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DISKUS® 흡입기에 비해 ROTAHALER® 흡입기를 통해 전달된 플루티카손 프로피오네이트 및 살메테롤의 약동학 및 약력학 효과를 비교하기 위한 중등도 천식 환자에 대한 연구

2015년 2월 9일 업데이트: GlaxoSmithKline

저기류 저항 플루티카손 프로피오네이트/살메테롤을 통해 전달된 플루티카손 프로피오네이트 및 살메테롤의 약동학 및 약력학 효과를 비교하기 위한 중등도 천식 환자에 대한 무작위, 2가지 치료, 4방향 교차(복제 설계), 2가지 시퀀스, 반복 투여 연구( 100/50mcg) DISKUS 흡입기를 통해 전달되는 플루티카손 프로피오네이트/살메테롤(100/50mcg)에 대한 ROTAHALER 흡입기

DISKUS 흡입기(ACCUHALER®, Ddpi로도 알려짐) 흡입기에서 1일 2회 100/50마이크로그램(mcg) 용량의 플루티카손 프로피오네이트/살메테롤 조합(FSC)은 천식 치료를 위해 인정되고 승인된 요법입니다. GlaxoSmithKline(GSK)은 천식 환자를 위한 대체 치료 옵션으로 ROTAHALER/ ROTACAPS®(Rdpi) 흡입기를 개발하고 있습니다. 이 연구는 약동학을 비교하기 위한 경증 내지 중등도 천식 환자에서의 I상, 무작위배정, 이중 맹검, 이중 더미, 2개 치료, 4방향 교차(복제 설계), 2개 시퀀스, 반복 용량, 2개 센터 연구입니다. 및 Rdpi 대 Ddpi를 통해 전달된 플루티카손 프로피오네이트/살메테롤(100/50mcg)의 약력학. 총 58명의 피험자가 등록하여 52명의 피험자가 모든 투약 경우를 완료하도록 합니다. 각 피험자는 2개의 치료 순서 중 하나에 할당되고 4개의 치료 기간에 참여하여 각 치료를 두 번 받습니다.

DISKUS, ACCUHALER, ROTAHALER 및 ROTACAPS는 GSK 그룹사의 등록 상표입니다.

연구 개요

연구 유형

중재적

단계

  • 1단계

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

16년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 스크리닝 방문에서 예측된 정상 값의 70% 초과의 1초 간 최대 강제 호기량(FEV1)을 갖는 천식 진단을 받은 것으로 알려진 피험자. 예측 백분율은 European Respiratory Society Global Lung Function Initiative 참조 방정식을 사용하여 계산됩니다. 피험자는 스크리닝 방문 전 6시간 동안 속효성 베타-2 효능제(SABA) 사용을 삼가야 합니다.
  • 스크리닝 방문 동안 피험자는 FEV1의 >=12.0% 증가로 정의되는 가역성 기도 질환의 존재를 입증해야 합니다. 알부테롤/살부타몰 흡입 에어로졸(또는 알부테롤/살부타몰 용액으로 동등한 분무 치료)을 4회 흡입한 후 또는 가역성이 없는 상태에서 60분 이내에 베이스라인 초과 및 >=200 밀리리터(mL)의 절대 변화가 진단된 의사의 증거를 문서화했습니다. 최소 6개월 동안 천식
  • 정보에 입각한 동의서에 서명할 당시 18세에서 65세 사이의 남성/여성.
  • 체중 >= 50킬로그램(kg) 및 18 - 35.0킬로그램/제곱미터(kg/m^2) 범위 내의 체질량 지수(BMI)(포함).
  • 여성 피험자는 다음에 해당하는 경우 참여할 자격이 있습니다: 이 정의에 대해 문서화된 난관 결찰 또는 자궁 적출술을 가진 폐경 전 여성으로 정의된 비가임 잠재력, "문서화된"은 피험자의 의학적 검토에 대한 조사자/지정인의 검토 결과를 나타냅니다. 피험자와의 구두 인터뷰 또는 피험자의 의료 기록을 통해 얻은 연구 적격성에 대한 이력; 또는 자발적인 무월경의 12개월로 정의되는 폐경 후. 의심스러운 경우 동시 여포 자극 호르몬(FSH) >40밀리리터당 국제 단위(MIU/mL) 및 에스트라디올이 있는 혈액 샘플
  • 동의서 양식에 나열된 요구 사항 및 제한 사항 준수를 포함하는 서면 동의서를 제공할 수 있습니다.
  • 현재 비흡연자이고 다음과 같은 팩 이력이 있는 피험자
  • 알라닌 트랜스아미나제(ALT), 알칼리성 포스파타제 및 빌리루빈 1.5xULN은 빌리루빈이 분할되고 직접 빌리루빈인 경우 허용됩니다.
  • 짧은 기록 기간 동안 획득한 3중 심전도(ECG)의 단일 또는 평균 보정 QT 간격(QTc) 값을 기반으로: Fridericia의 공식(QTcF)에 의해 심박수에 대해 보정된 QT 지속 시간
  • 천식 요법: 피험자는 적어도 8주 동안 현재 요법을 받고 있어야 하며 스크리닝 방문 전 4주 동안 안정적인 복용량을 유지해야 합니다.

