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진행성 EphA2 양성 암 환자를 대상으로 한 DS-8895a의 안전성 및 생체 영상 실험 (LUD2014-002)

2022년 10월 3일 업데이트: Ludwig Institute for Cancer Research

진행성 또는 전이성 EphA2 양성 암 환자를 대상으로 한 DS-8895a의 1상 안전성 및 바이오이미징 시험

이것은 진행성 또는 전이성 에프린 A형 수용체 2(EphA2) 양성 암 환자를 대상으로 한 DS-8895a에 대한 용량 증량, 비무작위, 공개, 단일 센터 임상 1상 연구였습니다. 1차 연구 목적은 DS-8895a의 안전성을 결정하는 것이었고 2차 목적은 생체분포, 종양 흡수(생체영상), 약동학(PK), 항종양 및 약력학 반응, 약력학과 임상 결과 사이의 상관관계를 적절하게 결정하는 것이었습니다.

연구 개요

상세 설명

환자들은 1일차에 DS-8895a의 최초 ^89Zr 추적 표지 주입을 받았고, 그 후 안전성 평가, 양전자 방출 단층 촬영(PET) 영상 및 1주 동안 PK 샘플링을 받았습니다. DS-8895a는 8일, 22일 및 36일에 다시 주입되었습니다. DS-8895a의 36일 주입은 또한 후속 PET 이미징 및 PK 샘플링과 함께 ^89Zr로 라벨링되었습니다. 4가지 용량 수준(1, 3, 10 및 20 mg/kg)을 평가하고 각 용량 수준에 3~6명의 환자를 입력했습니다. 50일차 재병기에서 RECIST(Response Evaluation Criteria in Solid Tumors) 버전 1.1에 따라 반응하거나 안정적인 질병을 보인 환자는 컴퓨터 단층촬영(CT) 스캔으로 재병기를 수행하면서 질병이 진행될 때까지 DS-8895a로 격주 치료를 계속 받았을 수 있습니다. 6주마다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

9

단계

  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Victoria
      • Heidelberg, Victoria, 호주, 3084
        • Austin Health

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  1. 진행성 또는 전이성 EphA2 양성 암(보관된 또는 새로운 종양 조직의 면역조직화학에 기초함).
  2. 표준 치료에 반응하지 않는 악성 종양.
  3. ^89Zr-Df-DS-8895a의 종양 흡수 평가를 위한 크기 > 1 cm인 적어도 하나의 참조 종양.
  4. 최소 3개월의 생존이 예상됩니다.
  5. Eastern Cooperative Oncology Group 수행 상태 ≤ 1.
  6. 첫 번째 연구 약물 투여 전 마지막 주 이내에 생체 기능에 대한 실험실 매개변수는 정상 범위에 있어야 했습니다. 다음 매개변수가 지정된 범위에 있어야 한다는 점을 제외하고는 임상적으로 유의하지 않은 범위를 벗어난 값이 허용되었습니다.

    • 호중구 수 ≥ 1.5 x 10^9/L
    • 혈소판 수 ≥ 90 x 10^9/L
    • 국제 표준화 비율 ≤ 1.5
    • 혈청 아스파르테이트 아미노전이효소 및 알라닌 아미노전이효소 ≤ 2.5 x 정상 상한치(ULN); 간 전이의 경우 ≤ 5 x ULN
    • 혈청 빌리루빈 ≤ 1.5 x ULN
  7. 계산된 크레아티닌 청소율 ≥ 55mL/분.
  8. 연령 ≥ 18세.
  9. 유효한 서면 동의서를 제공할 수 있고 기꺼이 제공합니다.

