까지

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
2차 안전
기간: 48주차까지 연구 치료 첫날
연구 치료제와의 판정된 관계와 관계없이 징후/증상, 실험실 독성 및/또는 임상적 사건을 포함하는 임의의 ≥ 3등급 AE의 발생.
48주차까지 연구 치료 첫날

기타 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
면역 반응
기간: 기준선, 주입 후 1주, 2주, 4주, 6주, 8주, 13주, 24주, 36주 및 48주
ELIspot에 의한 HIV-1 항원 특이적(gag, pol, nef) CD8+ T 세포의 빈도
기준선, 주입 후 1주, 2주, 4주, 6주, 8주, 13주, 24주, 36주 및 48주
면역 반응
기간: 기준선, 주입 후 1주, 2주, 4주, 6주, 8주, 13주, 24주, 36주 및 48주
다합체 분석, 세포내 사이토카인 염색 및 ELIspot에 의해 IFN-γ를 분비하는 세포의 빈도로 측정한 기준선에서 주입 후까지의 T 세포 반응의 변화.
기준선, 주입 후 1주, 2주, 4주, 6주, 8주, 13주, 24주, 36주 및 48주
면역 반응
기간: 기준선, 주입 후 1주, 2주, 4주, 6주, 8주, 13주, 24주, 36주 및 48주
다색 유동 세포 계측법으로 측정한 사이토카인 방출의 변화
기준선, 주입 후 1주, 2주, 4주, 6주, 8주, 13주, 24주, 36주 및 48주
면역 반응
기간: 기준선, 주입 후 1주, 2주, 4주, 6주, 8주, 13주, 24주, 36주 및 48주
HIV-1 특이적 CD8+ 및 CD4+ T 세포의 다기능성 변화
기준선, 주입 후 1주, 2주, 4주, 6주, 8주, 13주, 24주, 36주 및 48주
면역 반응
기간: 기준선, 주입 후 1주, 2주, 4주, 6주, 8주, 13주, 24주, 36주 및 48주
면역 탈진 마커를 발현하는 전체 및 HIV-1 특이 CD8+ T 세포의 비율 변화
기준선, 주입 후 1주, 2주, 4주, 6주, 8주, 13주, 24주, 36주 및 48주
면역 반응
기간: 기준선, 주입 후 1주, 2주, 4주, 6주, 8주, 13주, 24주, 36주 및 48주
기준선에서 주입 후까지 이펙터 기능을 나타내는 CD28+/CD45RA- CD8+ CTL의 비율 변화, 다색 유세포 분석으로 측정.
기준선, 주입 후 1주, 2주, 4주, 6주, 8주, 13주, 24주, 36주 및 48주
면역 반응
기간: 기준선, 주입 후 1주, 2주, 4주, 6주, 8주, 13주, 24주, 36주 및 48주
바이러스 억제 분석으로 측정한 CD8 세포의 항바이러스 활성 변화
기준선, 주입 후 1주, 2주, 4주, 6주, 8주, 13주, 24주, 36주 및 48주
면역 반응
기간: 기준선, 주입 후 1주, 2주, 4주, 6주, 8주, 13주, 24주, 36주 및 48주
HXTC 투여 후 기준선에서 13주차까지 새로운 잠복 제거 분석을 통해 휴면 CD4+ T 세포의 CTL 살해 변화
기준선, 주입 후 1주, 2주, 4주, 6주, 8주, 13주, 24주, 36주 및 48주
바이러스학적 조치
기간: 기준선, 4주 및 13주
SCA(single copy assay)에 의한 혈장 HIV-1 RNA의 변화
기준선, 4주 및 13주
바이러스학적 조치
기간: 기준선, 4주 및 13주
바이러스 파생물 분석을 사용한 휴식 CD4+ T 세포의 HIV-1 감염 빈도의 변화
기준선, 4주 및 13주
바이러스학적 조치
기간: 기준선, 4주 및 13주
T 세포 관련 HIV-1 DNA의 변화
기준선, 4주 및 13주
바이러스학적 조치
기간: 기준선, 4주 및 13주
CD4+ T 세포에서 2LTR 원의 변화
기준선, 4주 및 13주

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

일반 간행물

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2015년 4월 7일

기본 완료 (실제)

2017년 1월 19일

연구 완료 (실제)

2017년 11월 27일

연구 등록 날짜

최초 제출

2014년 7월 24일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2014년 7월 31일

처음 게시됨 (추정)

2014년 8월 4일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2019년 10월 7일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2019년 10월 2일

마지막으로 확인됨

2018년 2월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • 14-0741
  • 5U19AI096113-05 (미국 NIH 보조금/계약)

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

에이즈에 대한 임상 시험

HXTC 주입에 대한 임상 시험

구독하다