    1. 연구 전에 DISKUS 흡입기를 통한 플루티카손 프로피오네이트/살메테롤 조합 100/50 마이크로그램(mcg) 치료를 받는 피험자는 다른 모든 적격성 기준이 충족되는 경우 무작위 배정될 때까지 치료 요법을 유지할 수 있습니다.;
    2. 정량 흡입기를 통해 플루티카손 프로피오네이트/살메테롤 조합 125/25mcg로 치료 중인 피험자는 이전 14~28일 동안 GlaxoSmithkline(GSK) 제공 DISKUS 흡입기를 통해 플루티카손 프로피오네이트/살메테롤 조합 100/50mcg로 전환해야 합니다. 무작위화;
    3. 저용량 흡입 코르티코스테로이드(ICS) 단일 요법(최대 플루티카손 프로피오네이트 250 총 일일 용량 mcg 또는 기타 ICS 등가물(예: 부데소니드 최대 400mcg 총 일일 용량)은 무작위화 전 14일에서 28일 사이에 GSK 제공 DISKUS 흡입기를 통해 플루티카손 프로피오네이트/살메테롤 조합 100/50mcg로 전환됩니다.
    4. 중간 용량의 ICS 단일 요법(플루티카손 프로피오네이트 총 일일 용량 250 초과 및 최대 500mcg 또는 기타 ICS 등가물(예: 부데소니드 400mcg 초과 최대 800mcg 일일 총 투여량)은 무작위 배정 전 28일 동안 GSK 제공 DISKUS 흡입기를 통해 1일 2회 플루티카손 프로피오네이트/살메테롤 조합 100/50mcg로 전환됩니다.
    5. 저용량 Symbicort(총 일일 용량 400/12mcg 이하인 모든 용량)를 복용 중인 피험자는 무작위 배정 전 14~28일 동안 GSK 제공 DISKUS 흡입기를 통해 플루티카손 프로피오네이트/살메테롤 조합 100/50mcg로 전환됩니다. .

제외 기준:

병력에 근거한 기준

  • 조사자 및/또는 GSK 의료 모니터의 의견에 따라 의료 평가 및 절차, 신체 검사 또는 실험실 평가(임상 화학 및 혈액학 포함)를 선별하는 동안 확인된 임상적으로 관련된 모든 의학적 상태 또는 이상은 다음의 안전에 영향을 미칠 수 있습니다. 피험자 및/또는 연구 절차 및 결과를 방해합니다.
  • 스크리닝 방문 전 지난 6개월 동안 천식의 급성 악화.
  • 플루티카손 프로피오네이트 단독 요법 또는 500mcg 이상의 1일 총 용량의 병용 요법 또는 부데소나이드 단독 요법 또는 800mcg 이상의 1일 총 용량의 병용 요법 또는 1000mcg 이상의 베클로메타손(CFC)의 1일 총 용량으로 치료 중인 피험자 또는 베클로메타손(HFA)의 일일 총 복용량이 400mcg를 초과하는 경우 연구에서 제외됩니다.
  • 기타 유의한 폐질환(폐렴, 기흉, 무기폐, 폐섬유화질환, 기관지폐이형성증, 만성 기관지염, 폐기종, 만성 폐쇄성 폐질환 또는 천식 이외의 기타 호흡기 이상)이 있는 피험자.
  • 스크리닝 방문 전 3개월 이내에 모든 적응증에 대한 경구/주사용/데포 코르티코스테로이드의 사용.
  • 항 면역글로불린 E(Anti-IgE) 사용(예: Xolair) 심사 전 기간.
  • 비강 내 스테로이드(INS) 사용. 연구에 적격하려면 INS 치료를 받는 환자는 스크리닝 시 비 INS 치료로 전환해야 합니다.
  • 간 질환 또는 알려진 간 또는 담도 이상(길버트 증후군 또는 무증상 담석 제외)의 현재 또는 만성 병력.
  • 다음과 같이 정의된 연구 6개월 이내에 정기적인 알코올 소비 이력: 호주 사이트의 경우: 남성의 경우 >21단위 또는 여성의 경우 >14단위의 평균 주당 섭취량. 1 단위(= 표준 음료)는 알코올 10g에 해당합니다: 최대 강도 맥주 270mL(4.8%), 중간 강도 맥주 375mL(3.5%), 라이트 맥주 470mL(2.7%), 프리 250mL -강력한 증류주(5%), 와인 100mL(13.5%) 및 증류주 30mL(40%)를 혼합합니다. 남아프리카 사이트의 경우: 남성의 경우 >21단위 또는 여성의 경우 >14단위의 평균 주당 섭취량. 1단위는 알코올 8g에 해당합니다: 맥주 반 파인트(약 330mL), 와인 1잔(125mL) 또는 증류주 1(25mL) 단위입니다.
  • 스크리닝 방문 후 12개월 이내에 알려지거나 의심되는 약물 남용 이력.
  • 헤파린 또는 헤파린 유발 혈소판 감소증에 대한 민감성의 병력.
  • 살부타몰 또는 임의의 연구 약물 또는 그 구성요소(심각한 우유 단백질 알레르기 포함)에 대한 민감성 이력 또는 조사자 또는 GSK Medical Monitor의 의견에 참여를 금하는 약물 또는 기타 알레르기 이력.

진단 평가에 기반한 기준

  • 연구 전 양성 B형 간염 표면 항원 또는 선별 검사 3개월 이내에 양성 C형 간염 항체 결과
  • 긍정적인 사전 연구 약물 화면입니다.
  • 인간 면역결핍 바이러스(HIV) 항체에 대한 양성 검사.
  • 알려진 비정상 수준의 혈청 코르티솔이 있는 피험자
  • 대상자는 무작위화 이전에 구강 칸디다증의 임상적 시각적 증거가 있는 경우 적격하지 않습니다.
  • 연구 참여로 인해 56일 기간 내에 500mL를 초과하는 혈액 또는 혈액 제품이 기증되는 경우.
  • 수유 암컷.
  • 피험자는 임상 시험에 참여했으며 현재 연구에서 첫 번째 투약일 이전 다음 기간 내에 연구 제품을 받았습니다: 30일, 5 반감기 또는 연구 제품의 생물학적 효과 지속 시간의 두 배( 더 긴 것).
  • 첫 투여일 이전 12개월 이내에 4개 이상의 새로운 화학 물질에 노출.
  • 자몽 또는 자몽 주스 함유 제품은 무작위 배정 2주 전부터 치료 기간 4의 최종 혈액 샘플 수집까지 제외됩니다.
  • 사이토크롬 P450 이소형, 3A4(CYP3A4)를 억제하는 약물은 무작위배정 2주 전부터 치료 기간 4의 최종 혈액 샘플 수집까지 제외됩니다. 항진균제.
  • 연구 약물의 첫 번째 투여 전 7일 또는 5 반감기(둘 중 더 긴 기간) 이내에 처방약 또는 비처방약, 비타민, 약초 및 식이 보조제의 사용. 연구 결과. 특히 칼슘 및 비타민 D 보충제와 비스포스포네이트는 연구 내내 허용되지 않습니다.
  • 조사자의 의견에 따라 프로토콜 요구 사항을 준수할 수 없는 피험자.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 크로스오버 할당
  • 마스킹: 더블