제외 기준:

  1. 활동성 중추신경계 전이. 확실하게 치료된 전이는 치료 중단 6주 동안 안정한 경우 허용되었습니다.
  2. 알려진 면역결핍 또는 인간 면역결핍 바이러스 양성.
  3. 심각한 질병, 예를 들어, 항생제를 필요로 하는 심각한 감염, 출혈 장애, 또는 연구 요건을 충족하는 환자의 능력을 방해할 연구자의 의견에 있는 임의의 상태.
  4. 비흑색종 피부암을 제외한 다른 악성종양, 첫 번째 연구 약물 투여 전 3년 이내 연구자의 견해로는 12개월 이내에 재발 위험이 > 10%인 기타 악성 종양.
  5. 이전 항체 주입에 대한 심각한 알레르기 반응.
  6. 첫 번째 연구 약물 투여 전 4주 이내의 화학요법, 방사선요법 또는 시험용 제제.
  7. 첫 번째 연구 약물 투여 전 3주 이내에 정기적인 코르티코스테로이드, 비스테로이드성 항염증제(파라세타몰 또는 저용량 아스피린 제외) 또는 기타 면역억제 치료(3일 기간 내 4회 미만인 경우 간헐 투여 허용) .
  8. 정보에 입각한 동의를 제공하고 연구 요구 사항을 준수하는 능력을 손상시킬 수 있는 정신 장애.
  9. 임상 후속 평가에 대한 가용성 부족.
  10. 임신 또는 모유 수유.
  11. 가임기 여성: 효과적인 피임 수단을 거부하거나 사용할 수 없습니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 순차적 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: DS-8895a
환자는 1일, 8일, 22일 및 36일에 DS-8895a 주입을 받았습니다. 1일과 36일의 주입은 ^89Zr(^89Zr-Df-DS-8895a)로 추적 표시되었습니다. 1일 용량은 0.2mg/kg이었고, 개별 환자의 체중 및 투약 코호트 지정을 기반으로 계산된 후속 용량이 뒤따랐습니다.
환자는 1일에 ^89Zr-Df-DS-8895a를 0.2mg/kg 용량으로, DS-8895a를 8일과 22일에 1mg/kg 용량으로, 그리고 ^89Zr-Df-DS-8895a를 주입받았습니다. 36일째에 1 mg/kg 용량으로. 50일 재병기에서 RECIST 버전 1.1에 따라 안정적인 질병에 반응했거나 질병이 있었던 환자는 질병이 진행될 때까지 DS-8895a로 격주 치료를 계속 받았을 수 있습니다.
환자는 1일에 ^89Zr-Df-DS-8895a를 0.2mg/kg 용량으로, DS-8895a를 8일과 22일에 3mg/kg 용량으로, 그리고 ^89Zr-Df-DS-8895a를 주입받았습니다. 36일째에 3 mg/kg 용량으로. 50일 재병기에서 RECIST 버전 1.1에 따라 안정적인 질병에 반응했거나 질병이 있었던 환자는 질병이 진행될 때까지 DS-8895a로 격주 치료를 계속 받았을 수 있습니다.
환자는 1일에 ^89Zr-Df-DS-8895a를 0.2mg/kg 용량으로, DS-8895a를 8일과 22일에 10mg/kg 용량으로, 그리고 ^89Zr-Df-DS를 주입받았습니다. 36일째에 10 mg/kg 용량의 -8895a. 50일 재병기에서 RECIST 버전 1.1에 따라 안정적인 질병에 반응했거나 질병이 있었던 환자는 질병이 진행될 때까지 DS-8895a로 격주 치료를 계속 받았을 수 있습니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
치료 긴급 부작용이 있는 환자의 수
기간: 최대 58주 동안 지속적으로
독성은 국립암연구소(NCI) 유해 사례에 대한 일반 용어 기준(CTCAE) 버전 4.0에 따라 등급이 매겨졌습니다. 치료 관련 부작용(TEAE)은 치료 전부터 연구 기간까지 임상 실험실 검사, 신체 검사 및 활력 징후를 기반으로 보고되었습니다.
최대 58주 동안 지속적으로