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 시퀀스 1
피험자는 Ddpi(치료 A)를 통해 전달된 FSC 100/50 mcg 및 Rdpi(치료 B)를 통해 전달된 FSC 100/50 mcg를 A-B-B-A 순서로 각각 10일의 4가지 치료 기간에 받게 됩니다. 피험자는 하루에 두 번 두 개의 별도 장치에서 활성 치료와 일치하는 위약을 동시에 받게 됩니다. 치료 기간 사이에 세척이 없을 것입니다.
DISKUS 흡입기에 포함된 물집 스트립. 각 물집에는 플루티카손 프로피오네이트(미분화)(100mcg), 살메테롤 크시나포에이트(미분화)(50mcg) 및 부형제의 혼합물로 구성된 소량의 분말이 들어 있습니다. DISKUS 흡입기를 통해 1일 2회 물집 1개 투여
DISKUS 흡입기에 포함된 물집 스트립. 각 물집에는 소량의 유당과 부형제로 구성된 분말이 들어 있습니다. DISKUS 흡입기를 통해 1일 2회 물집 1개 투여
플루티카손 프로피오네이트(미분화)(100mcg), 살메테롤 크시나포에이트(미분화)(50mcg) 및 부형제의 혼합물로 구성된 소량의 분말을 포함하는 캡슐. ROTAHALER 흡입기를 통해 1일 2회 캡슐 1개 투여
소량의 유당과 부형제를 포함하는 분말을 함유한 캡슐. ROTAHALER 흡입기를 통해 1일 2회 캡슐 1개 투여
실험적: 시퀀스 2
피험자는 Ddpi(치료 A)를 통해 전달된 FSC 100/50mcg 및 Rdpi(치료 B)를 통해 전달된 FSC 100/50mcg를 B-A-A-B 순서로 각각 10일의 4가지 치료 기간에 받게 됩니다. 피험자는 하루에 두 번 두 개의 별도 장치에서 활성 치료와 일치하는 위약을 동시에 받게 됩니다. 치료 기간 사이에 세척이 없을 것입니다.
DISKUS 흡입기에 포함된 물집 스트립. 각 물집에는 플루티카손 프로피오네이트(미분화)(100mcg), 살메테롤 크시나포에이트(미분화)(50mcg) 및 부형제의 혼합물로 구성된 소량의 분말이 들어 있습니다. DISKUS 흡입기를 통해 1일 2회 물집 1개 투여
DISKUS 흡입기에 포함된 물집 스트립. 각 물집에는 소량의 유당과 부형제로 구성된 분말이 들어 있습니다. DISKUS 흡입기를 통해 1일 2회 물집 1개 투여
플루티카손 프로피오네이트(미분화)(100mcg), 살메테롤 크시나포에이트(미분화)(50mcg) 및 부형제의 혼합물로 구성된 소량의 분말을 포함하는 캡슐. ROTAHALER 흡입기를 통해 1일 2회 캡슐 1개 투여
소량의 유당과 부형제를 포함하는 분말을 함유한 캡슐. ROTAHALER 흡입기를 통해 1일 2회 캡슐 1개 투여

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
투약 간격(AUCtau)에 걸친 농도-시간 곡선 아래의 플루티카손 프로피오네이트(FP) 면적
기간: 각 치료 기간의 10일째(아침 전 투여 및 아침 투여 후 5, 10, 30분 및 1, 2, 4, 8, 10 및 12시간 투여)
FP AUCtau는 혈장 FP 농도-시간 데이터에서 결정됩니다.
각 치료 기간의 10일째(아침 전 투여 및 아침 투여 후 5, 10, 30분 및 1, 2, 4, 8, 10 및 12시간 투여)
살메테롤 최대 관찰 농도(Cmax)
기간: 각 치료 기간의 10일째(아침 전 투여 및 아침 투여 후 5, 10, 30분 및 1, 2, 4, 8, 10 및 12시간 투여)
살메테롤 Cmax는 혈장 살메테롤 농도-시간 데이터로부터 결정됩니다.
각 치료 기간의 10일째(아침 전 투여 및 아침 투여 후 5, 10, 30분 및 1, 2, 4, 8, 10 및 12시간 투여)