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
^89Zr-Df-DS-8895a의 종양 흡수가 있는 환자 수
기간: 43일까지
^89Zr-Df-DS-8895a의 생체 분포 및 종양 흡수는 전신 양전자 방출 단층 촬영(PET)/컴퓨터 단층 촬영(CT) 이미지의 정성 분석을 기반으로 결정되었습니다. PET 이미징은 1일(1일, 4/5일 및 7/8일) 및 36일(36일, 39/40일 및 42/43일)에 ^89Zr-Df-DS-8895a 주입 후 수행되었습니다. 평가된 정성적 매개변수에는 참조 병변의 종양 흡수가 포함되었습니다(0-3점 척도: 없음, 낮음, 중간, 높음). 참조 병변은 초기에 [18F]-플루오로데옥시글루코스 흡수에 대해 3점의 플루오로데옥시글루코스(FDG) PET 스캔에서 식별되었습니다. 요약표는 개별 환자에 대해 보고된 최대 참조 병변 ^89Zr-Df-DS-8895a 섭취 점수를 나타냅니다.
43일까지
최상의 전체 종양 반응을 보이는 환자의 수
기간: 최대 58주
컴퓨터 단층촬영을 사용하여 종양 반응을 평가하고 스크리닝 시(연구 약물의 첫 투여 전 최대 21일까지), 50일째 및 약 6주마다 Response Evaluation Criteria in Solid Tumors(RECIST)(버전 1.1)에 따라 분류했습니다. 그 후 지속적인 연구 투약을 받은 환자에 대해. RECIST에 따라 대상 병변은 다음과 같이 분류됩니다. 완전 반응(CR): 모든 대상 병변이 사라짐; 부분 반응(PR): 표적 병변의 가장 긴 직경의 합계에서 ≥ 30% 감소; 진행성 질환(PD): 표적 병변의 가장 긴 직경의 합이 ≥ 20% 증가; 안정적인 질병(SD): 위의 기준을 충족하지 않는 작은 변화.
최대 58주
첫 번째 주입 후 ^89Zr-Df-DS-8895a의 혈청 농도 곡선 아래 평균 면적
기간: 주기 1 1일(주입 전 및 주입 후 5분, 1, 2 및 4시간)
^89Zr-Df-DS-8895a의 약동학(PK)은 혈청 샘플의 감마 계수 데이터를 기반으로 계산되었습니다. 감마 계수를 위한 혈청 샘플을 1일(주입 전 및 주입 후 5분, 1, 2 및 4시간), 2일(주입 후 24시간), 4/5일(언제든지), 36일에 채취했습니다. (주입 전 및 주입 후 5분, 1, 2 및 4시간), 37일(주입 후 24시간), 39/40일(언제든지), 42/43일(언제든지) 및 50일( 언제든지). 주기 2 이후에, PK에 대한 혈액 샘플을 1일, 15일 및 29일에 주입 전 및 주입 후 0분 내지 30분에 채취했습니다.
주기 1 1일(주입 전 및 주입 후 5분, 1, 2 및 4시간)
첫 번째 주입 후 ^89Zr-Df-DS-8895a의 정상 상태에서의 분포의 평균 부피
기간: 주기 1 1일(주입 전 및 주입 후 5분, 1, 2 및 4시간)
^89Zr-Df-DS-8895a의 PK는 혈청 샘플의 감마 계수 데이터를 기반으로 계산되었습니다. 감마 계수를 위한 혈청 샘플을 1일(주입 전 및 주입 후 5분, 1, 2 및 4시간), 2일(주입 후 24시간), 4/5일(언제든지), 36일에 채취했습니다. (주입 전 및 주입 후 5분, 1, 2 및 4시간), 37일(주입 후 24시간), 39/40일(언제든지), 42/43일(언제든지) 및 50일( 언제든지). 주기 2 이후에, PK에 대한 혈액 샘플을 1일, 15일 및 29일에 주입 전 및 주입 후 0분 내지 30분에 채취했습니다.
주기 1 1일(주입 전 및 주입 후 5분, 1, 2 및 4시간)
최초 주입 후 ^89Zr-Df-DS-8895a의 평균 총 혈청 청소율
기간: 주기 1 1일(주입 전 및 주입 후 5분, 1, 2 및 4시간)
^89Zr-Df-DS-8895a의 PK는 혈청 샘플의 감마 계수 데이터를 기반으로 계산되었습니다. 감마 계수를 위한 혈청 샘플을 1일(주입 전 및 주입 후 5분, 1, 2 및 4시간), 2일(주입 후 24시간), 4/5일(언제든지), 36일에 채취했습니다. (주입 전 및 주입 후 5분, 1, 2 및 4시간), 37일(주입 후 24시간), 39/40일(언제든지), 42/43일(언제든지) 및 50일( 언제든지). 주기 2 이후에, PK에 대한 혈액 샘플을 1일, 15일 및 29일에 주입 전 및 주입 후 0분 내지 30분에 채취했습니다.
주기 1 1일(주입 전 및 주입 후 5분, 1, 2 및 4시간)
최초 주입 후 ^89Zr-Df-DS-8895a의 평균 최대 혈청 농도
기간: 주기 1 1일(주입 전 및 주입 후 5분, 1, 2 및 4시간)
^89Zr-Df-DS-8895a의 PK는 혈청 샘플의 감마 계수 데이터를 기반으로 계산되었습니다. 감마 계수를 위한 혈청 샘플을 1일(주입 전 및 주입 후 5분, 1, 2 및 4시간), 2일(주입 후 24시간), 4/5일(언제든지), 36일에 채취했습니다. (주입 전 및 주입 후 5분, 1, 2 및 4시간), 37일(주입 후 24시간), 39/40일(언제든지), 42/43일(언제든지) 및 50일( 언제든지). 주기 2 이후에, PK에 대한 혈액 샘플을 1일, 15일 및 29일에 주입 전 및 주입 후 0분 내지 30분에 채취했습니다.
주기 1 1일(주입 전 및 주입 후 5분, 1, 2 및 4시간)
첫 번째 주입 후 ^89Zr-Df-DS-8895a의 평균 제거 반감기
기간: 주기 1 1일(주입 전 및 주입 후 5분, 1, 2 및 4시간)
^89Zr-Df-DS-8895a의 PK는 혈청 샘플의 감마 계수 데이터를 기반으로 계산되었습니다. 감마 계수를 위한 혈청 샘플을 1일(주입 전 및 주입 후 5분, 1, 2 및 4시간), 2일(주입 후 24시간), 4/5일(언제든지), 36일에 채취했습니다. (주입 전 및 주입 후 5분, 1, 2 및 4시간), 37일(주입 후 24시간), 39/40일(언제든지), 42/43일(언제든지) 및 50일( 언제든지). 주기 2 이후에, PK에 대한 혈액 샘플을 1일, 15일 및 29일에 주입 전 및 주입 후 0분 내지 30분에 채취했습니다.
주기 1 1일(주입 전 및 주입 후 5분, 1, 2 및 4시간)
첫 번째 주입 후 DS-8895a의 혈청 농도 곡선 아래 평균 면적
기간: 주기 1 1일(주입 전 및 주입 후 5분, 1, 2 및 4시간)
DS-8895a의 PK는 혈청 샘플의 ELISA(enzyme-linked immunosorbent assay) 데이터를 기반으로 계산되었습니다. ELISA를 위한 혈청 샘플은 8일(주입 전 및 0~30분 후), 9일(언제든지) 및 22일(주입 전 및 0~30분)을 추가하여 감마 계수와 동일한 시간에 채취했습니다. 주입 후). 주기 2 이후에, PK에 대한 혈액 샘플을 1일, 15일 및 29일에 주입 전 및 주입 후 0분 내지 30분에 채취했습니다.
주기 1 1일(주입 전 및 주입 후 5분, 1, 2 및 4시간)
첫 번째 주입 후 DS-8895a의 정상 상태에서의 평균 분포 부피
기간: 주기 1 1일(주입 전 및 주입 후 5분, 1, 2 및 4시간)
DS-8895a의 PK는 혈청 샘플의 ELISA(enzyme-linked immunosorbent assay) 데이터를 기반으로 계산되었습니다. ELISA를 위한 혈청 샘플은 8일(주입 전 및 0~30분 후), 9일(언제든지) 및 22일(주입 전 및 0~30분)을 추가하여 감마 계수와 동일한 시간에 채취했습니다. 주입 후). 주기 2 이후에, PK에 대한 혈액 샘플을 1일, 15일 및 29일에 주입 전 및 주입 후 0분 내지 30분에 채취했습니다.
주기 1 1일(주입 전 및 주입 후 5분, 1, 2 및 4시간)
최초 주입 후 DS-8895a의 평균 총 혈청 청소율
기간: 주기 1 1일(주입 전 및 주입 후 5분, 1, 2 및 4시간)
DS-8895a의 PK는 혈청 샘플의 ELISA(enzyme-linked immunosorbent assay) 데이터를 기반으로 계산되었습니다. ELISA를 위한 혈청 샘플은 8일(주입 전 및 0~30분 후), 9일(언제든지) 및 22일(주입 전 및 0~30분)을 추가하여 감마 계수와 동일한 시간에 채취했습니다. 주입 후). 주기 2 이후에, PK에 대한 혈액 샘플을 1일, 15일 및 29일에 주입 전 및 주입 후 0분 내지 30분에 채취했습니다.
주기 1 1일(주입 전 및 주입 후 5분, 1, 2 및 4시간)
최초 주입 후 DS-8895a의 평균 최대 혈청 농도
기간: 주기 1 1일(주입 전 및 주입 후 5분, 1, 2 및 4시간)