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
살메테롤 AUCtau
기간: 각 치료 기간의 10일째(아침 전 투여 및 아침 투여 후 5, 10, 30분 및 1, 2, 4, 8, 10 및 12시간 투여)
Salmeterol AUCtau는 혈장 FP 농도-시간 데이터에서 결정됩니다.
각 치료 기간의 10일째(아침 전 투여 및 아침 투여 후 5, 10, 30분 및 1, 2, 4, 8, 10 및 12시간 투여)
FP 최대
기간: 각 치료 기간의 10일째(아침 전 투여 및 아침 투여 후 5, 10, 30분 및 1, 2, 4, 8, 10 및 12시간 투여)
FP Cmax는 혈장 FP 농도-시간 데이터에서 결정됩니다.
각 치료 기간의 10일째(아침 전 투여 및 아침 투여 후 5, 10, 30분 및 1, 2, 4, 8, 10 및 12시간 투여)
Cmax(Tmax)에 대한 FP 및 살메테롤 시간
기간: 각 치료 기간의 10일째(아침 전 투여 및 아침 투여 후 5, 10, 30분 및 1, 2, 4, 8, 10 및 12시간 투여)
FP 및 살메테롤 Tmax는 혈장 FP 농도-시간 데이터로부터 결정됩니다.
각 치료 기간의 10일째(아침 전 투여 및 아침 투여 후 5, 10, 30분 및 1, 2, 4, 8, 10 및 12시간 투여)
각 치료 기간의 마지막 날(10일)에 12시간 동안 가중 평균 혈청 코르티솔
기간: 각 치료 기간의 10일차
혈청 코르티솔 측정을 위한 혈액 샘플링은 각 치료 기간의 마지막 날(10일) 아침 전 투여량과 아침 투여 후 30분, 1,2,4,8,10 및 12시간에 수행됩니다. 0에서 12시간까지의 가중 평균 농도는 혈청 코르티솔 농도 데이터에서 파생됩니다.
각 치료 기간의 10일차
혈청 코르티솔 최소 관찰 농도(Cmin)
기간: 각 치료 기간의 10일차
혈청 코르티솔 측정을 위한 혈액 샘플링은 각 치료 기간의 마지막 날(10일) 아침 전 투여량과 아침 투여 후 30분, 1,2,4,8,10 및 12시간에 수행됩니다. Cmin은 혈청 코티솔 농도 데이터에서 파생됩니다.
각 치료 기간의 10일차
심박수(HR) 측정
기간: 최대 10주
최대 10주
혈압(BP) 측정
기간: 최대 10주
수축기 및 확장기 혈압이 측정됩니다.
최대 10주
칼륨 및 포도당 측정
기간: 최대 10주
칼륨 및 포도당 측정을 위한 혈액 샘플링은 치료 기간 1일(pre-dose) 및 각 치료 기간의 10일(아침 투여 전 및 아침 투여 후 30, 60분, 2 및 4시간)에 수행됩니다. )
최대 10주
부작용이 있는 피험자 수
기간: 최대 12주
유해 사례는 의약품과 관련된 것으로 간주되는지 여부에 관계없이 의약품 사용과 일시적으로 관련된 피험자에게 발생하는 뜻밖의 의학적 발생입니다.
최대 12주
임상 실험실 안전 평가
기간: 최대 12주
혈액학, 임상 화학 및 요분석 매개변수
최대 12주

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2014년 10월 1일

기본 완료 (예상)

2015년 6월 1일

연구 완료 (예상)

2015년 6월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2014년 8월 14일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2014년 8월 14일

처음 게시됨 (추정)

2014년 8월 18일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2015년 2월 11일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2015년 2월 9일

마지막으로 확인됨

2015년 2월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

플루티카손 프로피오네이트/살메테롤 Xinafoate DISKUS에 대한 임상 시험

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