DS-8895a의 PK는 혈청 샘플의 ELISA(enzyme-linked immunosorbent assay) 데이터를 기반으로 계산되었습니다. ELISA를 위한 혈청 샘플은 8일(주입 전 및 0~30분 후), 9일(언제든지) 및 22일(주입 전 및 0~30분)을 추가하여 감마 계수와 동일한 시간에 채취했습니다. 주입 후). 주기 2 이후에, PK에 대한 혈액 샘플을 1일, 15일 및 29일에 주입 전 및 주입 후 0분 내지 30분에 채취했습니다.
주기 1 1일(주입 전 및 주입 후 5분, 1, 2 및 4시간)
최초 주입 후 DS-8895a의 평균 제거 반감기
기간: 주기 1 1일(주입 전 및 주입 후 5분, 1, 2 및 4시간)
DS-8895a의 PK는 혈청 샘플의 ELISA(enzyme-linked immunosorbent assay) 데이터를 기반으로 계산되었습니다. ELISA를 위한 혈청 샘플은 8일(주입 전 및 0~30분 후), 9일(언제든지) 및 22일(주입 전 및 0~30분)을 추가하여 감마 계수와 동일한 시간에 채취했습니다. 주입 후). 주기 2 이후에, PK에 대한 혈액 샘플을 1일, 15일 및 29일에 주입 전 및 주입 후 0분 내지 30분에 채취했습니다.
주기 1 1일(주입 전 및 주입 후 5분, 1, 2 및 4시간)
약력학적(대사) 반응을 보이는 환자의 수
기간: 29일 및 50일
DS-8895a의 약력학적(대사) 반응은 스크리닝, 29일 및 50일에 ^18F-FDG PET에 의해 평가되었습니다. 종양 대사 반응은 치료 전과 치료 후 FDG PET 스캔 사이의 표준화된 흡수 값의 차이로 평가되었습니다. 종양 대사 반응 모니터링을 위한 [18F]-FDG 흡수 측정은 유럽 암 연구 및 치료 기구(EORTC) PET 반응 기준(Young et al. Eur J Cancer 1999;35:1773-82).
29일 및 50일
인간 항 인간 항체 양성 환자 수
기간: 최대 43주
인간 항-인간 항체(HAHA) 형성을 검출하기 위한 혈액 샘플을 1일(주입 전[제1일 투여 7일 이내] 및 주입 후), 8, 22, 36(주입 전) 및 50일에 수집하였다. (언제든지). 주기 2 이후에는 HAHA 샘플을 1일(주입 전)과 연구 종료 시(언제든지)에 수집했습니다. HAHA 샘플은 ELISA를 사용하여 분석되었고 HAHA 반응에 대해 양성 또는 음성으로 분류되었습니다. HAHA 양성은 환자가 항체 반응을 일으켰음을 나타냅니다.
최대 43주

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Andrew Scott, MD, Austin Health, Melbourne, Australia
  • 수석 연구원: Hui Gan, MD, PhD, Austin Health, Melbourne, Australia

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2014년 12월 9일

기본 완료 (실제)

2016년 9월 8일

연구 완료 (실제)

2016년 9월 8일

연구 등록 날짜

최초 제출

2014년 9월 22일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2014년 9월 25일

처음 게시됨 (추정)

2014년 9월 30일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2022년 10월 12일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2022년 10월 3일

마지막으로 확인됨

2022년 10월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • LUD2014-002

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

미정

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

악성 고형 종양에 대한 임상 시험

DS-8895a 1mg/kg에 대한 임상 시험

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